Руководство по заболеваниям и проблемам с ногтями: диагностика, причины и способы устранения 12 болезней

Лечение борозд на ногтях

Планирование лечебных мероприятий при появлении борозд осуществляется с учетом выявленных в ходе диагностики факторов их возникновения и тяжести патологических изменений

Обязательно принимаются во внимание сопутствующие заболевания и возраст человека

Главные мероприятия комплексной терапии для избавления от ногтевых борозд:

• устранение основной причины недуга, травмирующих и провоцирующих факторов (внутренних болезней и неблагоприятного влияния окружающей среды);
• сбалансированное питание, употребление пищевого желатина;
• витаминотерапия — прием витаминов В1, В2, В12, В15 (кальция пангамат), С, РР, Е (по назначению лечащего врача);
• прием препаратов стимулирующего и общеукрепляющего действия с содержанием ретинола, кальция и железа, фитина, глицерофосфата;
• нанесение парафина, втирание растопленного воска;
• ванночки с гидрокарбонатом натрия, крахмалом, отрубями;
• нанесение лечебных грязей;
• водные процедуры с использованием контрастной по температуре воды;
• массаж кистей и стоп;
• фонофорез с аевитом;
• местно — мази, содержащие ихтиол, желатин, ретинол.

Список необходимых лечебных процедур составляется дерматологом индивидуально для каждого пациента с учетом особенностей течения патологического процесса.

Цель терапии — добиться улучшения трофики (клеточного питания) и защиты ногтевого ложа от механического, химического, биологического воздействия. По окончании лечебного курса больной должен избавиться от дискомфорта и болезненности пальцев. Параллельно принимаются профилактические меры по предотвращению грибковых и бактериальных инфекций.

Расслоение ногтей

Проблема расслоения может быть временной, сезонной, а может преследовать и всю жизнь. Всё зависит от причин, которые её провоцируют. К ним относятся:

• генетическая предрасположенность;
• систематические физические травмы, например, ушибы, сколы, длительное сдавление;
• частый контакт с водой;
• псориаз;
• нехватка в рационе кальция, магния, железа, серы и цинка — структурными элементами роговых пластин;
• контакт с бытовой химией, горячей водой, щелочью и др.
• применение лаков с содержанием формальдегида;
• частое наращивание;
• неправильное удаление нарощенных ногтей;
• использование средств на основе ацетона для снятия лака;
• переохлаждение, постоянное пребывание в помещении с сухим воздухом.

Людмила Шевелева

Врач, фармацевт

Задать вопрос

Расслоение ногтей может быть одним из симптомов хронического заболевания. Так проявляется псориаз, железодефицитная анемия, экзема, красный плоский лишай, микозы (руброфития, эпидермофития, кандидоз). И, конечно, онихомикоз – грибковое поражение ногтевых пластинок. В таких случаях ты решишь проблему только проведением грамотной терапии основной патологии.

В условиях салона для лечения расслоения используются лечебные системы, например IBX. С их помощью осуществляется укрепление ногтевых пластин, их глубокое питание и постепенное восстановление по мере срастания поврежденных участков.

Как пользоваться IBX System, все свойства линейки продукции

В домашних условиях рекомендуется ежедневно наносить на ногти лечебное масло от расслоения, до срастания поврежденных зон. Также необходимо выполнять всю домашнюю, садовую работу в перчатках. Обязательно исключи контакты с агрессивными веществами, откажись от использования некачественных лаков и растворителей с ацетоном.

Позаботься и о сбалансированном питании, особенно в межсезонье, чтобы обеспечить организм витаминами и минералами, необходимыми для дальнейшего роста здоровых ногтей. Принимай за завтраком назначенные врачом сбалансированные комплексы – достаточно всего одной таблетки в день для оздоровления всего организма.

Слоящиеся ногти — причины и лечение

Ногти слоятся

Ногти часто слоятся у пожилых людей, это результат их старения. Кроме того, ломкость ногтей зачастую просто связана с длительным воздействием воды или химических веществ, таких как чистящие средства и лаки для ногтей. Если слоятся ногти, укрепить их можно, принимая добавки с биотином (витамином В7) и пользуясь кремом для рук и ногтей. Чтобы защитить руки, надевайте перчатки для выполнения любой работы, связанной с водой и агрессивными веществами.

Иногда хрупкость или ломкость ногтей может быть вызвана следующими причинами:

• грибок ногтя, который лечится противогрибковыми препарата в таблетках (особенно часто это является причиной ломкости ногтей на ногах);
• красный плоский лишай — кожное заболевание, которое иногда поражает только ногти;
• гипер- или гипотиреоз — нарушение функции щитовидной железы;
• псориаз — хроническое кожное заболевание, которое распространяется и на ногти.

Очень грубая кожа вокруг ногтей

Проблема может быть временной, сезонной, или постоянной, связанной с особенностями кожного покрова и условиями работы.

Самые частые причины огрубения кожи вокруг ноготков:

• Излишне интенсивное срезание кутикулы, в результате чего запускаются активные процессы регенерации, и кожа быстро нарастает и грубеет;
• Наследственные особенности строения кожного покрова;
• Реакция на воздействие химических веществ, бытовых или производственных;
• Сезонное обветривание, сухость;
• Аллергическая реакция;
• Стресс;
• Недостаток витаминов и минералов в организме;
• Интенсивное спиливание кутикулы и боковых валиков при аппаратном маникюре;
• Экзема;
• Обгрызание заусенцев.

Лучше вообще со временем перейти на необрезной маникюр. Смягчить кожу и кутикулу помогут горячие масляные ванночки и парафинотерапия.

В домашних условиях делай горячие масляные ванночки, наноси масло для кутикулы два раза в день и косметический вазелин на ночь под полиэтилен. Выполняй домашнюю работу в перчатках.

Лечение псориаза ногтей в клинике Парамита

Пациенты с псориазом ногтей лечат в нашей клинике в Москве не только рецидивы заболевания, но и постоянно проводят поддерживающие противорецидивные курсы лечения, что позволяет им на долгие годы забыть о неприятных ощущениях. Клиника Парамита дает своим пациентам ощущение защищенности, ведь в нее можно обратиться в любой момент.

За годы врачебной практики (работаем с 2008 года) наши врачи разработали уникальные методики лечения псориатических процессов, которые включают наиболее эффективные техники восточной и западной медицины. На данный момент, мы единственная клиника, которая может гарантировать устранение всех симптомов псориаза на ногтях и стойкую ремиссию с полным отсутствием побочных эффектов.

Плазмотерапия в нашей клинике

Отличительными особенностями клиники являются:

• комфортные условия посещения врача;
• индивидуальный подход к каждому пациенту;
• многосторонне подготовленные опытные специалисты; все врачи имеют базовую подготовку по дерматологии, прошли обучение по отдельным современным и восточным методам лечения; восточным методикам все специалисты обучались в Китае и Тибете;
• лечение пациента до полного устранения симптомов заболевания с последующим систематическим проведением противорецидивных курсов.

«Вы задумались о собственном здоровье и обратились к нам – этим шагом Вы доверили нам свою жизнь. Мы высоко ценим Ваш выбор, и от имени коллектива клиники «Парамита» я хочу Вас заверить, что мы сделаем всё возможное, чтобы его оправдать.»

Илья ГрачевГлавный врач клиники Мы всегда рады помочь, ждем ваших звонков+7 (495) 198-06-06

Ямки или дырочки на ногтях

Они могут иметь разный диаметр и глубину, располагаться ровными рядами или хаотично. Проблему еще называют наперстковая истыканность ногтей. Причин несколько, но точный диагноз может поставить только врач, проведя исследования на наличие дополнительных симптомов.

Возможные причины:

• Патологии селезенки;
• Псориаз;
• Неправильное снятие декоративного покрытия или нарощенных материалов;
• Грибок, инфекции;
• Травмы и воздействие химических веществ;
• Дистрофия.

После исключения вирусных и инфекционных заболеваний, мастер может использовать выравнивающее покрытие под лак: каучуковая база, биогель, гель или акрил, акрилатик.

В домашних условиях для ухода за ногтями с ямками рекомендуется использовать горячий масляные ванночки, йодные аппликации, питательные и восстанавливающие масла, носить перчатки при выполнении любой домашней работы.

Отслоение

Существуют внешние и внутренние факторы, провоцирующие отслоение ногтей. Медицинское название заболевания – онихолизис. При поражении инфекционного генеза ноготь мутнеет, становится шероховатым. Полностью избавиться от онихолизиса удается лишь в 30-40% случаев.

Причины возникновения онихолизиса:

• Повреждение, подрыв;
• Неправильно подобранная обувь;
• Пропилы;
• Отслоение и сколы наращенных материалов, которые «тянут» за собой натуральную пластину;
• Несоблюдение технологии наращивания и покрытия гель-лаком и другими долгосрочными материалами;
• Перенашивание искусственного покрытия, несвоевременная коррекция;
• Папилломавирус человека;
• Сердечно-сосудистые и эндокринные заболевания;
• Грибок и бактериальные инфекции;
• Псориаз;
• Экзема;
• Аллергия.

В условиях маникюрного салона мастер проводит коррекцию отслоения, удаляя свободный край и выполняя наращивание искусственным материалом (если причина перенашивание покрытия).

Нельзя подрывать дальше край отслоения. Если состояние тяжелое, направь клиентку к врачу. Он должен подобрать лечащие препараты, в том числе и для внутренней коррекции баланса витаминов и минералов. При выраженном отслоении требуется хирургическое вмешательство, использование повязок с антибактериальными и антисептическими растворами. В восстановлении ногтя хорошо зарекомендовало себя длительное применение желатиновых растворов различной концентрации.

Клиенту может потребоваться пройти лечение от грибка и бактериальных инфекций, нельзя запечатывать их под слой искусственного покрытия, чтобы не усугубить проблему. В домашних условиях нельзя подрывать очаг отслоения, нужно обратиться к врачу при намеке на грибок или инфекцию, коротко состричь ногти и носить защитные перчатки при домашней работе. Для ног – подобрать удобную обувь.

Какие анализы необходимо предоставить ревматологу

Чтобы диагностировать болезни соединительной ткани, ревматолог направляет пациента сдать лабораторные исследования на ревматоидный артрит — какие надо сдавать объясняется ниже, а также нередко пройти обследование посредством различных механических приборов.

Лабораторное исследование:

• общее исследование крови;
• содержание мочевой кислоты;
• количество AHA;
• показания ревматоидного фактора;
• исследование на АЦЦП;
• уровень С-реактивного белка.

Из инструментальных обследований ревматолог может назначить такие манипуляции:

• рентген определенных суставов, грудины;
• УЗИ конкретных суставов, органов грудной клетки, брюшины, малого таза, почек;
• КТ и МРТ;
• пункцию сустава;
• артроскопию;
• исследовать сосудистое русло;
• исследовать кровоток посредством ультразвука;
• ЭКГ, ЭхоКГ;
• сцинтиграфию;
• определить плотность костей;
• электромиографию.

Отслоение

Существуют внешние и внутренние факторы, провоцирующие отслоение ногтей. Медицинское название заболевания – онихолизис. При поражении инфекционного генеза ноготь мутнеет, становится шероховатым. Полностью избавиться от онихолизиса удается лишь в 30-40% случаев.

Причины возникновения онихолизиса:

• Повреждение, подрыв;
• Неправильно подобранная обувь;
• Пропилы;
• Отслоение и сколы наращенных материалов, которые «тянут» за собой натуральную пластину;
• Несоблюдение технологии наращивания и покрытия гель-лаком и другими долгосрочными материалами;
• Перенашивание искусственного покрытия, несвоевременная коррекция;
• Папилломавирус человека;
• Сердечно-сосудистые и эндокринные заболевания;
• Грибок и бактериальные инфекции;
• Псориаз;
• Экзема;
• Аллергия.

В условиях маникюрного салона мастер проводит коррекцию отслоения, удаляя свободный край и выполняя наращивание искусственным материалом (если причина перенашивание покрытия).

Нельзя подрывать дальше край отслоения. Если состояние тяжелое, направь клиентку к врачу. Он должен подобрать лечащие препараты, в том числе и для внутренней коррекции баланса витаминов и минералов. При выраженном отслоении требуется хирургическое вмешательство, использование повязок с антибактериальными и антисептическими растворами. В восстановлении ногтя хорошо зарекомендовало себя длительное применение желатиновых растворов различной концентрации.

Как лечить?

Лечение анемии начинается с выяснения причины ее развития. После ее устранения содержание гемоглобина, как правило, нормализуется.

Если анемия связана с недостаточным и несбалансированным питанием, следует изменить меню. Кроме того, назначают препараты железа, фолиевую кислоту, витамины группы B (B₆, B₁₂) и аскорбиновую кислоту для лучшего усвоения железа. Следует знать, что его уровень повышается постепенно, и лечение может продолжаться до полугода.

Чтобы повысить уровень гемоглобина, нужно включать в рацион пищу, богатую железом. В первую очередь сюда относится животный белок, а также некоторые продукты растительного происхождения:

• красное мясо и печень (особенно говяжьи);
• рыба и морепродукты;
• яйца;
• бобовые культуры;
• овсяная и гречневая каши;
• грибы белые сушеные;
• орехи;
• горький шоколад.

Один из лучших источников железа – говядина, которую необходимо включать в рацион при анемии

Многие овощи и фрукты богаты железом, например, яблоки, гранат, морковь, болгарский перец и другие, однако из них всасывается не более 5% железа, в то время как из животных продуктов – до 30%. Поэтому растительная пища может лишь служить дополнением к белковой. Не следует забывать и о продуктах, содержащих витамин C, улучшающий усвоение железа. К ним относятся лимоны, шиповник, баклажаны, киви, капуста, боярышник и другие.

Надо сказать, что кальций мешает всасыванию железа в кишечнике, поэтому продукты, богатые этими элементами нужно есть в разное время. Замедляют усвоение железа и оксалаты, содержащиеся в петрушке, кинзе, салате и другой зелени. Не рекомендуется пить сразу после еды такие напитки, как кофе и чай.

Инфекционные заболевания ногтей

Онихомикоз — грибковое поражение ногтя

При всех изменениях цвета и состояния ногтей должно быть исключено грибковое заболевание онихомикоз. Оно возникает при попадании болезнетворных грибов под свободный край ногтя, в месте соединения ногтевой пластинки с кожей пальца. Ногтевая пластинка утолщается за счет внутренней ее части, становится рыхлой, может отделиться от ногтевого ложа. Цвет ногтя становится желтым, серым или сине-зеленым в зависимости от вида гриба. Происходит разрушение ногтя со свободного края. Постепенно поражается все тело и корень ногтя.

Дрожжевые грибки могут поражать ногтевую пластинку и со стороны ногтевых валиков. При поражении наружного слоя ногтевой пластинки она утолщается, становится похожей на коготь, делается тусклой, шероховатой, на ней возникают трещины.

Работать с такими ногтями клиентов мастеру маникюра, не имея медицинского образования, нельзя, т.к. велика вероятность заражения. Грибковая инфекция может быть перенесена не только на руки мастера, но и на здоровые ногти самого клиента.

О возможности заражения инфекционными заболеваниями через руки своих клиентов мастеру надо помнить постоянно. По данным статистики 60% всего населения планеты страдают микозами. Лечение таких клиентов должно проводиться только в медицинских учреждениях и ни в коем случае в салонах красоты.

Псевдомония — синегнойная палочка

Сине-зеленое окрашивание ногтя возникает при поражении ногтевой пластины или ногтевого ложа синегнойной палочкой. Это условно патогенный возбудитель, присутствующий повсюду в окружающей среде, особенно любит влажные помещения. Не может присоединиться без падения уровня местного иммунитета и создания благоприятных условий для быстрого размножения.

Отслойки базы или геля, возникающие при перенашивании стойких покрытий, являются идеальной средой для размножения патогенных микроорганизмов.

При небольшом поражении только ногтевой пластинки — устраняется кислотой (, перекись водорода), при поражении ложа и появлении зуда, жжения, гнойных выделений необходимо срочно обратиться к врачу.

Как уже писалось выше, различные заболевания не только ногтей, но и организма в целом зачастую идентично проявляются на ногтевых пластинах, поэтому для установления диагноза обязательно требуются дополнительные лабораторные исследования. Мастера маникюра ни в коем случае не ставят диагноз самостоятельно, а отправляют клиента на обследование к дерматологу. При необходимости также клиент может посетить и инфекциониста, гастроэнтеролога, эндокринолога и любого другого специалиста.

Несколько советов

Перед тем приступить к маникюру, тщательно вымойте руки с мылом, удалив остатки лака кондиционером с витаминами.
После удаления лака ногти укорачиваются, и им придается нужная форма. Если у вас широкая ладонь, то лучше всего будут смотреться ногти средней длины и квадратной формы. Оптимальный вариант для всех типов кисти — овальные ногти. Обрезав ногти, обязательно сгладьте острые царапающие края специальной пилкой. Двигайте ее легко, без нажима, только по направлению к середине, стараясь не стачивать гладкую поверхность ногтя. Подпиливать ногти следует в одном направлении — тогда они не будут расщепляться.
Чтобы избавиться от въевшейся грязи, возьмите лимон, отрежьте от него краешек и погрузите ногти в мякоть. Оставляем сок на ногтях минуты на три. Смываем – и получаем идеально чистые ногти. Аналогичным способом можно решить проблему желтизны ногтей, часто встречающейся у курильщиков.
Затем руки опускаются в горячий водный мыльный раствор, для того чтобы ногтевая кожица размокла и распарилась. Продолжительность ванночки зависит от структуры кожи. Некоторым женщинам нужно 15 минут, а у других кожа настолько нежная и податливая, что уже через 3—4 минуты можно обрабатывать руки.
После того как кожа стала мягкой, в нее втирают питательный крем, а ногтевую кожицу вместе с ногтевым валиком сдвигают и удаляют с помощью маникюрных щипчиков

Чрезмерное удаление кожи в местах соприкосновения с ногтевым ложем недопустимо — ноготь от этого не увеличится, а вот ранка может воспалиться и стать причиной выпадения ногтя.
Обработав кожу вокруг ногтя и осторожно удалив ножницами заусеницы, ногтевой валик обрабатывается ватной палочкой, смоченной 3 %-м раствором перекиси водорода и оливковым маслом.
Теперь можно нанести на ногти лак и завершить процедуру, смазав руки питательным кремом. Если вы обладаете повышенной чувствительностью к лаку, или просто не хотите часто покрывать ногти лаком, блеск ногтей можно усилить, воспользовавшись лимонным соком или виноградным уксусом, или, отполировав ногти до блеска кусочком замши…

Чтобы ногти приобрели здоровый вид, включите в свой рацион побольше продуктов, содержащих витамин А (творог, молоко, печень, яйца, рыбу, орехи, морковь, шпинат, тыкву), а также почаще ешьте желе из сока ягод — клюквы, смородины и т. д.

Самым простым и доступным средством для избавления от слоистости ногтей являются ванночки с использованием морских или океанических солей. Растворите в стакане теплой воды столовую ложку соли и ежедневно держите в ней кончики пальцев 15 -20 минут. Хрупкие и ломкие ногти полезно баловать 1-2 раза в неделю ванночками из теплого растительного масла (в идеале – оливкового). Добавьте в него несколько капель витамина А (продается в аптеке), 3 капли йода и 5 капель лимонного сока.

Расщепление ногтевой пластины на слои

В отличие от расслоения края, расщепление пластины ногтя более серьезная проблема и затрагивает глубокие слои пластины.

Продольное расщепление – онихорексис – начинается на свободном крае, а затем трещина разрастается по направлению к матриксу.

Причины появления продольного расщепления ногтя:

• Грибковые поражения;
• Бактериальные инфекции;
• Экзема;
• Псориаз;
• Красный плоский лишай;
• Постоянный контакт с кислотными и щелочными составами, формальдегидами.

Опасность для здоровья гель-лака и его компонентов

Поперечное расщепление – онихошизис – является следствием постоянных физических микротравм свободного края. Другие причины:

• Пересушивание ацетоном, лаками;
• Интенсивное спиливание верхних слоев пластины при наращивании и нанесении долгосрочных покрытий;
• Постоянный контакт с химикатами и водой.

В первом случае диагностику и лечение должен проводить врач, а затем последующую коррекцию и выравнивание – мастер маникюра.

Во втором случае достаточно срезать или спилить расслоенный край, а затем нанести выравнивающее покрытие или сделать наращивание.

В домашних условиях расслоение можно просто срезать и подождать, пока отрастет здоровый ноготь, работая в перчатках. Ускорить процесс тебе помогут теплые ванночки с травами, морской солью, эфирными маслами, использование питательных и увлажняющих кремов. Эффективны и домашние физиотерапевтические процедуры: парафиновые аппликации с натуральным воском, озокеритом.