Виды ринопластики
В современной медицине есть два способа проведения коррекции носа:
- Открытая ринопластика
- Закрытая ринопластика
Выбор метода обычно зависит от медицинских показаний, пожеланий пациента, от физиологических особенностей пациента.
Открытая ринопластика проводится в сложных ситуациях с медицинской точки зрения. Такой метод требуется в случае сильной деформации костных тканей носа, искривлений или при коррекции чужой работы с применением трансплантата. Суть операции заключается в разрезе между ноздрями носа и отделение хряща от кожных покровов для дальнейшей работы.
Закрытый метод, наоборот, позиционируется как малоинвазивный способ проведения ринопластики. Таким способом операция проводится для исправления незначительных дефектов и косметических недостатков. Во время операции хирург не травмирует так сильно наружный кожный покров как при открытой ринопластике. Все надрезы и манипуляции проходят внутри носовой полости.
Полная хирургическая ринопластика: каковы показания?
Полная хирургическая ринопластика – радикальный вариант борьбы с дефектами носа. Операция выполняется открытым или закрытым способом (первый вариант предпочтительнее в большинстве случаев) под общим наркозом. Предполагает остеотомию в области переносицы, нацеленную на ликвидацию горбинки, пластику хрящей, частичное удаление подкожно-жировой клетчатки кончика носа. Классическая хирургическая ринопластика способна полностью видоизменить нос, в зависимости от пожеланий пациента. Помимо субъективных предпочтений, учитываются общие пропорции лица. Грамотный хирург никогда не пообещает пациенту «слепить» миниатюрный нос на широком или длинном лице с крупными чертами.
Более сложные методы проведения ринопластики включают в себя трансплантацию хрящей. Такие вмешательства показаны при посттравматических деформациях, повлекших за собой локальную утрату тканей.
Ринопластика может выполняться и по медицинским показаниям. Это актуально в случае изменений, повлекших за собой нарушения носового дыхания. В результате операции достигается как эстетическое, так и функциональное восстановление носа.
Как приподнять кончик носа без операции
Кардинально изменить форму носа без операции не получится, но можно попытаться слегка «укоротить» длинный нос, «сузить» широкий, поджать крупные ноздри, а также приподнять нависающий кончик, используя фейсбилдинг (специальную гимнастику) и корректирующие аппликаторы. Эти же приемы помогут улучшить форму большого и курносого носа.
- Фейсбилдинг. Методика подразумевает воздействие на мелкие мышцы, приводящие в движение ноздри. Через три месяца ежедневных тренировок мелкие недостатки уйдут, и орган обоняния будет выглядеть аккуратным. Нагружать мышцы нужно регулярно, так как стоит только прекратить делать упражнения, как форма носа вновь ухудшится. Кто ищет рекомендации, как приподнять кончик носа без операции, советуем курс фейсбилдинга, разработанный Кэрол Мадджио (можно найти в Интернете).
- Корректоры. Это могут быть изделия РиноКоррект, NoseUp, представляющие собой пластиковые зажимы, напоминающие прищепки. Производители рекомендуют носить такой «аппарат» ежедневно в течение двух-трех часов, причем некоторые из них гарантируют не только уменьшение размеров носа, но и обещают избавление от горбинки, чем, безусловно, вводят покупателей в заблуждение, так как невозможно изменить прочную костно-хрящевую структуру носа, воздействуя на нее кратковременным увеличением давления. Что же касается фото, «доказывающих» чудодейственность корректоров, то на них, как правило, изображены пациенты пластических хирургов после ринопластики.
Побочные эффекты
Ринопластика — операция серьезнейшая, для пластических хирургов это высший пилотаж. В целом по Москве насчитывается около 300 пластических хирургов, и только 20-30 могут сделать такую деликатную операцию полноценно и без нежелательных осложнений.
Редчайшими формами осложнений после ринопластики может стать нагноение, вплоть до сепсиса, сильные кровотечения и даже летальный исход.
Основные побочные эффекты:
- Неблагоприятная для больного форма носа.
- Ухудшение дыхания.
- Спайки.
- Искривления носовой перегородки.
- Потеря обоняния.
По статистике, 25-29% носов переделывается. Самая главная причина повторных обращений — пациента не устраивает форма носа. Однако бывают и курьезные случаи, когда пациент требует устранения самых незначительных, никому незаметных или придуманных им изменений и дефектов.
Практически ни один из перенесших ринопластику не обращается за тем, чтобы восстановить прежнюю форму носа, даже если результат оказался не столь впечатляющ, как ожидалось. Хотя и восстановление первоначальной формы носа — задача выполнимая. Тем не менее, это связано с множеством трудностей. Обычно ринопластика выполняется для уменьшения носа и для восстановительной хирургии необходимо либо брать костно-хрящевой материал у самого больного, либо заменять его искусственным.
Акция
27.10.17, почти в полночь, волшебница Катерина открывает Акцию по ринопластике от Куликова Александра Викторовича!
Я понимаю: надо действовать либо СЕЙЧАС, либо уже никогда.
Еле дожидаюсь утра, чтобы побыстрее сбегать на тренировку и успеть сфотографироваться при дневном свете!
Вот мои фотографии из той самой заявки:
Заявку отправила, и 22 дня ожидания объявления полуфиналисток дались мне достаточно трудно. Особенно из-за того, что на операцию к Александру Викторовичу новые заявки сыпались ежедневно и, соответственно, вероятность выигрыша постепенно снижалась…
Я даже думала: «а не добавить ли мне ещё пару фотографий, чтобы лишний раз напомнить о себе?» Но решила, что это будет нечестно по отношению к другим заявкам. Поэтому оставалось только ждать.
И наконец-то, 18.11.17 я увидела, что меня отобрали в числе 4-х финалисток!
В тот же вечер, перед сном, я закрыла глаза и чётко увидела картину того, что я лежу в клинике на операционном столе!
Честное слово девочки! Закрываю глаза — и я в клинике, в которой даже ещё ни разу не была!
Хотела об этом видении на форуме написать… но побоялась, что сочтут меня либо слишком наглой врунишкой, либо сумасшедшей!
Я дожила до 28 лет и ни разу не лежала в больнице (роддом только), да что говорить… у меня даже ни одной пломбы в зубах нет! То есть я и врачи — это как две параллельные вселенные!
Это конечно очень здорово, что я не имела опыт операций. Благодаря этому у меня напрочь отсутствовало чувство страха хирургического вмешательства, и вообще, не было ни единого сомнения по поводу «делать\не делать ринопластику».
19.11.17 я позвонила в клинику «Абриелль» и любезная администратор записала меня на 06.12.17.
Перед консультацией я сделала компьютерную томографию носовых пазух. Настоятельно рекомендую всем девушкам, кто решительно настроен на ринопластику, сделать КТ носовых пазух накануне первой консультации у доктора.
Снимок значительно облегчает работу хирургу и сразу ясно, есть ли противопоказания к операции, и можно ли будет добиться желаемого результата.
06.12.17 я полетела в Санкт-Петербург! Город, в котором я была ровно 10 лет назад. Город, который оставил у меня массу положительных эмоций и приятные воспоминания.
Я сразу себя настроила, что эта поездка меня тоже ни в коем случае не разочарует.
Девочки, главное это настрой, с которым вы что-либо делаете! Если в душе всё ладно, мысли в голове чистые и положительные, то всё получится.
Дорога от аэропорта Пулково до клиники заняла 1 час (автобус+метро+маршрутка). На такси, думаю, минут 30-40 вышло бы. Для интересующихся девушек из Москвы — самолёт это ещё +1 час 20 минут.
Очень смешно, но в пределах Москвы, порой, из пункта А в пункт Б дольше едешь! Кто рассматривает ринопластику в Санкт-Петербурге и боится, что вымотает дорога — нет, такого не будет, я себя чувствовала вполне комфортно.
Греческий нос у мужчин
Классическая форма носа придает представителям сильной половины человечества благородную красоту и строгость. Обладатели греческого профиля отличаются сдержанностью, логичным мышлением, волевым характером.
Среди древнегреческих статуй такой профиль можно увидеть у Геракла, Зевса, Гермеса. Одним из наиболее ярких обладателей греческого профиля является адмирал Нельсон. Певцы Сакис Рувас и Димос Анастасиадис тоже обладают практически идеальным греческим носом. Этим же может похвастаться и серийный маньяк из Англии Роберт Модсли. Эти примеры дают нам возможность считать, что редко, но такие черты можно встретить и у наших современников.
Как проходит операция по улучшению формы носа?
Подготовка к ринопластике носа предполагает тщательное обследование и необходимость сдать анализы.
Операция выполняется под общим обезболиванием в сочетании с местной анестезией и длится от 30 мин до 2,5 часов. Длительность операции зависит от сложности выполняемого оперативного вмешательства и выбранной методики – открытой или закрытой.
Во время ринопластики производится коррекция хрящевых отделов носа и, при необходимости – костных.
Улучшение формы носа производится за счет перераспределения тканей, уменьшения одних объемов (частичное удаление хрящей или костей), увеличения других (хрящевые или фасциальные трансплантаты).
Так же широко используются методики векторного перемещения и моделирования хрящевых структур носа при помощи наложения специальных внутренних постоянных швов.
После окончания операции все разрезы ушиваются косметическими швами, внутренние швы снимать не нужно, наружные швы снимают на 5-7 сутки. Небольшой наружный рубчик в течение месяца бледнеет и становится практически незаметным.
По завершении операции производится тампонада носовых ходов, накладывается формирующая гипсовая повязка. Тампоны из носа удаляют через 1-2 дня, и Вы можете покинуть клинику до следующего осмотра.
Гипсовую повязку необходимо носить 10-14 дней постоянно, затем использовать ее только во время сна еще в течение 1-2 недель.
Что такое ринопластика носа и какие проблемы решает?
| Ринопластика – это операция по пластике носа. С помощью ринопластики можно не только изменить размеры и форму носа, улучшить дыхание, но и гармонизировать пропорции лица, сделать его более женственным, добиться эффекта визуального увеличения глаз, создать дополнительный акцент на губы. Убрать горбинку носа, скорректировать его длину или исправить широкий кончик носа – вот самые популярные проблемы, которые решает ринопластика. |
Красоте, зачастую, трудно дать объективное определение. Это может быть сочетание таких факторов, как симметрия, эстетически привлекательные пропорции и соотношения.
В современном мире, в условиях жесткой профессиональной и социальной конкуренции значение фактора внешности стало исключительно важным. Нос, как наиболее выступающая часть лица, играет важную эстетическую роль. Его форма, во многом, определяет индивидуальность и привлекательность человека.
Наличие асимметрии, диспропорции и неправильных соотношений носа являются частой причиной недовольства своим внешним видом.
Но не стоит волноваться!
Развитие пластической хирургии сделало возможным корректировки формы носа, что может сделать Вашу внешность более эффектной и гармоничной, а Вас – более успешной.
Какие филлеры подходят для безоперационной ринопластики?
Первоначально процедура контурной пластики предполагала только работу с
морщинами и коррекцией возрастных изменений. По этой причине на рынке
фигурировали легкие, пластичные и слабовязкие филлеры, непригодные для волюмизации
лица. Со временем метод модернизировался и совершенствовался, и сегодня
косметологи располагают филлерами любой плотности и когезивности.
Для безоперационной ринопластики подходят максимально плотные и
когезивные филлеры, которые вводятся в срединные слои кожи.
Среди них:
- Restylane
Perlane; - Juvederm
Ultra 3; - Surgiderm
24 XP или 30 XP; - Radiesse
(филлер на основе гидроксиапатита кальция, относящийся к препаратам
пролонгированного действия).
Несмотря на плотность перечисленных филлеров, они отличаются достаточно
пластичной структурой, что позволяет мягко и равномерно распределять их внутри
мягких тканей. При должном мастерстве косметолога, работа с ними полностью
исключает вероятность гиперкоррекции!
Опасные филлеры
Некоторые косметологи до сих пор предлагают пациентам сомнительные препараты
для безоперационной ринопластики – филлеры на основе бычьего коллагена или
биополимерные гели. Первые часто вызывают аллергические реакции ввиду неприятия
человеческим организмом чужеродного животного белккрозов. Вторые бьют все
«рекорды» по количеству осложнений – миграций и других. В пользу вторых
приводятся забавные доводы: их эффект максимальнодлителен, как эффект
пластической операции. Однако если вы желаете постоянного эффекта, куда
осмотрительнее обратиться к пластической хирургии, чем к потенциально опасным и
вредоносным препаратам.
Не стоит гнаться и за дешевизной: качественные и сертифицированные филлеры
не могут стоить дешево!
«Выгодные» предложения предполагают стопроцентный подвох: продажу
биополимера под видом филлера на основе гиалуроновой кислоты, поликапролактона
или гидроксиапатита кальция; выполнение процедуры в кустарных условиях,
несоответствующих санитарно-гигиеническим и медицинским нормам, проведение процедуры
эстетистом (не имеющим права осуществлять инъекции) или неопытным косметологом,
желающим «тренироваться и набивать руку» за счет вас.
Вы проводите процедуру безоперационной ринопластики одновременно БТА + филлеры или разносите в несколько этапов?
Юцковская Я.: Да, мы инъецируем БТА и филлеры в одну процедуру, так как точкой применения ботулотоксина является уровень SMAS, а филлеры инъецируются в более глубокие слои.
Разумовская Е.: Возможности инъекционной коррекции носа:
1. Опущение кончика носа, вызванное функциональной активностью m. depressor septi nasi. В такой ситуации патогенетический подход – денервация мышцы ботулиническим токсином 2–3/4–6 Ед (первая цифра 100 ед. токсин., вторая – 500 ед.).
Такая коррекция целесообразна как первый этап процедуры, целью которой является ротация кончика носа и коррекция носогубного угла. Так как только этот этап может дать выраженный результат, и второго этапа может не потребоваться или на втором этапе потребуется меньшее количество филлера. Если по каким-либо причинам ротацию кончика носа необходимо выполнить в одну процедуру, БТА можно инъецировать в колумеллу между крыльными хрящами меньшей дозой ботулинического токсина. Таким приемом мы дистанцируем точки и зоны введения филлера и токсина. Для уменьшения ширины ноздрей ботулинический токсин можно инъецировать в мышцу, расширяющую ноздри в дозе 1/2 Ед. Такой прием облегчает второй этап ротации кончика носа филлером.
2. Ротация кончика носа.
3. Гармонизация профиля за счет улучшения угловых параметров: носогубного угла, глабеллярного угла.
4. Уменьшение невыраженной асимметрии наружного носа.
5. Устранение небольшой седловидной деформации.
6. Акцентирование кончика или спинки носа.
7. Коррекция посттравматических, в том числе и послеоперационных деформаций наружного носа.
Коррекция выраженных эстетических недостатков наружного носа выполняется хирургическим путем. При сочетании эстетических проблем с нарушениями носового дыхания в хирургическую бригаду приглашается оториноларинголог.
Хрусталева И.:Предпочитаю не совмещать БТА и филлеры в одну процедуру, хотя иногда приходится это делать. В любом случае – старт с БТА.
Атаманов В.: Длительность эффекта коррекции – не более 10 месяцев, а чаще 6–8 месяцев в независимости от материала (конечно, чем плотнее филлер, тем дольше сохраняется эффект, но все же не очень долго). Пациент не всегда знает, что хочет, но тут проще – есть «Гиалуронидаза». Легко все вернуть к исходному состоянию (если не Радиес). Радиес – не лучший вариант, может просвечивать (белая опалесценция на спинке носа). Сочетаю с БТА.
Кобаладзе Н.: Совместное проведение БТА и контурной коррекции носа не рекомендую. Введение БТА и филлеров в одну процедуру может вызвать неадекватное установление БТА за счет отека в месте введения. Рекомендую вводить филлер через две недели после инъекции БТА.
Красносельских М.: Обычно двухэтапная коррекция: сначала – ботулотоксин, потом – филлер.
Павленко О.: Я не вижу противопоказаний для одновременного введения ботулинического токсина и филлеров.
Бякова М.: То, как выглядит и «чувствует» себя форма и общее положение носа, специалист смотрит в статике, динамике, обращает внимание на крылья носа, а также его кончик. Есть такое понятие среди специалистов «говорит носом», в этом случае на помощь филлерам приходит бутолотоксин, позволяющий ликвидировать данную проблему
Процедуры проводятся в единое посещение и составляют единую коррекцию. Для достижения лучшего эффекта желательно не разбивать по времени.
Ширшакова М.: При необходимости возможно одномоментное выполнение как контурной пластики, так и ботулинотерапии.
Клинический случай 2
Женщина Б, 37 лет. Обратилась с жалобами на опущенный кончик носа, морщины в области спинки носа («кроличьи складки»), носогубные складки.
При осмотре обращает на себя внимание острый назолабиальный угол. Морщины на спинке носа, заметные как в динамике, так и в покое
Носогубные складки.
Рис. 7. Пациентка Б до процедуры
Коррекцию решили провести в несколько этапов.
Первый этап – коррекция препаратом Dysport в разведении 500 ЕД на 4 мл физиологического раствора хлорида натрия. Общая дозировка 15 ЕД. Цель – понижение двигательной активности двух мышц levator labii superioris alaeque nasi и depressor septi nasi. В точках на спинке носа препарат вводился внутрикожно. В области основания колумеллы супраперихондрально (Рис. 8).
Второй этап проводился через несколько дней после первого и заключался в контурной пластике колумеллы препаратом Filorga X-HA3 при помощи канюли 25G 50 мм. Прокол кожи осуществлялся на кончике носа (Рис. 9). Через него вводилась канюля до уровня основания колумеллы, куда болюсно в подкожную жировую клетчатку было введено 0,2 мл препарата при фиксации зоны введения пальцами свободной руки.
Оставшиеся 0,8 мл Filorga X-HA3 были использованы для коррекции носогубных складок.
В результате процедуры мы получили хороший клинический эффект в виде значительного уменьшения глубины носогубных складок и морщин на спинке носа, а также визуального увеличения назолабиального угла.
Рис. 10. Пациентка Б через две недели после коррекции
Рис. 11. Назолабиальный угол до коррекции и через две недели после
Противопоказания
Как и любая операция, ринопластика имеет ряд противопоказаний.
К ним относят:
- патологии инфекционной и вирусной этиологии;
- наличие новообразований доброкачественного и злокачественного характера;
- фолликулит, акне в вместе предполагаемого разреза;
- гемофилию;
- патологии печени (включая острую недостаточность);
- заболевание сосудов и сердца (кардиосклероз, ишемическая болезнь сердца, инфаркт, инсульт в анамнезе);
- детский возраст.
Относительным противопоказанием можно считать пожилой возраст. Пациентам старше 45 лет операцию проводят редко. Это обусловлено высоким риском развития осложнений и снижением регенеративных способностей кожного покрова.
Ринопластика кончика носа: в каких случаях она актуальна?
Ринопластика кончика носа подразумевает изолированную коррекцию проблемной зоны. Данное вмешательство показано в случаях, когда пациента беспокоит внешний вид нижней части носа, при этом костные структуры развиты нормально.
Хирургическое вмешательство всегда выполняется открытым способом.
В ходе операции производятся следующие манипуляции:
- 1.Резекция избыточной хрящевой ткани;
- 2.«Ушивание» крыловидных хрящей с целью сужения кончика носа;
- 3.Иссечение части мягких тканей;
- 4.Передвижение колумеллы вниз или вверх по отношению к ноздрям для формирования оптимальной остроты носогубного угла;
- 5.Сужение ноздрей (опционально).
Шовный материал накладывается в складки крыльев носа и на колумеллу, где в начале процедуры формируются надрезы. Благодаря такому расположению рубцы остаются незаметными для посторонних глаз после заживления послеоперационных ран.
Пластика кончика носа мало отличается от полной ринопластики в плане подготовки и реабилитации. Однако вторая операция может проводиться под местной анестезией и внутривенной седацией, в то время как первая всегда требует общего наркоза. После хирургического вмешательства происходит достаточно длительное восстановление, сопровождаемое отеками. Окончательный результат ринопластики кончика носа можно оценить только спустя 6-10 месяцев после ее проведения.
Клиника
Меня встретили девушки-администраторы и пригласили присесть на знаменитый белый диванчик.
Куликов Александр Викторович вышел ко мне с ассистентом Спицыным Владиславом Игоревичем, который позже меня фотографировал.
Доктор с порога осыпал меня множеством комплиментов, я конечно такого не ожидала! Комплименты помогли мне раскрепоститься, и далее беседа происходила в очень дружеской обстановке.
Александр Викторович сразу посмотрел КТ, одобрительно кивнул и поинтересовался, есть ли у меня место для жилья в Питере. Тут-то я и поняла, близка к победе и доктор уже планирует операцию.
Далее последуют краткие тезисы из нашей с Александром Викторовичем консультации.
Пишу своими словами, простым языком, чтобы понятно было даже девушкам, кто вообще в первый раз в жизни начал что-либо читать о пластической хирургии:
1. Все действия будут происходить закрытым способом. Кожа приподнимается, достаётся материал, корректируется размер и потом кожа опускается. Александр Викторович не поклонник открытых ринопластик и шовных методик.
Операция будет анатомичная, вся работа на костях и хрящах+перегородка. Кость сделают немножечко поменьше, также сделают анатомические выточки на хрящах. Швы будут выведены в полость носа. Нитки саморассасывающиеся. Обрабатывать носовую полость научат.
2. Естественно общий наркоз+ местное обезболивание. После пробуждения местное обезболивание ещё будет действовать, так что никакой боли сразу я не почувствую, спустя несколько часов обезболивание прекратится. «Страдать не готовьтесь», сказал доктор.
3. Самое неприятное, что предстоит пережить — тампоны в носу (турундочки). Большинство пациентов тяжко переносят. Турундочки в планах от 24 до 48 часов.
4. Гипс я буду носить 14 дней. Приклеят к щекам и практически к ушам, потому что лицо гарантированно отечёт и «убежит вперёд». Будут синяки вокруг глаз, кудаж без них любимых
5. Для того чтобы кожа села и нормально сократилась, нужно время. Видеть конечный результат сможем только к концу 2018 года!
6. Употреблять алкоголь в любом виде запрещено, будет также жёсткое ограничение по соли в пище.
7. Летать отдыхать можно. Но, вот что сказал Александр Викторович: «Если отдыхать в районе Атлантического океана — буду распухать. Средиземное, Красное, Чёрное море и бассейн Индийского океана — без проблем! Там носик будет чувствовать себя хорошо.»
8. После операции снизится чувствительность кончика носа. И самое опасное в январе-феврале – это отморозить нос!
Так как чувствовать я ничего не буду. И если отморожу, то восстановить нос будет очень трудно. Уйдут годы! Страшно, да? Решение: в морозы носить хирургическую маску и шарф, дыханием согревать.
Обоняние после операции тоже изменится, но придёт в норму через 3-4 месяца.
9. Из обещанного: перегородку выпрямят, кончик сделают уже, меньше и «приблизят к щекам». Кончик будет более острый, чем сейчас. Из-за длинного носа у меня глубоко посажены глаза. Если высоту спинки сделать короче, то будут торчать одни глаза. Это — цель!
В целом, на этом консультация и закончилась. Из кабинета я вышла с уверенностью, что вижусь с доктором не в последний раз.
А я поспешила в аэропорт, ещё не зная, что Санкт-Петербург меня так просто не отпустит! Впереди сильнейший снегопад и многочисленные задержи рейсов….
О моей победе Катерина сообщила ночью 07.12.17 в 0:39! Увидела я это ближе к полудню, и мне казалось, будто я во сне! Я благодарна Александру Викторовичу за выбор и спасибо администрации клиники Абриелль за то, что одобрили решение хирурга.
Операцию запланировали в самые кратчайшие сроки, на 13.12.17. У меня было 5 дней на решение всех формальных вопросов и подготовку к операции.
Ход вмешательства
Продолжительность хирургических манипуляций составляет от 2 до 5 часов. Операция проводится под общим наркозом, благодаря чему пациент не ощущает никаких неприятных симптомов. Только если выполняют мелкие поверхностные вмешательства, без воздействия на костные ткани, можно использовать местный наркоз.
При открытой операции хирург после всех манипуляций накладывает шов. Чтобы результаты процедуры были желаемыми, немаловажным является соблюдение всех рекомендаций доктора в восстановительный период.
Восстановление
В течение первой недели после хирургического вмешательства, ткани отечные, присутствуют гематомы. Такая реакция организма является нормой, это результат травматизации тканей. Для ускорения процесса регенерации тканей применяются холодные компрессы. Обязательной является тампонада, спустя три дня тампон удаляют. Фиксирующая повязка присутствует в течение двух недель. При нормальном течении операции и отсутствии осложнений длительная госпитализация не требуется, уже через сутки пациент отправляется домой. Рекомендации и особенность послеоперационного периода:
В течение месяца нельзя употреблять слишком горячую, острую пищу. Спиртные напитки также являются под запретом.
На протяжении 30 дней после ринопластики запрещены интенсивные физические нагрузки. Не разрешается посещать баню, сауну, бассейн.
Обезболивающие препараты и антибактериальные средства принимают в течение недели.
Воздействие на гематомы не проводится, они проходят самостоятельно в течение двух недель. Иногда гематомы остаются несколько дольше, это зависит от индивидуальных особенностей организма.
После того, как удаляют тампоны из носовой полости, нужно несколько дней капать Изофру, Полидексу или прочие средства, которые назначит доктор. Эти препараты помогут быстрее снять отек, восстановить ткани и улучшить дыхательную функцию. Курс использования таких средств составляет около недели.
На протяжении нескольких дней после ринопластики наблюдаются трудности с дыханием. Это связано с формирование корочек в носовой полости, поскольку активно выделяется слизь и сукровица
Поэтому важно несколько раз на день промывать нос солевыми и антисептическими средствами, аккуратно удаляя слизь.
При открытой форме ринопластики швы снимают спустя 10 дней. Их нельзя трогать и пытаться удалить самостоятельно.
Фиксирующую лангету удаляют спустя 14 дней.
После удаления пластиковой лангеты рекомендуется наружно наносить в область переносицы мази и гели, которые обладают рассасывающим эффектом
Их подбирает врач на консультации.
Если во время ринопластики врач проводил остеотомию, на протяжении месяца нужно носить пластиковую лангету.
Уже через три недели отеки должны полностью сойти. И будут видны первые результаты хирургических манипуляций. Восстановительный период занимает около полугода. В это время нужно отказаться от интенсивных физических нагрузок. Также следует раз в месяц посещать врача, который проведет осмотр и оценит результаты своей работы.
Возможные осложнения
К возможным осложнениям после ринопластики относят:
- Развитие инфекционного процесса.
- В редких случаях наблюдаются неровности или деформации перегородки.
- Хрящевые ткани могут утолщаться на фоне выраженных рубцов. Такое случается, если ткани склонны к повышенному рубцеванию.
- В редких случаях после остеотомии и установки трансплантата, последний может отторгаться организмом.
- Кровоточивость раны. Наблюдается в 1 случае из 100.
- Отечность, уплотнение переносицы, отсутствие чувствительности. Все эти явления временные, зачастую проходят самостоятельно.
- Перфорация перегородки.
- Трудности с дыханием.
- Аллергия на материалы, которые используют для швов.
Если есть необходимость, спустя полгода после первой ринопластики может выполняться повторная процедура с коррекцией дефектов.
Что такое ринопластика?
Ринопластика — хирургическая операция по изменению формы и/или размера носа. Задачей такого вмешательства может быть не только устранение косметического дефекта, но и восстановление нормального дыхания. В зависимости от того, какая часть носа подвергается коррекции, различают несколько видов ринопластики:
- ринопластика кончика носа
- пластика ноздрей
- риносептопластика (выравнивание носовой перегородки с последующим исправлением формы носа)
- полная ринопластика (комплексная коррекция носовых структур, не затрагивающая перегородку)
- посттравматическая пластика (устранение деформаций после травм)
Ринопластика носа, подразумевающая исправление результатов предыдущей операции, называется вторичной или ревизионной
Предыстория
Я ещё со школы мечтала о том, что решусь и исправлю свой кривой и длинный нос. У меня комплекс по этому поводу с 10 лет! Однажды, я, находясь на летних каникулах у бабушки с дедушкой, попросила дедушку нарисовать меня. И он нарисовал меня в профиль (это был набросок ручкой на бумаге. К сожалению, он не сохранился, но навсегда отпечатался в моей памяти). Я помню, что тогда сильно удивилась величине носа на дедушкином рисунке!
Будучи маленькой 9-10 летней девочкой, я никогда не рассматривала свой профиль, но этот рисунок заставил меня задуматься…
Потом, как часто бывает, одноклассники в школе стали дразнить по поводу длинного носа… и во мне укоренилось желание избавиться от крупного носа.
На форуме, с 2011 года, я периодически читала удачные и не очень истории о ринопластике, втайне мечтала, что тоже когда-нибудь создам свою тему и расскажу девушкам о личном опыте проведения операции.
В начале 2017го года я вдруг чётко поняла, что мне надо что-то менять в своей жизни, 3 года сидения в декрете сказались на мне не лучшим образом и в плане внешности, и в плане душевного состояния…
Начала с простого — правильное питание, спорт. А это -15 кг! Снова возникли мысли о пластической операции… Нос или грудь, что для меня важнее? Задавалась я вопросом…
Но в силу финансовых затруднений, я не могла позволить себе ни того, ни другого.
