Как можно ускорить лечение онихомикоза
Чтобы ногти после лечения грибка быстрее отрастали, может быть использована лазеротерапия. Она предполагает обработку ногтевой пластины аппаратом PinPointe – неодимовым лазером с длиной волны 1064 нм. Его излучение свободно проникает в ногтевое ложе и там нагревает грибковые клетки до высоких температур, в результате которых те гибнут. Кроме того, тепло лазера активирует кровообращение в ногтевом ложе, что ускоряет рост здоровой ногтевой пластины.
Лазер PinPointe применяется совместно с местной терапией. После сеанса лазерного лечения пациент должен наносить на ногти рекомендуемый крем или лак, а также тщательно обрабатывать обувь антисептическим средством – во избежание повторного инфицирования.
Эффективность лечения онихомикоза неодимовым лазером PinPointe проверена несколькими зарубежными многоцентровыми исследованиями. Это отличное дополнение к местному лечению, имеющее небольшую длительность процедуры и не сопровождающееся побочными эффектами.
Таким образом, здоровая ногтевая пластина должна начинать расти уже в первые месяцы от начала лечения. Она может быть чуть тоньше обычной, но иметь однородный розоватый цвет и гладкость. Лечебный процесс достоверно ускоряется при обработке пораженных пластин неодимовым лазером PinPointe.
Причина
Врачи делят грибковые заболевания стоп и ногтей на две группы. К первой относятся болезни под названием эпидермофитии, вызываемые грибком Trichophyton interdigitale, ко второй — руброфитии, возникающие при размножении грибка Trichophyton rubrum. Эти грибки могут поражать как ногтевые пластины, так и межпальцевые складки, подошвы и тыльную часть стопы.
Факторы, способствующие заражению грибком:
- трещинки, ссадины в межпальцевых складках, обусловленные потливостью или сухостью кожи, потертостью, плохим высушиванием после водных процедур, узостью межпальцевых промежутков, плоскостопием, ношением тесной обуви и др.;
- сосудистые заболевания, отморожения конечностей, стоячая работа, варикозное расширение вен, снижение иммунитета, эндокринные заболевания, стрессы;
- профессиональные факторы – работа на горнорудных предприятиях, в металлургической и химической промышленности. Грибком ногтей и стоп часто страдают военнослужащие и спортсмены, что также обусловлено особенностями их профессии.
Заболевание может передаваться при тесном контакте с больным или через предметы, которыми он пользовался. «Опасными» с точки зрения заражения являются бани, бассейны и другие места общего пользования с повышенной влажностью. Там для грибка созданы идеальные «парниковые» условия: тепло и влага. К тому же ногтевые пластины, почти целиком состоящие из кератина, представляют собой отличную питательную среду для грибков.
Попав в ногтевую пластинку, гриб растет и размножается очень медленно. Постепенно он растворяет ноготь, занимая его место, и распространяется на кожу вокруг.
Источники
- Machado GDRM., Pippi B., Berlitz S., Diedrich D., Defferrari D., Lopes W., Gnoatto SCB., Kulkamp-Guerreiro IC., Vainstein MH., Jean M., Van de Weghe P., de Andrade SF., Fuentefria AM. Ex vivo potential of a quinoline-derivative nail lacquer as a new alternative for dermatophytic onychomycosis treatment. // J Med Microbiol – 2021 – Vol70 – N3 – p.; PMID:33502306
- Vera-Cabrera L., Cardenas-de la Garza JA., Cuellar-Barboza A., Gallardo-Rocha A., Molina-Torres CA., Escalante-Fuentes W., Ocampo-Candiani J. Case Report: Coral Reef Pathogen Aspergillus sydowii Causing Black Grain Mycetoma: A Review. // Am J Trop Med Hyg – 2021 – Vol – NNULL – p.; PMID:33399044
- Gupta AK., Taborda VBA., Taborda PRO., Shemer A., Summerbell RC., Nakrieko KA. High prevalence of mixed infections in global onychomycosis. // PLoS One – 2020 – Vol15 – N9 – p.e0239648; PMID:32991597
- Gupta AK., Quinlan EM. Google search trends in onychomycosis: Influences of flip flops and advertising. // J Cosmet Dermatol – 2020 – Vol19 – N10 – p.2736-2744; PMID:32615640
- Tlish MM., Shavilova ME., Matishev AA. . // Vopr Kurortol Fizioter Lech Fiz Kult – 2020 – Vol97 – N3 – p.76-82; PMID:32592573
- Shen JJ., Jemec GBE., Arendrup MC., Saunte DML. Photodynamic therapy treatment of superficial fungal infections: A systematic review. // Photodiagnosis Photodyn Ther – 2020 – Vol31 – NNULL – p.101774; PMID:32339671
- Gnat S., Łagowski D., Nowakiewicz A., Dyląg M. Unusual dermatomycoses caused by Nannizzia nana: the geophilic origin of human infections. // Infection – 2020 – Vol48 – N3 – p.429-434; PMID:32232786
- Zaias N., Escovar SX., Zaiac MN., Edwards R., Dutra M., Pona A., Rio ED., Jungcharoensukying P. Onychomycosis, the Active Invasion of a Normal Nail Unit by a Dermatophytic Versus the Colonization of an Existing Abnormal Nail Unit by Environmental Fungus. // Skinmed – 2020 – Vol18 – N1 – p.18-22; PMID:32167451
- Bulson JM., Liveris D., Derkatch I., Friedman G., Geliebter J., Park S., Singh S., Zemel M., Tiwari RK. Non-thermal atmospheric plasma treatment of onychomycosis in an in vitro human nail model. // Mycoses – 2020 – Vol63 – N2 – p.225-232; PMID:31677288
- Kayarkatte MN., Singal A., Pandhi D., Das S. Clinico-mycological study of onychomycosis in a tertiary care hospital-A cross-sectional study. // Mycoses – 2020 – Vol63 – N1 – p.113-118; PMID:31642133
Что вызывает темные пятна на ногтях?
Говоря о причинах появления темных пятен на ногтях и под ногтями, можно выделить несколько наиболее распространенных, которые могут привести к этому состоянию.
Травма
Наиболее частая причина появления черных пятен под ногтями – это травма пальцев и гематома – скопление крови, вызванное травмой. Заключается в том, что кровь собирается в одном месте под поверхностью ногтя, вызывая темные пятна. В медицинских терминах это состояние называется подногтевая гематома. В некоторых случаях человек при этом испытывает сильную боль и дискомфорт.
Как только вы заметили черное пятно, подумайте о времени, когда вы могли повредить палец или получить травму.
Некоторые из наиболее распространенных ситуаций, которые могут вызвать такую травму ногтя:
- падение на ногу тяжелого предмета,
- случайный удар о твердый предмет,
- занятия спортом, таким как футбол, хоккей, все виды единоборств
- горный туризм, альпинизм
- бег, прыжки и др.
Большинство травм ногтя не требуют хирургического лечения, а черное пятно само исчезает с ростом ногтей.
Тесная обувь
Черные пятна на ногтях пальцев ноги могут появиться в результате ношения слишком узкой и тесной обуви. Это вызвано сжатием (избыточным сдавлением) пальцев и ногтей и повреждением кровеносных капилляров под ногтем, если сдавление сильное и длительное.Очевидный подход – поменять обувь на более подходящую и тогда черное пятно возможно исчезнет самостоятельно.
ПсориазЯвляется хроническим аутоиммунным заболеванием кожи и тоже может вызвать появление коричневых линий или пятен на ногте. И чтобы избавиться от этих пятен, нужно лечить псориаз.
Грибковая инфекция, грибок ногтей
Черные пятна на ногтях могут быть результатом грибка ногтей, известного как онихомикоз.Пятно часто видно на ногах с ломкими ногтями с желтоватым оттенком.Это состояние потребует посещения дерматолога для назначения противогрибкового лечения. В тяжелых случаях грибковых инфекций может быть рекомендовано хирургическое удаление ногтей.
Вросшие ногти
Вросший ноготь также может являться причиной потемнения ногтей на ноге. Но не в острой фазе воспаления, а как последствие нарушения питания ногтевой пластинки в результате воспаления.
Меланома
И самое главное – появление чёрного или коричневого пятна под ногтевой пластинкой может говорить о развитии меланомы или других видов рака кожи.
Меланома под ногтем
Если темное пятно появилось внезапно или недавно изменилось каким-либо образом, если кроме этого есть какие-либо тревожные признаки или симптомы, такие как:
- зуд, жжение,
- боль или кровотечение,
- боли в мышцах и суставах,
- потеря веса,
- желудочно-кишечные проблемы,
нужно безотлагательно посетить дерматолога, чтобы определить, нужна ли биопсия. Консультация специалиста и возможная биопсия дадут окончательный ответ о доброкачественном или злокачественном характере образования – является ли изменение цвета ногтя заболеванием и требует какого-либо дальнейшего обследования и лечения, или является всего лишь косметической проблемой.
Последующие действия будут определяться на основании полученных результатов.
Как избавиться от темных пятен на ногтях?
Если у вас появились коричневые или черные пятна на ногтях, которые вас беспокоят, самостоятельно определять причину не нужно. И уж тем более не нужно на основании собственных выводов начинать лечиться.
Лучше обратиться к дерматологу для оценки ситуации, чтобы предотвратить ухудшение и не пропустить серьезные заболевания.
Необходимо помнить, что чем раньше выставлен диагноз, тем проще и легче вылечить болезнь. А в случае злокачественного процесса это спасёт Вашу жизнь.
Диагностика и лечение
Диагностику и лечение грибковых заболеваний проводит дерматолог. Врач первым делом отправит вас сделать соскоб — чтобы определить вид грибка и назначить необходимое лечение. Причем те или иные медикаменты назначаются, исходя из общего состояния пациента, наличия или отсутствия других болезней. Поэтому самолечение неэффективно, а порой может даже ухудшить течение заболевания.
Основная опасность грибкового поражения ног заключается в том, что болезнь будет все время прогрессировать. Если грибок не лечить, то, начавшись на одном ногте, он перейдет на другие, а затем и на близлежащие участки кожи или ногти рук. В редких случаях встречается даже поражение внутренних органов.
Кроме того, возбудители данного заболевания, являясь очень сильными аллергенами, могут перестраивать чувствительность организма и тем самым вызывать различного рода аллергические реакции.
Многие больные предпочитают пользоваться широко рекламируемыми противогрибковыми лаками и мазями. Следует помнить, что противогрибковые лаки помогают только на первых стадиях заболевания и не действуют на всю толщу ногтя − во многих случаях необходим прием препаратов (таблеток) внутрь. Кроме того, некоторые из кремов действуют только на кожу, не проникая в ноготь. Эти средства предназначены в основном для профилактики.
Иногда люди не обращаются к врачам, опасаясь полного удаления ногтевой пластины. Этого не произойдет, так как метод удаления уже не применяется. В настоящее время используются мощные противогрибковые препараты, которые при правильном применении полностью избавляют от грибка.
В процессе лечения грибковой инфекции и после его окончания важно продезинфицировать все, с чем соприкасался грибок. Дезинфекции должны подвергаться полы, стены, инвентарь бань, душевых, ванных комнат, а также личные вещи больного: белье, обувь, предметы ухода за кожей и ногтями
Уменьшить риск заражения грибком можно при соблюдении следующих рекомендаций:
- пользоваться индивидуальным полотенцем;
- носить индивидуальную домашнюю обувь;
- после бассейна обязательно принимать душ;
- не надевать в гостях тапочки;
- не примерять в магазине туфли на босую ногу.
Препараты для лечения грибка
Современный фармацевтический рынок предлагает широкий выбор средств для лечения грибка ногтя, которые можно использовать в домашних условиях.
Мы сделали для вас подборку самых эффективных и удобных для применения вариантов.
№1 «Аморолфин» (Тульская фармацевтическая фабрика, Россия)
Выпускается в форме лака для ногтей объемом 2,5 мл. Главный компонент препарата — аморолфина гидрохлорид. Используется для наружного применения при заражении дерматофитами, дрожжевыми и плесневыми грибками.
Активное вещество препарата полностью проникает в ногтевую пластину и ногтевое ложе в течение первых суток после нанесения лака. Концентрация лекарственного вещества сохраняется в 7-10 дней. Наносить препарат нужно 1-2 раза в неделю.
№2 «Нафтифин Ikena» (Эвалар, Россия)
Лечебный раствор. Выпускается в объемах 10, 15, 20, 25, 30 мл. Основной действующий компонент — нафтифина гидрохлорид. Раствор эффективно борется с дерматофитами, плесневелыми, дрожжевыми и другими видами грибков.
Препарат используется наружно. Дозировка и курс лечения зависит от состояния пациента и показаний. Оптимальную дозировку и кратность приема может подобрать только врач.
№3 «Ламицид» (Центр управления качеством больничной гигиены, Украина)
Препарат выпускается в виде капель для ногтей или спрея для ног объемом 15 мл. Противогрибковое средство на основе тербинафина. Используется для профилактики и лечения грибковых заболеваний ногтей, кожи рук, ног у взрослых людей старше 18 лет.
Наносить препарат следует 1-2 раза в сутки.
№4 «Экзоролфинлак» (Пауль В. Бейферс ГмбХ, Германия
Противогрибковый лак. Выпускается в объемах 2,5 и 5 мл. В комплекте идут очищающие салфетки, лопаточки и одноразовые пилки. Основное действующее вещество — аморолфина гидрохлорид.
Препарат с широким действием, проникающий в ногтевую пластину и её ложе в течение 24 часов. Наносить 1-2 раза в неделю. Эффективная концентрация действующего вещества сохраняется в ногтевой пластине в течение 7-10 дней.
№5 «Экзостат» (Вертекс, Россия)
Раствор объемом 10, 15, 20 мл. Применяется наружно. Активное действующее вещество — нафтифина гидрохлорид.
Раствор наносят на пораженные участки дважды в день. Длительность терапии может достигать 6 месяцев, исходя из тяжести заболевания. После исчезновения симптоматики рекомендуется продолжать терапию еще две недели.
№6 «Лоцерил» (Галдерма, Франция)
Лекарственный противогрибковый лак объемом 2,5 мл и активным действующим компонентом – аморолфина гидрохлоридом.
Препарат наносится наружно 1-2 раза в неделю. Средний курс терапии составляет 6 месяцев для ногтей на руках и 9-12 месяцев на ногах.
№7 «Микодерил» (Фармстандарт, Россия)
Раствор для наружного применения объемом 10 мл. Активное вещество — нафтифина гидрохлорид. Препарат наносят дважды в день. Длительность лечения – до полугода.
№8 «Миколепт» (Арома Пром, Россия)
Лечебный лак для ногтей 10 мл. В комплекте – 14 одноразовых пилок. Активные компоненты препарата быстро проникают в ногтевую пластину идолгое время сохраняются в ней , создавая защитный барьер от повторного заражения. Лак наносят 1 раз в сутки.
№9 «Нафтодерил» (Атолл, Россия)
Лечебный раствор объемом 10 мл. Активный компонент — нафтифина гидрохлорид. Препарат наносят дважды в день. Курс лечения – полгода.
№10 «Онихелп» (Шанелл медикал, Ирландия)
Лечебный лак для ногтей объемом 2,5 и 5 мл. В комплект входят 30 спиртовых салфеток, 60 пилок и 10 аппликаторов. Активное вещество — аморолфина гидрохлорид. Препарат наносится 1-2 раза в неделю. Активные компоненты препарата проникают в ногтевую пластину в течение 24 часов.
№11 «Экзодерил» (Глобофарм фармацойтише Продуктьонс, Австрия)
Раствор для наружного применения объемом 10 мл. Активный компонент — нафтифина гидрохлорид. Препарат быстро проникает в ногтевую пластину. Достаточно 2 нанесений в день. Курс терапии – до полугода.
