Цены:
Лазерная хирургия
| Консультация хирурга-дерматоонколога* * При проведении процедуры в день консультации | БЕСПЛАТНО |
| Консультация хирурга-дерматоонколога | 1000 руб. |
Дерматоскопия: | |
| Осмотр ВСЕХ кожных покровов с дерматоскопией ВСЕХ образований | 3 000 руб. |
Картирование кожи на аппарате FotoFinder Master: | |
| Первичное картирование (дерматоскопия всех образований + фотодерматоскопия до 10 образований) | 10.000 руб. |
| Первичное картирование (дерматоскопия всех образований + фотодерматоскопия более 10 образований) | 15 000 руб. |
| Повторное картирование + дерматоскопия изменившихся образований (до 5 образований) | 8 000 руб. |
| Повторное картирование + дерматоскопия изменившихся образований (6-10 образований) | 10 000 руб. |
| Повторное картирование + дерматоскопия изменившихся образований (более 10 образований) | 15 000 руб. |
| USB-флэшка с результатми исследования | 1 000 руб. |
Гистологическое исследование: | |
| Гистология Диалаб | 1 500 руб. |
| Гистология Гемотест | 3 000 руб. |
| Пересмотр стекол морфологом-экспертом проф. Мордовцевой В.В. | 6 000 руб. |
Анестезия местная: | |
| – инъекция | 300 руб. |
| – крем | 500 руб. |
Ранозаживляющее средство для кожи: | |
| Cellgel (Цельгель) | 1 400 руб. |
Удаление лазером 1 образования на коже: | |
| диаметром: | |
| – до 1 мм (от 1 до 10 образований) | 300 руб. |
| – до 1 мм (более 10 образований) | 100 руб. |
| – до 2 мм (от 1 до 10 образований) | 500 руб. |
| – до 2 мм (более 10 образований) | 400 руб. |
| – до 3 мм | 700 руб. |
| – до 4 мм | 800 руб. |
| – до 5 мм | 900 руб. |
| – до 6 мм | 1 000 руб. |
| – до 7 мм | 1 100 руб. |
| – до 8 мм | 1 200 руб. |
| – до 9 мм | 1 300 руб. |
| – до 10 мм | 1 400 руб. |
Удаление лазером 1 образования на коже век, слизистых, подошвенных и околоногтевых: | |
| – до 1 мм | 400 руб. |
| – до 2 мм | 500 руб. |
| – до 3 мм | 800 руб. |
| – до 4 мм | 900 руб. |
| – до 5 мм | 1 000 руб. |
| – до 6 мм | 1 100 руб. |
| – до 7 мм | 1 200 руб. |
| – до 8 мм | 1 300 руб. |
| – до 9 мм | 1 400 руб. |
| – до 10 мм | 1 500 руб. |
| Удаление халязиона | 10 000 руб. |
Удаление лазером 1 образования на реснитчатом крае век: | |
| – до 1 мм | 700 руб. |
| – до 2 мм | 1 000 руб. |
| – до 3 мм | 1 500 руб. |
| – до 4 мм | 2 000 руб. |
| – до 5 мм | 2 500 руб. |
| Межресничный край | 2 800 руб. |
| Иссечение образований с наложением швов: | |
| Иссечение образований с наложением швов на теле 5 мм | 2 000 руб. |
| Иссечение образований с наложением швов на лице М-зона (щеки, лоб, подбородок, висок, волосистая часть головы) – 5 мм | 3 000 руб. |
| Иссечение образований с наложением швов на лице Н-зона (нос, веки, губы, уши) – 5 мм | 5 500 руб. |
| Иссечение образований с наложением швов на кистях и стопах 5 мм | 3 000 руб. |
| Иссечение образований по методу Mohs: | |
| 1-2 этапа | 50 000 руб. |
| Каждый последующий этап | 10 000 руб. |
| Реконструкция крыла носа лоскутом со щеки | 70 000 руб. |
| Реконструкция носа парамедиальным лоскутом | 100 000 руб. |
| – с использованием аутохряща с одного уха | 30 000 руб. |
| – с использованием аутохряща с двух ушей | 50 000 руб. |
| Реконструкция носа с использованием аутохрящей 2 уха | 150 000 руб. |
| Закрытие дефекта местными тканями М-зона (щеки, лоб, подбородок, висок, волосистая часть головы): | |
| – до 5 см | 35 000 руб. |
| – более 5 см | 50 000 руб. |
| Закрытие дефекта местными тканями Н-зона (нос, веки, губы, уши): | |
| – до 5 см | 52 000 руб. |
| – более 5 см. | 70 000 руб. |
| Пересадка свободной кожи (аутодермопластика): | |
| – до 5 см | 35 000 руб. |
| – более 5 см | 50 000 руб. |
Перевязки: | |
| Перевязка | 500 руб. |
| Перевязка, если хир.вмешательство было в другой клинике | 1 000 руб. |
Удаление контагиозного моллюска у детей до 10 лет: | |
| – за одно образование | 400 руб. |
Лазерная коррекция вросшего ногтя (одна сторона ногтя): | |
| Лазерная коррекция с удалением ростковой зоны | 4 500 руб. |
| Резекция вросшего ногтя без удаления ростковой зоны | 2 900 руб. |
| Удаление ногтя на большом пальце | 2 700 руб. |
| Удаление ногтя на 2-м-5-м пальце | 2 000 руб. |
Коррекция мочки уха: | |
| – После сережек (за 1 сторону) | 3 000-6 000 руб. |
| – Коррекция формы мочек, в т.ч тоннелей (за 1 сторону) | 10 000 руб. |
Прокалывание мочек: | |
| – со своими сережками | 3 500 руб. |
| – с нашими сережками | 4 500 руб. |
Иссечение рубцов (за 1 см разреза): | |
| Иссечение рубцов на теле, 1 см рубца | 4 000 руб. |
| Иссечение рубцов на лице и шее, 1 см рубца | 6 000 руб. |
| Коррекция рубца тела местными тканями, 1 см рубца | 6 000 руб. |
| Коррекция рубца лица и шеи местными тканями, 1 см рубца | 11 000 руб. |
| Коррекция втянутых рубцов филлером Коллост (Collost) 7% – 1,0 мл | 15 000 руб. |
| Коррекция втянутых рубцов филлером Коллост (Collost) 7% – 1,5 мл | 17 000 руб. |
| Коррекция втянутых рубцов филлером Коллост (Collost) 15% – 1,5 мл | 22 000 руб. |
| Коллост микро (Collost micro) – 150 мг | 20 000 руб. |
| Сферогель Lights 0,5 мл | 9 000 руб. |
| Сферогель Lights 1,0 мл | 14 000 руб. |
| Сферогель Medium 0,5 мл | 11 000 руб. |
| Сферогель Medium 1,0 мл | 18 000 руб. |
| Гормонотерапия рубцов (Дипроспан) | 2 000 руб. |
| Гормонотерапия рубцов (Дипроспан) * * если в рубец после наших манипуляций | 1 000 руб. |
| Лазерная шлифовка СО2 1 см2 | 2 000 руб. |
Профилактика
Как бороться с рецидивирующим вросшим ногтем на ноге? Чтобы избежать повторов, достаточно придерживаться нескольких простых способов предупреждения онихокриптоза:
Ногти должны остригаться правильно и регулярно. Нельзя обрезать их «под корень», слишком закруглять углы и или совсем их убирать. Эти действия как раз и позволяют ногтевой пластине опереться на окружающие мягкие ткани. При плоскостопии человек обязательно должен использовать специальные ортопедические стельки, а также не забывать о профилактическом массаже стоп и гимнастических упражнениях. Обувь не должна быть меньшего размера или иметь зауженный мысок
Необходимо беречь пальцы от травм, а полученные по неосторожности ушибы своевременно лечить. Нужно избегать ношения чужой обуви и не брать резиновые сланцы в общественном бассейне или душевых кабинках спортклуба
Это поможет снизить риск инфицирования спорами грибка стоп.
Эти правила не теряют своей актуальности и в том случае, если проблема с врастанием ногтя является наследственной.
Хирургические методы
При хирургическом лечении пораженный ноготь либо его часть вместе с корнем ногтя и тканями, затронутыми воспалением, удаляется полностью с целью исключения возможности роста ногтя, а следовательно, и его врастания.
В реальности у многих через некоторое время проблема возникает вновь. Несмотря на выполненную резекцию (удаление боковой части ногтя), вросший ноготь вновь дает о себе знать, только не у края ногтя, а в районе кутикулы. И это объяснимо: кожа на месте удаленной части ногтя растет и препятствует росту молодого ногтя. Так и получается рецидив (повтор).
В случае удаления вросшего ногтя целиком также нельзя дать железную гарантию, что после операции вы будете любоваться новеньким розовым, ровным и гладким ноготком. Увы, вполне возможно, что взамен удаленного у вас вырастет деформированный ноготь, вновь предрасположенный к врастанию.
Удаление вросшего ногтя лазером позволяет провести операцию безболезненно и бескровно, так как опирается на современные достижения медицины. Как это происходит? Лазер «выпаривает» пораженные ткани ногтя, его корня и окружающей кожи. Лазер способен уничтожить место, откуда вместо здорового ногтя растет деформированная загогулина, которая причинила столько боли. Кроме того, лазер выжигает грибковые микробы, оставляя в целости здоровые ткани.
После удаления вросшего ногтя лазером восстановительный период гораздо короче, чем при хирургическом. Но все же возможность рецидивов и после применения лазера остается довольно высокой.
Статистические данные: при хирургическом и лазерном удалении ногтей или краевых резекциях рецидивы возникают в 60% случаев, что заставляет повторять операции каждые 4-10 месяцев. 18-20 хирургических или лазерных краевых резекций у одного пациента – это ли не показатель малоэффективности хирургического метода лечения вросшего ногтя?!
Причины врастаем ногтя
Причины врастания ногтя на пальце ноги разнообразны:
- Тесная обувь. Особенно опасны узкий носок, высокий каблук, недостаточный размер. Такая обувь сдавливает пальцы , поэтому ногти меняют форму и врастают. Сначала появляется легкий дискомфорт у края ногтя, затем усиливается боль, которая не проходит даже тогда, когда туфли разносятся.
- Обувь из искусственных материалов. В такой обуви ноги потеют и постоянно влажные, что очень нравится грибку и другим видам инфекции. Резиновая подошва не дает циркулировать воздуху вокруг стопы, кожа становится дряблой и легко подвергается врастанию.
- Увеличение массы тела, например, у беременных. Резкая прибавка в весе способствует врастанию ногтей, так как с лишними килограммами усиливается давление на стопы, ногтевые валики становятся крупными и дряблыми, в результате чего ноготь врастает.
- Травмы стоп. Опасны травмы, при которых ногти меняют форму.
- Грибковые заболевания. Под воздействием грибка ногти становятся толще и легко врастают в кожу.
Существуют и не зависящие от больного причины — наследственная и врожденная аномалии строения ногтя и околоногтевых валиков.
Также онихокриптоз может стать следствием болезней эндокринной системы. Например, сахарный диабет, вызывает деформацию и утолщение ногтей, что приводит к проникновению боковых границ ногтя в кожу.
Онихокриптоз
Заболевание вросшего ногтя называется онихокриптоз. Чаще всего ноготь врастает в ногтевой валик на внешней части большого пальца ноги. При онихокриптозе палец вокруг ногтевой пластины становится красным, опухает и начинает болеть. Если при таких симптомах своевременно не обратиться к врачу, то возможно развитие хронического воспалительного процесса. Вросший ноготь — распространенное заболевание, с которым может столкнуться каждый. Кроме этого, не рекомендуется заниматься самолечением, так как при неправильном лечении возможны повторные возникновения заболевания.
Онихокриптозом болеют как дети, так и взрослые, но чаще вросший ноготь встречается именно в молодом трудоспособном возрасте. Онихокриптоз возникает у 10% трудоспособного населения.
Вросший ноготь. Операция
Хирургическое лечение вросшего ногтя обычно выполняется амбулаторно, и не требует помещения пациента в стационар. Операция проводится под местной анестезией и обычно длится около 20-30 минут, хотя более сложные процедуры могут занимать и большее количество времени.
Существует достаточно много способов анестезии при лечении вросшего ногтя, но наиболее универсальной и эффективной практически во всех случаях является проводниковая анестезия. В палец делается несколько уколов местного анестетика, после чего выполняется разрез ногтевой пластинки либо радиоволновым скальпелем, либо лазером и вросшая часть удаляется.
После удаления вросшего ногтя с помощью радиоволнового скальпеля или лазера матрикса обрабатывается, прижигаются мелкие сосуды.
Длительно существующее хроническое воспаление в области ногтевого валика приводит к развитию грануляционной ткани, которая при отсутствии лечения становиться очень плотной в результате чего, ногтевая фаланга деформируется.
Операция заканчивается наложением мазевой повязки на большой палец стопы, после чего пациент может быть отпущен домой, соблюдая несложные рекомендации. После операции пациенту назначают анальгетики, не влияющие на свертывающую систему крови
Также важно знать, что некоторые назначаемые после операции вросшего ногтя обезболивающие препараты могут иметь опасные побочные эффекты в случае приема их одновременно с алкоголем
В нашем медицинском центре при проблеме с вросшим ногтем применяется метод радиоволновой матриксэктомии с помощью современного аппарата «Сургитрон». Данная методика была разработанна в 2006 году американскими учеными, благодаря радиоволновому скальпелю Сургетрон (США) были изобретены специальные волноводы. При помощи них проводится секторальная резекция ногтевой пластинки с радиочастотной матриксэктомии. Производится разрез, ранка дезинфецируется и останавливается кровотечение.
Ход операции по удалению вросшего ногтя
Лечение проводится под проводниковой анестезией, с использования анастетика Убестезин 4%.
Отсутствие послеоперационных последствий дает возможность пациенту быстро вернуться к повседневной жизни.
lechenie-vrosshiy-nogot-01
lechenie-vrosshiy-nogot-02
lechenie-vrosshiy-nogot-03
lechenie-vrosshiy-nogot-04
lechenie-vrosshiy-nogot-05
lechenie-vrosshiy-nogot-06
lechenie-vrosshiy-nogot-07
lechenie-vrosshiy-nogot-08
lechenie-vrosshiy-nogot-09
lechenie-vrosshiy-nogot-10
С 2008 года более 250 пациентов прошли лечение данным методом в нашем центре. У них отмечается положительная динамика, сокращается восстановительный процесс (от 5 до 10 дней), а главное отсутствуют рецидивы.
В медицинском центре Диагност данной методикой владеют врачи хирурги Тузов А.И., Кулеша И.В., Кочнев О.Н., Никишин А.Е.
Эффективность врачебных мероприятий при вросшем ногте зависит и от времени обращения: при значительном врастании, а также сильном воспалении может потребоваться постоперационный уход (применение мазей, ванночек, лекарственных препаратов по назначению специалиста).
Как избежать вросшего ногтя?
- правильно подбирайте обувь для ношения (обувь не должна быть тесной или узкой);
- не стригите ногти слишком коротко. Если подстригать ногти коротко, высока вероятность давления обуви на пальцы ног;
- регулярно проверяйте ногти на наличие воспаления.
При высокой вероятности повреждения пальцев ног на работе или во время занятия спортом нужно подбирать обувь, защищающую пальцы. Соблюдение рекомендаций позволит свести появление вросших ногтей к минимуму.
Популярные вопросы
1. Как снять воспаление вросшего ногтя?
Снять воспаление вросшего ногтя при отсутствии инфекции можно при помощи его распаривания в теплой воде. Процедуру нужно проводить по 15-20 минут три-четыре раза в день. Для улучшения состояния можно в воду добавить кастильское мыло и английскую соль. После завершения процедуры нужно аккуратно вытереть ногу.
2. Как размягчить вросший ноготь на ноге?
Размягчить вросший ноготь можно при помощи ванночек с теплой водой. Однако даже после размягчения не нужно обрезать вросший ноготь самостоятельно, так как во время процедуры можно занести инфекцию.
3. Может ли вросший ноготь пройти сам?
Нет, вросший ноготь не сможет выровняться самостоятельно. Избавиться от вросшего ногтя поможет хирург, который после осмотра подберет оптимальный вариант лечения.
4. Больно ли удалять вросший ноготь?
Удаление ногтевой пластины проводится под местной анестезией, поэтому во время операции больно не будет. В первые несколько дней после операции может чувствоваться боль в области удаленного ногтя, поэтому хирург назначит обезболивающее средство.
5. Как долго заживает рана после удаления вросшего ногтя?
При соблюдении рекомендаций врача во время реабилитационного периода, озвученных после операции, заживление раны займет одну неделю. Избежать развития осложнений и ускорить восстановление помогут перевязки, удержание ноги в течение первых двух дней после операции в приподнятом положении, ношение свободной обуви (желательно с открытым носком).
Рейтинг статьи:
5 из 5 на основе 3 оценки
Можно ли удалить вросший ноготь в домашних условиях
Если ноготь уже врос в околоногтевой валик, то удалить вросшую в кожу часть ногтевой пластины самостоятельно дома будет сложно и опасно.
Самостоятельное срезание вросшей части ногтя будет очень болезненным. Кроме этого, человек без медицинского образования может сделать с ногтем что-нибудь не так, что усугубит ситуацию или в будущем приведет к рецидиву. Помимо хирургических навыков во время удаления должны быть соблюдены санитарно-гигиенические требования, которые не всегда доступны в домашних условиях.
Очень важно при первых симптомах вросшего ногтя обратится к врачу подологу или хирургу для того чтобы операция прошла правильно в условиях медицинской клиники. Правильно проведенная операция и лечение позволит с высокой вероятностью быстро восстановиться и избежать повторного появления онихокриптоза
Лечение вросшего ногтя
Лечение вросшего ногтя это достаточно узкий хирургический раздел, требующий хорошего знания анатомии ногтевого комплекса и имеющий определенную специфику.
Строение ногтевой фаланги
Ногтевой аппарат — неотъемлемая часть ногтевой фаланги. Все структуры фаланги связаны между собой и формируют одну функциональную, сенсорную и косметическую единицу. Изменение одной структуры неизбежно влияет на все другие ее компоненты. Ногтевая фаланга состоит из костной фаланги объединенной с синовиальной мембраной, фиброзной сетью связок и сухожилий, мягких тканей, кровеносных сосудов, нервных стволов и рецепторов превращая ее в чрезвычайно чувствительный орган.
Стадии врастания
В зависимости от степени врастания и длительности заболевания у взрослых выделяют 3-и стадии вросшего ногтя.
- 1 стадия. Покраснение, отек, боль и ощущение давления в ногтевых валиках.
- 2 стадия. Присоединение инфекции. Вросшая часть ногтевой пластинки ведет себя как инородное тело, поддерживая воспаление с отделением гноя из раны.
- 3 стадия. Разрастание грануляционной ткани в области ногтевого валика. Острое воспаление сменяется хроническим, на это необходимы месяцы, а иногда и годы. Грануляционная ткань уплотняется, ногтевая фаланга становится плотной, деформируется. В таких случаях воспаление носит необратимый характер и может переходить на костную ткань.
Большую опасность вросший ноготь представляет для пациентов с сахарным диабетом, так как даже на первой стадии может приводить к гангрене стопы.
Диагностика онихокриптоза
Диагностика заболевания вросший ноготь может включать следующие этапы:
- Врач выслушивает жалобы пациента.
- Хирург визуально осматривает палец с вросшим ногтем, выявляя основное и сопутствующие заболевания, например, грибок.
- При начале воспалительного процесса врач назначает анализы:
- общий анализ, позволяющий определить степень воспалительного процесса;
- анализ крови на глюкозу, для того чтобы определить сахарный диабет;
- посев гнойного отделяемого для определения типа инфекции.
- Доктор назначает рентген стопы, которая позволит определить величину и форму ногтевого выроста, поражения костных структур и площадь нагноения.
После диагностики врач назначает лечение, которое зависит от стадии заболевания.
Онихокриптоз
Заболевание вросшего ногтя называется онихокриптоз. Чаще всего ноготь врастает в ногтевой валик на внешней части большого пальца ноги. При онихокриптозе палец вокруг ногтевой пластины становится красным, опухает и начинает болеть. Если при таких симптомах своевременно не обратиться к врачу, то возможно развитие хронического воспалительного процесса. Вросший ноготь – распространенное заболевание, с которым может столкнуться каждый. Кроме этого, не рекомендуется заниматься самолечением, так как при неправильном лечении возможны повторные возникновения заболевания.
Онихокриптозом болеют как дети, так и взрослые, но чаще вросший ноготь встречается именно в молодом трудоспособном возрасте. Онихокриптоз возникает у 10% трудоспособного населения.
Что нельзя делать при онихокриптозе?
Если вы заметили, что у вас ногтевая пластина начинает врастать в кожную ткань, то необходимо сразу обращаться к специалистам за помощью. Ведь даже если это пройдет самостоятельно (когда ногтевая пластина сама отрастает), то не исключено, что онихокриптоз не вернется снова. Только помните, что когда у данного заболевания происходит рецидив, то симптоматика усиливается в два раза. При рецидиве есть риск того, что человек не сможет самостоятельно передвигаться из-за приступов острой боли. Поэтому не стоит затягивать с этим. При первых признаках обращайтесь к специалистам за помощью. Только они смогут быстро избавить вас от этого недуга.
Если вы заметили развитие онихокриптоза, то категорически запрещено делать следующие действия:
- пытаться самостоятельно удалить вросший ноготь;
- заниматься самолечением, то есть прикладывать различные мази и компрессы. Это может вызвать раздражение и только усугубить ситуацию;
- обрезать ногтевую пластину со стороны врастания.
К какому врачу необходимо обратиться при возникновении признаков вросшего ногтя?
При вросшем ногте нужно как можно быстрее обратиться к хирургу или дерматологу. В некоторых клиниках лечение вросшего ногтя и других заболеваний стопы занимается отдельный специалист – подолог (от греч. podos – «стопа»). Нельзя затягивать с визитом к врачу, так как может усилиться воспаление и произойти инфицирование.
- Общий анализ крови и мочи – общеклинические анализы, которые назначаются практически при всех заболеваниях. Они обязательны во время подготовки к хирургическому удалению вросшего ногтя.
- Бактериологическое исследование гноя проводят при инфицировании вросшего ногтя. В лаборатории выявляют болезнетворные микроорганизмы, которыми вызвано воспаление, их чувствительность к антибактериальным препаратам. В дальнейшем это помогает в правильном назначении антибиотикотерапии.
- Рентгенография стопы. Проводится при тяжелом нагноении, когда есть подозрение, что затронута кость.
Как избавиться от вросшего ногтя
Если вы заметили, что ноготь врастает в палец на ноге, нужно, не затягивая, попытаться избавиться от этой проблемы на начальной стадии. Когда признаки воспаления еще невелики и боль не носит ярко выраженного характера, необходимо отказаться от ношения тесной обуви и обратиться к врачу-подологу или мастеру педикюра для накладки корректирующих приспособлений (металлических и пластиковых пластин, пружин или скоб). Но применение консервативного лечения может помочь лишь на начальной стадии. Если же ноготь врос в палец, появилось сильное воспаление и нагноение – не существует другого способа, как убрать вросший ноготь хирургическим путем. Такая операция проводится под местной анестезией следующими методами:
- традиционным хирургическим инструментом, когда удаляют вросший ноготь (как всю пластину целиком, так и его часть, в зависимости от того насколько охвачены воспалением мягкие ткани) – это самый недорогой, но болезненный способ, требующий долгого периода заживления;
- радиоволновым методом, что практически безболезненно и атравматично, поскольку исключает глубокое вмешательство в мягкие ткани, а для заживления раны потребуется лишь несколько дней; лазером, что является новейшим методом, позволяющим одновременно удалять ногтевую пластину и травмированные мягкие ткани, а главное – часть ростковой зоны ногтя.
В клинике «Медицинский лазерный центр» в Алматы для лечения проблемы вросшего ногтя применяется карбондиоксидный лазер. В отличие от хирургического способа лечения, это позволяет не удалять весь ноготь целиком, а устранить лишь его верхнюю часть и воспаленные участки ногтевого ложа. Главными преимуществами этого метода являются:
- высокая эффективность, значительно снижающая возможность рецидива заболевания;
- минимальное травмирование тканей;
- короткий период заживления (всего 7-10 дней);
- высокая эстетичность лечения.
Начинать лечить вросший ноготь на ноге нужно сразу, как только вы почувствовали дискомфорт и боль. И если консервативные методы лечения не помогли или вы упустили время, позволив начаться воспалительному гнойному процессу, современные медицинские технологии помогут быстро и навсегда избавиться от этой проблемы!
Записаться на прием к специалистам можно в любое удобное время по указанным телефонам: +7 (727) 3461000, +7 708 9832625 (WhatsApp)
