Несколько слов об инъекционной терапии
Инъекционные процедуры улучшают внешний вид, цвет лица, избавляют от постакне.
Обычно пациенту назначают:
- Нидлинг. Это косметологическая процедура, при которой специалист клиники делает несколько микроперфораций кожи роллером. В нем много игл длиной не больше 2 мм. Во время сеанса устраняются застойные пятна, атрофические поверхностные рубцы.
- Плазмолифтинг. Это процедура, при которой специалист вводит под кожу, взятую у больного тромбоцитарную массу.
- Мезотерапию. Это косметологическая процедура. Во время нее врач делает несколько внутрикожных инъекций с мезо препаратом и витаминами, ферментами, аминокислотами, нуклеотидами, органическими кислотами, иными биологически активными соединениями.
Ультразвуковая терапия
Ультразвуковая терапия — это щадящая методика чистки лица, при которой врач использует специальный прибор, взаимодействующий на кожу звуковыми вибрациями. Ультразвуковая чистка направлена на очищение поверхностных слоев кожи, бережно отшелушивая ороговевшие клетки и очищая загрязненные поры.
Такой способ чистки подойдет для пациентов, у которых не имеется серьезных проблем с эпидермисом, так как процедура направлена только на внешние проявления проблемы, но не уничтожает причину ее появления
Действие ультразвука помогает лишь при небольших загрязнениях лица, снимает незначительные воспаления, выравнивает мелкие морщинки и улучшает циркуляцию крови. После процедуры заметно улучшается цвет лица, кожа выглядит свежей, здоровой, сияющей, мягкой и увлажненной.
Ультразвуковую чистку подразумевают под комплексной терапией, в состав которой входит не только очищение кожи с помощью ультразвука, но и использование дополнительных косметических средств — всевозможных кремов, масок и сывороток. Комплексный уход позволит достичь лучшего результата, поскольку при ультразвуковой чистке лица роговой слой эпидермиса становится намного тоньше, что позволяет активным веществам средств проникать с его поверхности в более глубокие слои кожи.
Дальнейшее планируемое лечение
- Деструкция патологической рубцовой ткани: лазерная шлифовка iPixel Er:YAG 2940 нм (Harmony XL PRO Alma Lasers).
- 1 процедура PRP Cellenis.
- Заполнение рубцовых дефектов филлерами Neauvia.
- 2-3 процедуры ФДТ HELEO4.
- Домашний уход профессиональной космецевтикой Neauvia.
При субцизии (подсекании) рубцов с последующим интрадермальным введением препаратов на основе ГК необходимо, чтобы филлер был биосовместимым и снижал биопотенциальное отторжение принимающих тканей.
В филлерах Neauvia в качестве сшивающего агента используется полимер. PEG означает полиэтиленгликоль. PEG или ПЭГ – это нетоксичный, неиммуногенный полимер, который часто называют «скрытой молекулой», потому что он не распознается биологическими молекулами, такими как белки.
PEG делает имплант биомиметическим, т.е. он не признается организмом как инородное тело, следовательно, очень низки шансы возникновения иммунологических реакций.
Также препарат должен иметь низкую когезивность для легкой инъекции и формования, а также средний и низкий G’ для того, чтобы не создавать видимых краев и неровностей, поэтому в дальнейшем лечении наш выбор будет падать на препараты Neauvia Flux или/и Neauvia Rheology.
Постакне: что это такое?
Для акне характерно образование сальных пробок в порах и плотных воспаленных узелков, часто с белой гнойной головкой. Если воспаленные элементы травмируются (например, при выдавливании прыщей), распространяются на большие площади или просто долго заживают, то на коже могут сформироваться поствоспалительные изменения.
Они могут иметь вид:
- Атрофических рубцов (ямок на месте угрей);
- Гипертрофических рубцов (бугристых участков, часто сопровождающихся покраснением кожи);
- Пигментации (коричневые, серые, синюшные, багровые пятна, неровная окраска эпидермиса).
Возможно сочетание разных элементов – пятен, бугорков и ямок. Также при постакне часто наблюдаются расширенные поры.
Как избавиться от постакне
Избавляться от постакне намного труднее, чем от обычных акне, т.к. дерматолог очищает кожу, убирает воспаление.
Разработаны основные методики, помогающие избавиться от постакне.
Выбор методики зависит от тяжести заболевания.
Обычно больному назначают:
- косметическую процедуру, помогающую обновить поверхностные слои кожи;
- аппаратную процедуру;
- инъекционную терапию;
- хирургическую операцию.
Но обычно лечение комплексное, т.к. применяется сразу несколько методик
Важно не торопиться, т.к. после каждой процедуры коже нужно восстановиться
При глубоких рубцах больному проводят субцизию. Специалист удаляет спайки, которые связывают рубец с тканями.
Лечение акне и коррекция постакне
В зависимости от степени тяжести акне врач – дерматолог-косметолог назначает как необходимые обследования, в том числе и с помощью докторов других специальностей (например, для женщин обязательно заключение гинеколога), так и терапию. Возможно, для лечения акне понадобятся лишь местные препараты (антибактериальные гели, мази, кремы, топические (местные) ретиноиды, пилинговые препараты и др.), но может потребоваться и системная терапия с помощью ретиноидов, антибиотиков, гормонов, специальная диета, изменение образа жизни и др. В качестве вспомогательного метода могут быть назначены аппаратные процедуры. В любом случае лечение акне – длительный и серьезный процесс, занимающий не менее полугода.
Омар Гарунович Исаев, врач-дерматолог, трихолог компании «Бьюти Системс», ведущий специалист клиники «Эстетика тела»:
«Течение акне часто усугубляется при нарушенной флоре кишечника (дисбактериозе) и при избыточном употреблении в пищу углеводов. В результате дисбактериоза пища в кишечнике расщепляется не полностью и в кровоток поступает большое количество токсинов, которые выводятся в том числе и через кожу, усугубляя воспаления. При избытке углеводов в кишечнике снижается количество полезной флоры и в то же время увеличивается количество условно-патогенной».
Если же в кабинет врача-дерматокосметолога обращается пациент с постакне, то аппаратные процедуры, скорее всего, будут главным (хотя и не единственным) методом коррекции. И успехи в коррекции постакне будут во многом зависеть от правильности выбранных совокупных методов, а также от стадии обращения. К сожалению, застарелые постакне крайне сложно поддаются корректировке и требуют иногда нескольких сезонов совокупных процедур для достижения сколь бы то ни было значимых результатов.
Лечение акне подразумевает выполнение следующих задач:
- снятие воспалений;
- снижение активности сальных желез;
- ингибирование (подавление активности) бактерий, провоцирующих воспаления;
- нормализация процессов жизнедеятельности в клетках кожи;
- устранение гиперкератоза.
Для этих целей применяют:
- лазеры:
- терапевтические,
- неодимовый;
- фракционное радиочастотное воздействие;
- аппараты низкоинтенсивной плазменной терапии;
Коррекция постакне подразумевает выполнение следующих задач:
- устранение рубцов постакне, выравнивание рельефа кожи;
- устранение гиперпигментации (выравнивание тона кожи);
- улучшение трофики тканей.
Для этого применяют:
- лазеры:
- СО2,
- эрбиевый;
- фракционное радиочастотное воздействие;
- IPL;
- аппараты высокоинтенсивной плазменной терапии;
- аппараты для дермабразии;
- метод термомеханоабляции.
В качестве вспомогательной процедуры могут также использоваться микротоки, с их помощью можно проводить коррекцию свежих рубцов постакне, улучшая трофику тканей.
Другие статьи
Процедура ультразвукового Smas-лифтинга возникла относительно недавно, но уже успела завоевать популярность
С возрастом овал лица теряет свою форму, появляется отечность, контуры скул и подбородка становятся менее четкими.
Филлеры для лица – это особые средства гелеобразной формы, которые применяются для проведения контурной пластики.
Количество процедур, предлагаемых сегодня для восстановления и поддержания красоты кожи, очень велико.
Моделирующий массаж груди
Моделирующий массаж груди ― комплекс эффективных техник, направленных на восстановление состояния и укрепление тканей груди.
Японский массаж Кобидо является одной из самых актуальных методик, позволяющих восстановить и омолодить кожу
Эффект достигается путем воздействия на пространство между мышцами. После процедуры человек может испытывать
Стоун-массаж – лечебная расслабляющая терапия, которая проводится с помощью нагретых камней.
Дерматологические заболевания кожи
Дерматологические заболевания – это бич сегодняшнего времени. Плохая экология, некачественная пища, состояние вечного стресса
Пептидная мезотерапия
Пептидная мезотерапия – одно из новейших веяний косметологии. Современные методы сохранения красоты и молодости отличаются
Выбор программы ухода – трудоемкое и сложное занятие. Для того чтобы выяснить, какие кремы, лосьоны требуются коже
Косметология и биоревитализация
Достижения косметологии позволяют сохранять кожу молодой. При этом не требуется отправляться к пластическому хирургу.
Удаление родинок хирургическим путем
Родинки не доставляют особых хлопот обладателям. Исключение те случаи, когда пятнышко на коже выглядит не эстетично
Botox – это торговая марка, под которой реализуется лицензированный препарат ботулотоксина.
LPG аппарат для массажа является современным и эффективным методом похудения и улучшения состояния кожи.
Техника LPG массажа
Отличная замена липоксации. Здесь не требуется хирургического вмешательства, а техника выполнения довольно проста
Пептидная биоревитализация
Процедура, обосновавшаяся в перечне услуг косметологов недавно, но уже завоевавшая доверие к своему облику женщин.
Лечение выпадения волос
Эффективное выявление причин и лечение выпадения волос на голове у мужчин и женщин подразумевает проведение диагностики.
Как избавиться от грибка ногтей
Разных видов грибка очень много. Но способов от него избавиться – еще больше. Во всяком случае, на самых ранних стадиях.
Кожа после биоревитализации
Гладкая, сияющая, увлажненная кожа без признаков старения, пигментации – заветная мечта огромного количества женщин.
Ход процедуры
Лазерная шлифовка рубцов постакне выполняется в клинике, имеющей соответствующие сертификаты и квалифицированный персонал. Изначально кожа на лице очищается гелем мягкого воздействия, затем обрабатывается тоником. При чрезмерном волнении возможен прием легких седативных препаратов.
Так как процедура заключается во влиянии на глубокие слои дермы, до начала работы вводят анестезию местного действия. На травмированную зону наносят обезболивающее средство.
Лазерная шлифовка постакне осуществляется с применением специального аппарата. Суть его работы состоит в нескольких этапах:
- Луч проделывает в коже микроскопическое отверстие.
- Дерма вбирает лазер, последствием чего является внутренний нагрев.
- Нагреваясь, влага покидает клетки, что приводит к их полному разрушению.
- Коагуляция тканей провоцирует распад старого белка, эластина и коллагена.
- Далее луч разрушает соединительную ткань, сформировавшуюся при заживлении прежних воспалений.
- Окружающие клетки активируют интенсивное деление.
Именно такое воздействие позволяет выравнивать рельеф кожных покровов. Один сеанс может длиться от 15 до 30 минут в зависимости от масштаба проблемы и чувствительности пациента. По окончании процедуры на обработанную область наносят успокаивающий гель.
Азелик® − препарат на основе азелаиновой кислоты
Проходить процедуры от постакне можно параллельно с основным лечением угревой болезни. Одним из препаратов, разработанных для борьбы с акне, является Азелик. Это 15% гель азелаиновой кислоты. Его следует использовать дважды в день, нанося на чистую, сухую кожу5.
Азелаиновая кислота обладает следующими свойствами5:
- нормализует процессы кератинизации, которые протекают в сально-волосяных фолликулах;
- снижает концентрацию свободных жирных кислот на коже;
- проявляет антибактериальную активность в отношении P. acnes и S. Epidermidis;
- оказывает противовоспалительный эффект за счет уменьшения метаболизма нейтрофилов и продукции ими свободнорадикальных форм кислорода;
Первый видимый эффект от использования Азелика, как правило, становится заметен после месяца применения5.
Профилактика угревой сыпи
В профилактике угревой сыпи очень важно соблюдать диету и режим питания. Ведь во многих случаях причиной появления угрей становятся заболевания желудочно-кишечного тракта
Диета даст возможность улучшить не только работу пищеварительной системы, но и состояние кожных покровов. С помощью низкокалорийной диеты можно добиться снижения выработки мужских гормонов — андрогенов, играющих важную роль в деятельности сальных желез. Необходимо исключить из рациона ряд продуктов — копчености, острую и соленую пищу, пряности, специи, сладости, хлебобулочные изделия, кофе. Воспаление может спровоцировать употребление в пищу красных ягод.
Обязателен постоянный уход за кожей. Людям, склонным к этому заболеванию, не рекомендовано применять жирные крема, масла и мази, содержащие в своем составе ланолин и вазелин. Для успешной профилактики нужна обязательная ежедневная тщательная очистка кожи специальными средствами.
Рекомендован дополнительный прием витаминов А, С, РР, В и микроэлементов — кальция, фосфора, калия, хрома, серы.
Не существует единого способа лечения угревой сыпи. При подборе программы лечениявсегда учитываются индивидуальные особенности каждого пациента.
Сегодня в медицинском арсенале очень много методов излечения подобных кожных заболеваний. Но практически всегда лечение акне — процесс, требующий неукоснительного соблюдения всех рекомендаций врача, диеты и вообще режима своей жизни. Длительность лечения связана с тем, что нужно не только убрать угри, но и предотвратить их дальнейшее появление, устранив основную причину. Поэтому лечение угревой сыпи потребует большого терпения.
Кто лечит постакне
Диагностика и лечение постакне входят в сферу дерматологии и косметологии. При появлении первых симптомов постакне необходима консультация дерматолога-косметолога.
Популярные вопросы
1. Какие витамины пить от постакне?
От постакне помогают витамины А, B1, биотин (витамин B7), цинк, а также витамины E и С. Назначить наиболее эффективный комплекс витаминов может только врач.
2. Чем лечить постакне на спине?
Лечение постакне на спине осложняется тем, что кожа в этом месте толще, чем на лице, а прыщи на спине проникают в более глубокие слои кожи. К методам лечения постакне на спине относятся химический пилинг, лазерная шлифовка кожи и медикаментозная терапия.
3. Какие кислоты убирают постакне?
Постакне убирают азелаиновая и гидроксильная кислоты, а также альфа-гидрокислоты и молочные кислоты. Они могут содержаться в пилингах, тониках, кремах, сыворотках. Кислоты в этих средствах мягко отшелушивают верхний слой кожи, выравнивают её поверхность и могут осветлить пигментные пятна. Средства с кислотами можно применять только по назначению дерматолога-косметолога.
4. Каким пилингом убрать постакне?
Убрать постакне можно химическим, лазерным и ультразвуковым пилингом. Определить наиболее эффективный вид пилинга от постакне в каждом конкретном случае может только врач.
5. Как отбелить постакне в домашних условиях?
Отбелить постакне в домашних условиях можно при помощи специальных косметических средств, назначенных дерматологом-косметологом. В частности, от постакне помогут средства с салициловой кислотой, пилинги на основе молочной кислоты и сыворотки с альфа-гидроксильными кислотами. Осветлять постакне можно только при помощи методов, рекомендованных врачом.
Рейтинг статьи:
5 из 5 на основе 1 оценка
Принцип действия препаратов
В клинике «New Skin Clinic» перед процедурой проводится консультация с опытным врачом-косметологом. Специалист индивидуально определяет состав мезококтейля, который необходим для борьбы с эстетическими недостатками кожи. Также врач назначит необходимое количество сеансов. Мезотерапия антиакне высокоэффективна от прыщей и чрезмерной выработки кожного сала. Для решения проблемы потребуется не менее 3-х сеансов, в более сложных случаях может понадобиться до 10 процедур.
Компонентами мезококтейлей от угревой сыпи, помимо гиалуроновой кислоты, являются витамины группы В, ретинол, салициловая кислота, витамин С, растительные экстракты и другие. Препараты оказывают губительное воздействие на бактерии, вызывающие акне, и способствуют нормализации выработки кожного сала.
Почему пациент не удовлетворен результатом?
Есть ряд причин, которые могут повлиять на результативность лечения.
Длительный прием системных ретиноидов ведет к снижению регенераторного потенциала кожи, а также отсутствие системного домашнего ухода, сложный микрорельеф кожи, отягощенный семейный анамнез. Эти и другие причины в совокупности могут влиять на процесс достижения результата у пациентов с атрофическими рубцами постакне.
Рассмотрим общепринятые методики, которые используются в лечении атрофических рубцов:
- Ферментная терапия: гиалуронидаза (интервал введения определяется клинической картиной).
- Неодимовый лазер с целю селективной абляции кровеносных сосудов.
- Терапия фракционными аблятивными методиками с целью деструкции патологических рубцовых тканей (Er:Yag, СO2, микроигольчатый RF).
- Фотодинамическая терапия (ФДТ).
- Инъекционные методики: PRP-терапия, коллагеностимуляция, ботулинотерапия.
- Пилинги – поверхностные, срединные.
- PRX-T-терапия.
- Корнеотерапия.
С учетом особенностей анамнеза пациентки, тяжелого течения заболевания, негативного отношения пациентки к болезненным ощущениям и длительного периода реабилитации был разработан следующий протокол лечения:
МЕТОДИКА | ОБОСНОВАНИЕ ЦЕЛЕСООБРАЗНОСТИ | КОЛИЧЕСТВО ПРОЦЕДУР В КУРСЕ |
---|---|---|
HELEO4 | Восстановление регенераторного потенциала кожи, инициация коллагеногенеза, коррекция гиперкератоза и микробиома кожи, детоксикация тканей | 4х2 р/нед |
PRP-терапия (CeIIenis PRP) | Стимуляция регенерации и восстановление трофики тканей-неоколлагеногенеза, неоангиогенеза | 3×1 р/мес |
PRXT | Коррекция гиперкератоза, стимуляция синтеза коллагена, ускорение эпидермальной кинетики | 4×1 р/нед |
iPixel Er:YAG 2940 нм (Harmony XL PRO Alma Lasers) | Деструкция патологической рубцовой ткани | 2-3 процедуры |
Мягкий филлер Neauvia | Коррекция зоны атрофии, выравнивание микрорельефа кожи | 1 процедура |
HELEO4, протокол Anti-Acne | Нормализация микробиома кожи, профилактика появления папуло-пустулезных элементов, стимуляция синтеза коллагена, ускорение интеграции филлера в ткани кожи | 4×2 р/нед |
Домашний уход Neauvia (космецевтика) | Себорегуляция, выравнивание текстуры кожи, коррекция микробиома, восстановление дермального барьера | Регулярное применение |
Виды
Основные формы постакне
Какие виды застойных явлений могут поразить кожу после угревой болезни:
- рубцы и шрамы из-за повреждения дермального слоя;
- дисхромия – образование пигментных пятен самого разного оттенка: синюшного, багрового, красного, тёмно-коричневого, почти чёрного;
- сосудистые изменения: эритемы (покраснения), расширенные капилляры – из-за нарушения кровообращения в повреждённых тканях;
- ямки, бугорки, углубления на коже лица;
Рубцы, в свою очередь, могут быть тоже совершенно разные:
- физиологические (нормотрофические) – практически не заметные, но время от времени могут воспаляться и становиться очень чувствительными к внешним факторам;
- атрофические – телесного или белёсого цвета, слегка втянутые в кожу;
- гипертрофические (патологические, hypertrophic scar) – грубые, плотные, возвышающиеся над эпидермисом, нередко шелушащиеся;
- келоидные – похожие на опухоль, ярко-розового или синего цвета, бугристые и плотные на ощупь;
- ice pick – глубокие ямки;
- boxed scar – угловатые, похожие на шрамы после ветрянки;
- rolling scar – придающие коже лица неровную, бугристую, волнообразную поверхность.
В зависимости от того, какие постакне поразили лицо, будут выбираться методы их устранения. Например, келоидные рубцы лучше иссекать лазером или хирургически. Остальные шрамы не требуют таких кардинальных мер. Самостоятельно определить тип последствий сложно, да и ни к чему хорошему это не приведёт. В данном случае обязательна консультация дерматолога.
Основные виды постакне
Рубцы образуются после воспалительных процессов, затронувших довольно глубокие слои кожи и часто при этом сопровождавшихся сложным и долговременным выведением гноя на поверхность (в таких условиях затронутые длительным воспалением участки кожи успевают деформироваться). Рубцы также часто бывают следствием самостоятельных попыток «ликвидировать» прыщи, выдавливая их. Рубцы бывают нормотрофические (нормального строения), атрофические (с образовавшимся дефицитом ткани, выглядят как углубления в коже) и гипертрофические (возвышающиеся над поверхностью кожи). Все виды рубцов могут отличаться от основного цвета кожи (быть светлее или темнее).
Атрофические рубцы затрагивают эпидермис и сосочковый слой дермы, а гипертрофические и келоидные рубцы образуются по причине воспаления сетчатого слоя дермы и по форме бывают сколотые, прямоугольные, закругленные.
Для акне характерны втянутые или «сколотые» рубцы (ice-pick scar, по виду напоминают скол). Обычно такие рубцы небольшие, до 2 мм в диаметре. Иногда они имеют вид глубоких ямок с круто сходящими стенками. При растягивании кожи мягкие рубцы разглаживаются, а жесткие нет. Сколотые рубцы могут меняться в размерах, увеличиваясь и превращаясь во вдавленные фибротические – округлые и более крупные ямки с вертикальными несходящимися стенками. Поверхностные рубцы имеют глубину 0,1–0,5 мм, глубокие – свыше 0,5 мм. Втянутые или вдавленные рубцы иногда сравнивают с отверстиями, пробитыми компостером (на английском это звучит как punched-out scars). Вдавленные рубцы могут иметь округлую форму (rolled scar), округлые или продолговатые очертания, они мягкие на ощупь, их стенки плавно переходят к основному уровню кожи.
Сосудистые пятна (дисхромии) возникают после нарушения нормальной микроциркуляции на данных участках кожи и неудачных попыток выдавливания прыщей. Имеют разный цвет: бордовый, малиновый, синеватый. Также на воспаленной коже могут появляться телеангиэктазии.
Что это такое?
Для начала нужно понять, что это такое, чтобы правильно определить, страдаете ли вы этим недугом, или с вашей кожей происходит что-то иное. В дерматологии постакне – это стойкие изменения в эпидермисе, возникшие после длительной угревой болезни в результате неправильного лечения или вообще полного его отсутствия.
Воспалительный процесс, гнойное содержимое, деятельность вредных микроорганизмов, остаточные явления после того, как прыщ вызрел, – всё это заставляет повреждённые клетки самовосстанавливаться. На помощь приходит соединительная ткань, которая разрастается, пытаясь закрыть собой образовавшуюся ранку на месте выдавленного , – так появляются келоидные рубцы. Если рваные края образовавшейся ямки затягиваются сами – образуются углубления и шрамы. Если нарушается процесс выработки меланина в клетках – последствием станут пигментные пятна. Если были затронуты кровеносные сосуды – в скором времени проявит себя во всей красе.
Показания к лазерной шлифовке постакне
Косметолог может рекомендовать удаление лазером постакне. Выполняется оно при наличии следующих проявлений:
- Расширенные поры с черными точками
- Формирование кровоточащих ран и болезненных эрозий.
- Наличие красных пятен, рубцов и шрамов.
- Повышенная работа сальных желез, сопровождающаяся образованием чрезмерного количества себума.
- Воспалительный процесс с образованием угрей, прыщей и сально-роговых кист.
Перед началом курса важно пройти полную диагностику и выявить истинную причину появления акне. Если воспалительный процесс вызван гормональными нарушениями, приемом некоторых лекарственных препаратов или проблемами деятельности ЖКТ, лазерное лечение постакне будет малоэффективным без дополнительной терапии
У процедуры есть противопоказания. Лазерная шлифовка от постакне запрещена в период беременности и лактации. Также от сеанса следует отказаться при наличии онкологии, диабета, кожных заболеваний и нарушений в процессах свертываемости крови.
Эстетическая косметология
Косметологические уходы
Врачи клиники «Арбат Эстетик» подберут индивидуальный косметологический уход, который поможет эффективно бороться с угревой сыпью, избавиться от последствий акне и постакне. Все процедуры проходят с применением высококачественных профессиональных препаратов и новейшей специальной аппаратуры.
Чистки
Профессиональная чистка лица при угревой сыпи – важнейший шаг в лечении. Врач-косметолог разработает индивидуальную программу, в которую входит обязательное глубокое очищение пор кожи от сала и загрязнений с помощью ручных манипуляций и с использованием аппаратных методик.
Ультразвуковая чистка удаляет верхний слой ороговевших клеток и кожного сала, очищает кожу от шлаков и токсинов. Во время лазерной чистки удаляется загрязненный слой клеток, а вместе с ним – прыщи, угри, рубцы от акне и постакне. Во время ручной чистки кожу после распаривания обрабатывают специальными препаратами. После чего глубоко и тщательно вручную очищают поры от кожного сала, удаляют угри и комедоны. Механическая чистка также проводится вручную, только с использованием специальных стерильных инструментов.