Что такое антисептик и зачем он нужен?
Кожные антисептики активно применялись в медицинской сфере и на производствах, теперь они широко используются в быту и помогают нам бороться с инфекциями, бактериями и вирусами. Санитайзер обеззараживает кожу в среднем на 3-4 часа.
Антисептик или санитайзер – это средство для очищения и дезинфицирования кожных покровов. Оно направлено на уничтожение микробов и вирусов и борется с распространением патогенов.
Такие средства не нужно смывать и удобно брать с собой. Их выпускают в различных объемах: 20 – 100 мл легко помещаются в сумку или рюкзак, можно использовать в дороге, емкости от 1 литра и более используют дома и в офисе.
КЛАССЫ АНТИСЕПТИКОВ
В МУ 3.5.1.3674-20 впервые приведена классификация кожных антисептиков, в основу которой положен принцип группировки средств по назначению и сфере применения. Выделяют антисептики трех классов — А, Б и В:
- класс А — для обработки кожи операционного и инъекционного полей пациентов;
- класс Б — для обработки рук хирургов и других медицинских работников, участвующих в выполнении оперативных и иных инвазивных вмешательств;
- класс В — для гигиенической обработки кожных покровов.
Введены в действие письмом Роспотребнадзора от 01.03.2021 № 02/3942-2021-32.
Утвержден Постановлением Госстандарта СССР от 10.03.1976 № 579.
ЕЩЕ РАЗ О КОЖНЫХ АНТИСЕПТИКАХ
Характеристика кожных антисептиков дана в Приложении 2 к МУ 3.5.1.3674-20.
Форма выпуска
Кожные антисептики выпускают в виде готовых к применению растворов, гелей, дезинфицирующих салфеток, жидкого мыла с антимикробными свойствами (рис. 1).
Способ обработки рук зависит от формы выпуска. Количество антисептика и время обработки указываются в инструкции по применению препарата.
Действующие вещества кожных антисептиков
Действующими веществами кожных антисептиков могут являться этиловый, изопропиловый, пропиловый спирты, а также действующие вещества из других групп химических соединений.
Спиртосодержащие кожные антисептики имеют, как правило, оптимальную эффективность при следующей концентрации спиртов:
- этилового — не менее 70 %;
- изопропилового — не менее 60 %;
- пропилового — не менее 50 %.
В композиционных составах кожных антисептиков минимальное суммарное содержание спиртов должно составлять 60 %.
Этиловый спирт по степени воздействия на организм человека относится к 4-му классу опасности, тогда как изопропиловый спирт является веществом 3-го класса опасности по ГОСТ 12.1.007-76 «Система стандартов безопасности труда. Вредные вещества. Классификация и общие требования безопасности».
Антисептики на основе этанола (рис. 2) более безопасны для медицинского персонала, многократно обрабатывающего руки в течение рабочей смены, особенно если в помещениях клиники нет эффективной системы вентиляции: если предельно допустимая среднесменная концентрация изопропилового спирта в воздухе рабочей зоны составляет 10 мг/м3, то у этилового спирта — 1000 мг/м3.
Кроме спиртов в состав антисептических средств могут входить четвертичные аммониевые соединения, полигексаметиленгуанидины, хлоргексидинабиглюконат, октенидин гидрохлорид, октенидиндигидрохлорид, третичные алкиламины, йодофоры, феноксиэтанол и др.
Кожные антисептики должны отвечать следующим требованиям:
- обрабатывают руки за короткое время;
- имеют достаточно широкий спектр антимикробной активности (т. е. действуют на различные виды бактерий, вирусов, грибов);
- безопасны для персонала и пациентов;
- выпускаются в форме, удобной для применения;
- имеют пролонгированное действие, т. е. проявляют антимикробный эффект в течение некоторого времени после нанесения на кожу и высыхания — это дополнительный критерий, важный с практической точки зрения.
Виды антисептиков
Все антисептики в своем составе содержат спирт. Это основной обеззараживающий агент. Но это вещество очень сушит кожу рук. В период сезонных заболеваний нельзя допускать появления зуда и мелких ранок на коже, поскольку они наряду со слизистыми также являются «воротами» для попадания бактерий в организм.
Поэтому в антисептики добавляют смягчающие компоненты – глицерин и изопропилмиристат. Также санитайзеры содержат ароматизаторы, которые нейтрализуют резкий запах спирта. Четвертичные соли в составе антисептика помогают устранить эффект липкости при нанесении.
Существуют разные формы выпуска антисептиков в виде гелей, спреев, кремом, а также дезинфицирующих салфеток.
Гели
Антисептики с гелевой консистенцией наиболее популярны в повседневном использовании. Поскольку гели более густые, чем жидкости, они не проливаются в сумке и обеспечивают более равномерное нанесение на руки.
Санитайзеры для рук от производителя бывают двух типов антибактериальные и антисептические. Первый эффективен только против бактерий, второй борется еще и с вирусами.
Гелевые антисептики имеют крышку с дозатором, которая защищает от случайного проливания и помогает контролировать расход средства. Рекомендованное время для растирания геля после нанесения 15-30 секунд.
Спреи
Антисептические спреи с распылителем содержат высокий процент спирта. Такими средствами обрабатывают руки перед косметическими и медицинскими процедурами.
Благодаря распыляющему дозатору антисептик равномерно наносится на руки. Мелкодисперсные капли средства быстро высыхают и не приносят дискомфорта. К тому же после нанесения спиртового антисептика в виде спрея нет ощущения липкости.
Кремы
Другой формой выпуска обеззараживающих средств являются кремы с антибактериальным эффектом. Они создают на кожу рук защитный барьер от патогенной флоры, препятствуя размножению бактерий. Кремы не защищают от вирусов, поэтому их эффективность не настолько высока как у гелей-антисептиков или санитайзеров в виде спрея. Но они бережно заботятся о коже рук, не допуская микроповреждений кожного покрова.
Такой крем рекомендуется наносить на руки после тщательной гигиенической обработки.
Салфетки
Более универсальным средством при дезинфекции можно считать салфетки. Вы можете приобрести дезинфицирующие салфетки оптом и в розницу от производителя для обработки рук и поверхностей – гаджетов, офисного стола, клавиатуры, мышки, руля и передней панели в автомобиле, а также дверных ручек, выключателей и других предметов.
Рекомендации Роспотребнадзора: как выбрать и как использовать антисептик для рук
Какой антисептик лучше выбрать и как его правильно наносить? На фоне пандемии коронавируса Роспотребнадзор подготовил рекомендации по выбору дезинфицирующих средств для рук:
Важно, чтобы содержание этилового или изопропилового спирта – оно должно быть не менее 60 %;
Спектр действия средства должен быть широким – и антибактериальный, и антисептический эффект.
Перед использованием антисептика прочтите инструкцию по применению. В большинстве случаев требуется около 4 мл средства. Нанесите его на ладони и втирайте 15-30 секунд
Уделяйте внимание не только ладоням, но и пальцам, пространству между ними и ногтям. Специалисты Роспотребнадзора замечают, что антисептик более эффективен при регулярном и тщательном мытье рук
Возможные осложнения
На фоне частого мытья и обработки рук антисептическим раствором могут развиваться различные кожные заболевания, например, экзема или дерматиты. Такие последствия, как правило, возникают в том случае, если медработник не пользуется средствами для ухода за руками. Негативное воздействие частого мытья и обработки антисептиком можно свести к минимуму. Если инфекция не относится к категории клостридиальных, рота- или норовирусных энтеритов, то руки можно либо мыть, либо обрабатывать антисептическим раствором. Это снизит риск развития кожных заболеваний. Для мытья рук следует использовать только теплую воду, жидкое мыло с рН близкой к рН здоровой кожи. На сегодняшний день высокими защитными характеристиками обладает 5.5 рН. После каждого мыться руки нужно тщательно прополаскивать и хорошо высушивать. Однако стоит помнить, что высушивание при помощи электросушилки не только не помогает, а даже усугубляет проблему с кожей. После гигиенической обработки руки необходимо смазать кремом со смягчающим эффектом. Такие меры позволят защитить руки от негативного воздействия воды и антисептических средств, а также предотвратят дальнейшее развитие дерматита или другого кожного заболевания.
Рекомендации:
- Обеспечьте медицинский персонал эффективными средствами для гигиены рук, с низким содержанием потенциально раздражающих кожу компонентов.
- Чтобы средство было положительно принято медицинским персоналом, спросите их мнение о переносимости, ощущениях во время использования и запаха средства при апробации его до использования. Перед закупкой средств для гигиены рук необходимо провести их сравнительную апробацию с опросом медицинского персонала.
- При выборе продукта для гигиены рук определите, существует ли какое-либо взаимодействие между средствами, используемыми
для очистки рук, средствами по уходу за кожей и типами используемых перчаток в данном учреждении. - Узнавайте и оценивайте информацию от производителей о любой реакции, которая может возникнуть при использовании лосьонов, кремов и спиртовых антисептиков для рук в сочетании с антимикробным мылом, используемым в вашем учреждении.
- Не добавляйте мыло или спиртосодержащие средства в частично пустой дозатор для мыла. Если дозаторы для мыла используются повторно, следуйте рекомендациями по их очистке.
