Что делать при ушибе ногтя, если ноготь слезает?

Советы и рекомендации

Восстановление ногтей за несколько дней не происходит.

Скорость роста пластины – примерно 1 мм в неделю, поэтому время восстановления можно спрогнозировать заранее, измерив ширину синяка, образовавшегося на ногте.

Немного дольше происходит восстановление ногтевой пластины при полностью сошедшем ногте, но беспокоиться не стоит – она будет активно расти, быстро регенерирует, и от травмы скоро не останется и следа. Самое главное на этапе восстановления – беречь ноготь от новых повреждений, чтобы ногтевая пластина выросла ровная и красивая.

Как можно помочь себе в домашних условиях при ушибе ногтя

Как долго сходит ушиб

Вылеченная ногтевая пластина будет отрастать в течение продолжительного времени, примерно несколько месяцев, а если ноготь был удален целиком – год или полтора года.

В это время поврежденный палец нужно беречь, только так у ногтя будет возможность расти ровно и правильно. Если был поврежден ноготь на пальце ноги, носите свободную обувь и ни в коем случае не ходите босиком. Если речь идет о руке, работая с землей, надевайте перчатки и следите за тем, чтобы на ушиб не попали никакие химические вещества. Хорошим вариантом будет прием витаминов, так вы точно избавитесь от последствий этой неприятности.

Ушиб ногтевой пластины может напомнить о себе через большой срок видоизменением ногтя, увеличением болезненности поврежденного пальца, истончением поверхности ногтя. Если эстетический вид ногтя страдает, можно обратиться за помощью к квалифицированному мастеру маникюра.

Как возникает подногтевая гематома?

За свою жизнь каждый человек получает немало повреждений, наиболее частые из них приходятся на рабочую часть тела – руки. Гематома под ногтем возникает в результате прямого удара тупым предметом, сдавления, прищемления пальца дверью и других воздействиях внешних факторов на кожу.

Потемнение ногтя на ноге может длительно развиваться при ношении узкой модельной обуви, физического повреждения – ушиба, после длительного похода, в ходе спортивной травматизации (после марафонского бега). Усугубляется положение при приеме лекарственных препаратов, снижающих свертываемость крови, антикоагулянтов. При сахарном диабете появляется риск развития трофической язвы, поскольку снижена чувствительность.

Как долго восстанавливается после травмы ногтевая пластина

Ногтевая пластина после травмы отрастает и приобретает нормальный вид в течение нескольких месяцев. В среднем за 1 неделю ее длина увеличивается на 1 мм. Чтобы узнать, когда отметина исчезнет, нужно измерить расстояние от нее до свободного края.

Все сложнее, если ноготь сильно травмирован, в результате чего поврежден ростковый слой. Тогда и после отрастания, срезания участка с гематомой он может оставаться искривленным. У некоторых ноготь сохраняет неэстетичный вид навсегда. В других случаях ростковый слой все же восстанавливается, и с какого-то момента пластина начинает расти ровной и здоровой.

Если ноготь совсем отвалился, или выполнялась операция по удалению, он обновится спустя 9-12 месяцев. Это при условии сохранения ростковой зоны. Ускорить процесс обновления можно, используя активаторы роста:

• Fennel,
• Divage,
• Zinger,
• Domix.

Подобные средства есть у многих производителей. Их влияние можно поддержать нанесением на ногти содержимого капсул Аевит, а также увеличением в пищевом рационе белка и витаминов. Помогают отрастить ноготь и ванночки с морской солью. Нужно в 1 л теплой воды растворить 1 ст. л. кристалликов и опустить в жидкость палец на 15-20 минут.

Процедура удаления ногтя после травмы

В том случае, если пластина сама не отторглась, но сильно деформировалась, врач может предложить удаление ногтя после травмы. Это поможет снизить риски попадания инфекции под ноготь, отрастание пластинки аномальной формы. Операция выполняется в несколько этапов:

1. Использование местной анестезии. Она необходима поскольку процедура является болезненной.
2. Введение врачом инструмента под пластину и отделение ее от кожи. Если поражена часть пластины, удаляют только ее.
3. Нанесение мази с антибиотиком на рану.
4. Перевязка.

Вопрос того, что делать если ноготь отслоился после ушиба, возникает у всех, кто оказался в данной ситуации. Необходимо делать холодные компрессы периодически, чтобы снимать воспаление.

Как избавиться от гематомы под ногтем

В домашних условиях можно и нужно помогать процессу заживления синяка под ногтем. Для этого есть проверенные методы.

Перманганат калия (марганцовка)

Травмированный палец опускают в слабый раствор перманганата калия. Эта процедура  позволит промыть палец и продезинфицировать, ведь марганцовка — прекрасный антисептик!

Обезболивающие

Анальгин или ибупрофен ослабят пульсирующую боль. Это позволит носить обувь и ходить, если травма пришлась на ногу.

Гепариновая мазь

Эта мазь улучшает кровообращение. Для лучшего эффекта её необходимо наносить три раза в день. Курс лечения длится до смены цвета ногтя на здоровый.

Другие мази

Противовоспалительное, антибактериальное и обезболивающее действие оказывают:

• левомеколь,
• тетрациклиновая мазь,
• мазь Вишневского.

Их можно применять для облегчения боли и антибактериального эффекта.

Народные средства

Для ускорения заживления можно делать настои из следующих трав:

• чистотела,
• полыни,
• ромашки,
• календулы.

Эти растения очень эффективны, так как оказывают болеутоляющий и обеззараживающий эффект. 

В целом, подногтевая гематома не так опасна, как кажется. Главное вовремя оказать необходимую помощь и не доводить до плачевного состояния. Если большая гематома под ногтем остаётся спустя неделю и синяк даже не думает уменьшаться, лучше посетить врача. Специалист тщательно осмотрит травму и даст необходимые рекомендации. Беспечное отношение к травме может привести к деформации ногтевой пластины и другим осложнениям. Поэтому в тяжёлых случаях лучше всего обратиться к врачу.

Когда следует обратиться к врачу

При повреждении пальцев важно правильно оказать первую помощь. Во многом это поможет не только избавить пациента от боли, но и сохранить ноготь, предотвратить его схождение

Первая помощь при ушибе ногтя заключается в прикладывании холода к поврежденному месту. Можно приложить кусок льда, холодный предмет или поместить ушибленный палец под струю холодной воды. Если кожа вокруг ногтя повреждена, ее нужно обработать раствором антисептика (перекисью водорода, спиртом, йодом и др.). Для уменьшения боли следует дать пострадавшему таблетку любого обезболивающего средства. После этого, если имеются подозрения на перелом или вывих пальца, нужно доставить пациента в травмпункт.

В этом случае врач осмотрит ногтевую пластину, обезболит палец и при необходимости проведет манипуляции для выведения наружу крови, скопившейся под ногтем. Для выведения крови просверливается небольшое отверстие на поверхности пластины, и кровь свободно выходит оттуда. Обращаться к врачу нужно как можно скорее, пока кровь не свернулась.

Если при травме возникло отслоение ногтя, в большинстве случаев приходится снять ноготь частично или полностью. Удаление ногтя происходит при местном обезболивании, процедура не занимает много времени. После манипуляций врач наложит антибактериальную повязку и даст рекомендации по дальнейшему лечению.

Чем опасна гематома?

Гематома – это появившееся в результате разрыва сосудов ограниченное скопление крови в поврежденном органе, ткани или мышце. Возникает вследствие удара, ушиба, в результате заболевания сосудов или злоупотребления некоторыми лекарственными препаратами.

Кровоизлияние может быть как небольшим, так и обширным, приводящим к сдавливанию внутренних органов. У одних людей гематомы на коже могут появиться даже при легком прикосновении. У других они возникают достаточно редко, однако сильный удар может привести к значительному внутреннему кровотечению.

Обширные гематомы могут повлечь различные осложнения. Зачастую кровоизлияния начинают сдавливать различные нервы или крупные сосуды. В таких случаях лечение гематом необходимо проводить в медицинском учреждении.

Виды гематом

В зависимости от расположения выделяют следующие виды гематом:

• внутримышечная гематома;
• подкожная;
• субсерозная;
• гематома головного мозга.

Внутримышечная и подкожная гематомы имеют одинаковые симптомы и, чаще всего, опасности для здоровья не несут. Обычно такие образования благополучно рассасываются. Но иногда они сохраняются надолго, мешая нормальному функционированию находящихся рядом органов.

Субсерозная гематома – это кровоизлияние, локализующееся в грудной или брюшной полости. В этом случае необходима квалифицированная медицинская помощь и оперативное лечение гематомы.

Гематома головного мозга – одна из самых опасных. Скопление крови в полости черепа может привести к сдавливанию головного мозга, а также к отеку и поражению мозговой ткани.

Любая травма головы может привести к серьезным последствиям! Поэтому необходимо срочная консультация со специалистами.

1

Лечение ушибов и гематом

2

Лечение ушибов и гематом

3

Лечение ушибов и гематом

Первая помощь

Для оказания первой помощи при травме ногтя пальца руки или ноги сначала снимите все украшения с руки и пальцев. Если присутствует отек, то чтобы снять кольца, намыльте палец мылом.

Поставьте палец под струю холодной воды, чтобы очистить рану от загрязнений, обработайте антисептиком. При ушибе приложите компресс со льдом. Это уменьшит боль и приостановит полученное при травме кровоизлияние под ногтем.

Если есть открытое кровотечение, для его остановки воспользуйтесь раствором перекиси водорода или прижмите чистой тканью.

Чтобы уменьшить пульсирующую боль, держите травмированную руку или ногу выше уровня сердца. При сильном болевом синдроме примите обезболивающее средство (Ибупрофен).

После очистки раны, остановки кровотечения, обработайте рану антисептиком и сделайте повязку из стерильного бинта.

После оказания первой помощи обязательно обратитесь к хирургу, если:

• есть деформация или изгиб пальца;
• вы болеете сахарным диабетом, имеете другие проблемы с сосудами или повышенные риски заражения (слабый иммунитет);
• есть рваные раны;
• ноготь оторвался от ногтевого ложа;
• ушиб составляет более 25 % площади ногтевой пластины;
• на ногтевой пластине есть глубокие трещины.

Осложнения и последствия

В ряде случаев даже после тщательной обработки места травмы в домашних условиях возникают осложнения. Наиболее тяжелые последствия для пальца – если отходит ноготь или слезает со временем. Если нагноение отсутствует, переживать в данном случае не стоит – кроме косметического дефекта, травма ничем пострадавшему не грозит. Ногтевая пластина абсолютно безболезненно снимется сама либо в месте отхождения просто отрастет до своего нормального состояния. Можно наблюдать, как светлое пятно будет понемногу двигаться к краю ногтя, а потом и вовсе исчезнет.

Гораздо более тяжелые последствия бывают при нагноении после удара. Если пропустить этот момент, воспалительный процесс не просто отделит ноготь от мягких тканей, он может способствовать их нагноению и вызвать развитие панариция. Заметить нагноение можно по характерной ноющей боли, которая затем перейдет в подергивание пальца. Палец покраснеет, под ногтем можно будет увидеть желто-зеленое пятно – признаки гноя. Боль усиливается настолько, что не дает пациенту спать ночью.  В активной фазе гной выделяется из-под ногтевого ложа.

Первая помощь при ушибе ногтя на руке или ноге

Ушиб ногтя — травма, в следствии которой под ногтевой пластиной возникает кровоподтек и гематома. От ушиба ногтя не застрахован никто, ведь, как правило, подобная травма возникает по бытовым причинам:

• удар
• защемление пальца в двери
• падение тяжелого предмета
• узкая, неудобная обувь

Не следует туго забинтовывать ноготь при ушибе

Эти и другие происшествия доставляют не только сильные болезненные ощущения, но и приводят к возникновению характерного для ушиба синего ногтя

Сразу же после происшествия важно правильно оказать первую помощь, чтобы предотвратить тяжелые последствия

Для ушиба ногтя характерны:

• кровоподтек, который характеризуется синим или даже черным цветом ногтевой платины
• отхождение ногтя (ноготь может слезть незадолго после травмы)
• болезненные ощущения (иногда, при сильных ушибах, боль может быть пульсирующей и даже доводить до потери сознания)

При ушибе ногтя необходимо приложить холод

Если удар не сильный и боль терпимая, то обращение к врачу необязательно. В любом случае необходимо оказать первую помощь:

• приложите к ушибу холодное (это может быть лед, в крайнем случае — любой замороженный продукт из морозилки)
• обработайте ушиб антисептиком (йод, зеленка, перекись)
• исключите давление на палец (выберите удобную обувь, не укрывайте место поражения одеялом во время сна)
• не прогревайте ушиб и не перебинтовывайте
• если ноготь сразу начал отходить его необходимо зафиксировать пластырем

Если под всей поверхностью ногтя наблюдается гематома черного цвета, то необходимо обратить к врачу для предотвращения заражения. Специалист сделает прокол, через который кровь выйдет и обработает ушиб. Благодаря этому ноготь не отойдет, а травма заживет быстрее.

Если гематома при ушибе ногтя стала черной — обратитесь к врачу

При сильной неутихающей боли возможно применение обезболивающих средств. Чаще всего врачи рекомендуют в таких случаях аспирин, а также компресс из раствора димексида (в соотношении 1:1 с водой).

Первая помощь

Если ногтевая пластина треснула, рану необходимо обработать антисептиком. Подойдут спирт или при его отсутствии перекись водорода. Чтобы остановить кровотечение можно прижать стерильный бинт к ране на пару минут.

Если место удара осталось закрытым, нужно приложить кусочек льда или что-то холодное. Будущий синяк в таком случае будет чуть меньше или не появится вовсе. Всё зависит от силы удара. 

Если удар был очень сильным и вы чувствуете при движении, что боль усиливается, лучше пойти в травмпункт за помощью специалиста, чтобы в дальнейшем избежать потенциальных осложнений (отслоение или заражение). Также лучше сразу обратиться к врачу, если пострадал ребёнок. Возможно, удар привёл к перелому или трещине, и лучше исключить такую вероятность путём рентгенографии.

Помимо этого, врач может сделать безболезненный прокол тонкой стерильной иглой на месте синяка. Таким образом сгусток крови удаляется, а заживление проходит быстрее. В крайних случаях доктор производит трефинацию ногтя — удаление ногтевой пластинки или её фрагмента.

Как долго сходит ушиб

Вылеченная ногтевая пластина будет отрастать в течение продолжительного времени, примерно несколько месяцев, а если ноготь был удален целиком – год или полтора года.

В это время поврежденный палец нужно беречь, только так у ногтя будет возможность расти ровно и правильно. Если был поврежден ноготь на пальце ноги, носите свободную обувь и ни в коем случае не ходите босиком. Если речь идет о руке, работая с землей, надевайте перчатки и следите за тем, чтобы на ушиб не попали никакие химические вещества. Хорошим вариантом будет прием витаминов, так вы точно избавитесь от последствий этой неприятности.

Ушиб ногтевой пластины может напомнить о себе через большой срок видоизменением ногтя, увеличением болезненности поврежденного пальца, истончением поверхности ногтя. Если эстетический вид ногтя страдает, можно обратиться за помощью к квалифицированному мастеру маникюра.

Диагностика

Первым этапом диагностики является внешний осмотр ноги и расспрос, давно ли она болит и каким образом. Опытный врач на первом же этапе сможет убрать в сторону часть диагнозов. Далее приступают к лечению, либо назначают такие обследования, как: магнитно-резонансная томография (МРТ), рентгенография (рентген) и компьютерная томография (КТ). Лечащий врач оценит состояние соединительной ткани нервов и кровеносных сосудов. С целью установления принадлежности патогенных микроорганизмов при подозрении на инфекционный процесс боли в пальце проводят биохимические исследования.

В нашем медицинском центре мы предлагаем следующие методы обследования:

• МРТ
• КТ
• Рентген

Лечение в домашних условиях

Если повреждения незначительны и ноготь не почернел, то лечение можно проводить в домашних условиях. Для этого необходимо выполнить следующие мероприятия:

1. Дать травмированному пальцу полный покой на первое время.
2. Прикладывать к поверхности пластины холодные компрессы, сменяя их один за другим при нагревании. Это поможет снять отечность и уменьшить болевые ощущения. При повреждении мелких сосудов холод поможет предотвратить кровотечение. Если боль сохраняется, можно помазать ноготь и поверхность кожи около него мазью с ментолом – она создаст эффект охлаждения и уменьшит боль.
3. Если мягкие ткани вокруг пластины получили повреждение, есть трещины и раны с незначительным кровотечением, то поверхность необходимо обработать перекисью водорода, палец накрыть сухой повязкой, при необходимости можно нанести мазь Левомеколь для профилактики нагноения.
4. При формировании отека мягких тканей, но при отсутствии видимых повреждений, на пальце можно нарисовать йодную сетку – она поможет устранить припухлость.
5. Обезболить палец при сильном дискомфорте можно, если принять таблетку Парацетамола или Кеторола. На время пострадавший перестанет чувствовать боль от ушиба. Если боль сильная, можно приложить к пальцу компресс, для которого смешивают Димексид + Новокаин в сочетании один к трем. В полученном растворе обильно вымачивают несколько слоев марли и прикладывают марлевый тампон на сам ноготь, или оборачивают им весь палец. Через некоторое время боль утихает.

В домашних условиях поможет вылечить травму бадяга. Разведенной до тестообразной консистенции бадягой можно пользоваться в виде аппликаций на пластину ногтя. После компрессов используется гепариновая мазь – она устранит отечность, поможет избежать синяков.

Противовоспалительный эффект оказывает мазь от ушибов ногтя на основе лекарственного растения арники. Средство носит одноименное название – Арника. Смазывать поврежденный палец нужно несколько раз в день. Подобным эффектом обладает и мазь Живокост, которую тоже можно использовать при повреждении пальцев.

Лечение травм груди

Лечение ушибов и травм зависит от стадии и выраженности процесса, жалоб и результатов обследования.

В первую очередь, грудь необходимо иммобилизировать (наложить фиксирующую повязку). 

Фиксирующая повязка для лечения травм груди

Симптоматическая терапия зависит от жалоб пациентки и включает:

• Обезболивающие средства. Лучше использовать средства на основе парацетамола, если назначаются НПВС, то только коротким курсом при отсутствии противопоказаний. Бесконтрольный прием НПВП даже в течение относительно короткого промежутка времени (2 недели) увеличивает риск кровотечений;
• мочегонные коротким курсом при отеках;
• противорвотные, противотошнотные (метоклопрамид) при соответствующих симптомах.

На травмированные участки назначаются мази, гели для рассасывания подкожных кровоизлияний и гематом, содержащие гепарин (Троксевазин Нео, гепариновая мазь).

• Антибактериальная терапия назначается только маммологом при присоединении вторичной инфекции и формировании воспалительного процесса (мастит, абсцесс).
• Если гематома значительная, проводится эвакуация крови с помощью пункционной биопсии. 
• Физиолечение (сухое тепло) назначается для рассасывания гематомы.

Самостоятельно до визита к врачу на грудь можно наложить холодный компресс, чтобы уменьшить отек и боль. Другое самолечение до диагностики поражения и консультации маммолога не допускается. Массажи, растирания в остром периоде не проводятся, поскольку это может увеличить отечность, боль, кровоизлияние.

Восстановительное лечение назначается в позднем периоде (через 2-4 недели и позже после травмы, все зависит от характера повреждения). Оно включает витаминотерапию, средства для улучшения обмена веществ, если нет противопоказаний, например, предрасположенности к новообразованиям.

Необходимо объяснить пациентке, что она должна посетить маммолога и сделать повторное УЗИ хотя бы один раз после первоначальной оценки (через 4-6 недель), чтобы убедиться, что ушиб улучшился. Для устранения некоторых ушибов могут потребоваться месяцы, поскольку организм медленно реабсорбирует кровь, которая накопилась в тканях. Специалисты считают ультразвук наиболее полезным при оценке интервального улучшения последствий ушибов и гематом.

Вскрытие панариция

Панариций является одной из часто встречаемых патологий в гнойной хирургии, на долю которого приходится 46% случаев от общего числа обращений пациентов, которым потребовалось проведение оперативного вмешательства.

В подавляющем большинстве случаев (75%) возникновение панариция связано с травмами, полученными на производстве. Повышенная вероятность развития патологии отмечается у лиц, чья профессиональная или любительская деятельность связаны с обработкой различных поверхностей (в особенности металла или дерева). Часто заболевание диагностируется у рабочих рыборазделочных цехов и рыбаков. На бытовые травмы приходится 10% случаев, а на все прочие ситуации – 15%.  Чаще всего панариций развивается у людей в возрасте 20-50 лет. Нередко заболевание возникает и у детей.

Как растет новая пластина после травмы

Если ноготь от удара отошел от кожи, то действовать нужно быстро. После получения ушиба следует облегчить боль воздействием холода, для это нужно приложить лед к пальцу на 3-4 минуты, затем вновь повторить действия. Это поможет рассасыванию гематомы. Затем следует обработать поверхность перекисью водорода. После этого начнется сильное отторжение пластины, которое можно предотвратить приклеиванием лейкопластыря или наложением давящей повязки. Данные действия могут помочь: пластина не отторгнется вся и сможет прирасти к коже. Причиной отторжения является кровоизлияние: пластинка будет подниматься и отслаиваться.

То, как растет новый ноготь после травмы, зависит от ее характера. Деформация пластины обуславливается воспалительным процессом, но затем начинает расти ровная пластинка.

Степени ушибов

Степень ушиба напрямую зависит от того, какой была механическая нагрузка на ноготь и фалангу. Чем больше сила удара, тем более выраженными будут повреждения. Выделяют четыре степени ушиба:

• Первая. Это самый легкий вид ушиба, при котором на ткани действует небольшая механическая сила. При этом непосредственно в момент ушиба возникает боль, но она достаточно быстро проходит. Других проявлений травмы не наблюдается.
• Вторая. Повреждается небольшое количество поверхностных сосудов. При этом кровь изливается в ногтевое ложе. Выглядит это как темное пятно на фоне не пораженного ногтя. Боль более длительная и интенсивная.
• Третья. Повреждается большое количество сосудов и нервов. Могут быть задеты и более глубокие ткани. Боль интенсивная, наблюдается выраженный отек, палец в ногтевой фаланге согнуть невозможно. Кровь под ногтевой пластиной много, иногда она просачивается за пределы её тканей и изливается наружу. Палец может быть немного синюшным.
• Четвертая. Эту степень нельзя назвать собственно ушибом. В этом случае травмируются ткани на всю глубину ногтевой фаланги. Могут возникнуть вывихи, подвывихи и даже переломы. Клиника выраженная, ноготь синюшный, отечный, выражена гематома. После детальной диагностики в этом случае диагноз «Ушиб» дополняют конкретным сопутствующим повреждением, например, «Ушиб и вывих». 

Важные рекомендации

Категорически запрещается выполнять вышеописанную процедуру дома, тем более в условиях, где присутствуют антисанитарные условия. Ведь это чревато весьма негативными последствиями. К примеру, занесению инфекции в место ушиба или даже полной потере пальца

В общем, нужно соблюдать осторожность и гигиену

Почерневшый ноготь

При отсутствии возможности своевременного обращения к доктору и при наличии нетяжелой травмы, если болезненность постепенно уходит, а палец после ушиба может двигаться, ноготок не стал черным, следует обеспечить все условия для комфортного расположения руки или ноги. Необходимо прилечь, побыть в покое, а повязки менять 2 раза в день. Дабы обеспечить отток крови, руку требуется положить так, чтобы она находилась в подвешенном состоянии.

Кроме того, нужно наложить довольно тугую повязку, которая послужит фиксатором области, которой был нанесен ушиб. Также повязка будет защищать от любых других повреждений. Если есть необходимость, можно выпить специальное обезболивающие средство. В аптеках 21 века выбор таких препаратов достаточно большой и разнообразный.

Различие ушибов по степени тяжести

Различается четыре степени тяжести ушибов:легкая– это малозначительные повреждения и кожный покров, не получивший ущерба. Поход к врачу не обязателен, симптоматика исчезнет всего за несколько дней, после чего наступит абсолютное выздоровление;средней тяжести– наличие гематом, а также отек в поврежденной области;тяжелая– серьезное повреждение тканей, кровоподтеки, поврежденная область очень сильно отекает. Бывают вывихи;очень тяжелая – характеризуется сильным отеком, переломами, трещинами. В редких случаях может быть вывих. Происходит нарушение опорно-двигательной функции в ушибленном месте.