Вросший ноготь – что с ним делать?
При вросшем ногте в начальный период болезни человека не очень беспокоят симптомы. Но вскоре на смену легкому дискомфорту приходит воспаление, вплоть до нагноения. Человек ходит с трудом, превозмогая резкие боли.
К проблеме врастания ногтя приводят следующие причины:
- наследственность. Если у родителей или бабушек и дедушек случались проблемы с ростом ногтей, то и у вас с большой вероятностью она будет иметь место. Связано это с врожденным анатомическим строением фаланг пальцев, формой ногтевого ложа и кожных валиков и их высотой. Чтобы уменьшить риск врастания ногтя следует следить за состоянием ног и своевременно и правильно обрезать ногти;
- непрофессиональный педикюр и маникюр — основная причина вросшего ногтя. Когда слишком сильно обрезают края ногтей, неминуемо травмируется эпителиальная выстилка кожного валика, а острый конец расщепленной ногтевой пластины начинает впиваться в мягкие ткани. Чтобы избежать такой проблемы ногти следует стричь после предварительного распаривания ног специальными щипчиками или ножницами с закругленными концами. Края ногтей нельзя срезать под углом. Если они острые, то нужно их аккуратно подпилить пилочкой;
- грибок ногтей часто является фоном для развития заболевания. Дело в том, что грибок разрушает нормальную структуру ногтевой пластины, она утолщается, меняет цвет и крошится. Пораженные грибком ногти очень сложно подрезать и подпиливать, что увеличивает риск травмирования бокового кожного валика и может вызвать врастание ногтя. Чтобы не допустить заражения грибком, соблюдайте нормы гигиены;
- при травмах ног внимательно следите за состоянием ногтей, чтобы не допустить врастания в кожу;
- узкая, неудобная обувь сжимает пальцы, а потливость вызывает разрыхление кожи и создает условия для врастания ногтевой пластины в кожу.
Рис. 2 При первых признаках вросшего ногтя — обратитесь к врачу, специалист подскажет вам, что с ним делать
Если пропустить время для лечения вросшего ногтя, то дело дойдет до сильного гнойного воспаления, с риском развития остеомиелита (поражается кость).
Причины онихокриптоза
Онихокриптоз — широко распространенное заболевание. Встречается примерно у 20 % людей, которые обращаются за медицинской помощью в хирургическое отделение поликлиники.¹ Патология может возникнуть у человека независимо от его пола и возраста, но чаще вросший ноготь появляется у женщин и молодых людей до 20 лет. Эта на первый взгляд незначительная проблема становится причиной временной потери трудоспособности в среднем на 16—20 дней.¹
К врастанию ногтя приводят различные причины, такие как:
- аномалии строения стоп — плоскостопие, непропорционально развитые мышцы, деформация большого пальца в виде «косточки на ноге»;
- увеличение нагрузки на нижние конечности — часто чрезмерное давление на стопу связано с ожирением, беременностью, ношением обуви на каблуке, особенно на «шпильке», стоячей работой;
- непрофессиональный педикюр — слишком короткое обрезание ногтевой пластины с закруглением углов;
- острые и хронические повреждения ногтевой пластинки — воспалительные процессы, повреждения кутикулы при выполнении педикюра, ушибы пальцев стоп;
- неправильный выбор обуви — тесный размер или неподходящая модель создают повышенное давление на ногтевую пластинку и меняют направление ее роста, что способствует врастанию ногтя под кожу.³
К факторам, которые повышают риск развития заболевания, относят:
- онихомикоз — грибковое поражение ногтевой пластинки, при котором она становится более эластичной и легче врастает под кожу;
- гипергидроз стоп — повышенная потливость, которая приводит к размягчению тканей ногтевого валика, в результате чего они не оказывают сопротивления росту ногтя;
- наследственная предрасположенность — избыточные жировые отложения в области подушечек пальцев стоп;
- болезни обмена веществ — патологии, при которых ухудшается питание ногтевой пластинки и окружающих ее тканей.
Если причины, которые вызвали онихокриптоз, не устранять, то появятся рецидивы заболевания.
Киселева Марина. Отзыв пациентки, которая очень боялась боли перед операцией
Добрый день! Я хотела бы поделиться отзывов о прекрасном враче от Бога, об Александре Шагжиевиче! Моя история началась еще 3 года назад…
После неудачного педикюра у меня врос угол ногтя на большом пальце ноги. Я очень боялась идти в хирургу потому что подозревала что будет больно! И не зря! Обративших в обычную городскую поликлинику к врачу хирургу, мне сказали: «Нужно удалить угол ногтя и всё пройдёт. Для этого сделаем обезболивающий укол и удалим.» Чтобы Вы понимали я запустила ноготь до такой степени что мне было больно даже наступать на пятку! Не то чтобы до коснуться до места вроста!
Я ложусь на кушетку, врач берет шприц и вводить иглу прям в место вроста ногтя…. ЛЮДИ! Такой боли я не испытывала никогда! Я мама двойни, и мне рожать было не так больно как тогда!
Голова моя закружилась от боли и сердце замерло. Безусловно анестезия подействовала, НО какой ценой!
После удаления прошло 2 месяца и ситуация повторяется (а повторяется она потому что, как мне потом объяснил Александр Шагжиевич, не достаточно удалить просто уголок. Ноготь растёт не правильно. И будет расти так дальше)
Так вот, во второй раз я терпела ещё дольше так как был первый опыт, дотянув до крайнего времени я обратилась в больницу городскую. И ехала я туда ревя! Так как я зналась что меня ждёт. Но приехав в больницу мне сказали «Мы делаем только под общим наркозом.» каким каким?! Спросила я.
Ведь это такая нагрузка на организм…
выбора не было, я согласилась.
3 дня в больнице и меня выписали домой.
Боли я не почувствовала в этот раз, но это общий наркоз. Я отходила от него больше суток! Это нагрузка на организм!
Спустя 2 месяца ситуация повторяется вновь! ТРЕТИЙ РАЗ! И всё по той же причине (удалили только вросшую часть)
Я начала искать врача вновь. И тут я наткнулась в Яндексе на сайт Александра Шагжиевича и увидела видео ЧТО ОКАЗЫВАЕТСЯ УКОЛ МОЖНО ДЕЛАТЬ В ОСНОВАНИЕ ПАЛЬЦА! О БОЖЕ подумала я! Вот мой спаситель и помчалась к нему в клинику! Приехав в клинику и заходя в кабинет я плакала… страх за прошлый опыт брал верх над разумом! НО ЗРЯ!
Александр Шагжиевич прекрасный врач! Чуткий человек! Он выслушал меня от и до, провёл БЕЗБОЛЕЗНЕННЫЙ ОСМОТР (да! Представьте так бывает! Если просто не давить на место вроста со всей силы, как это делали врачи до этого, не понятно для чего только…)
Далее мы прошли в процедурный кабинет. Я легла на кушетку, медсестра дала Александру Шагжиевичу шприц и секунда и укол сделан
Я ЕГО НЕ ПОЧУВСТВОВАЛА! Так как он был сделан в основание пальца, где ничего не воспалено! И самой тонкой иголкой! Не обычной!
Через 5 мин я не чувствовала ничего! Абсолютно! Мне провели прекрасное удаление, не только вросшего уголка но и небольшой части самого ногтя, благодаря которому теперь ноготь растёт прямо! (Прошу заметить что визуальный и эстетический вид ногтя никак не пострадал)
Я вышла из кабинета с улыбкой на лице!
Заживление прошло быстро!
Я безмерно благодарна Александру Шагжиевичу! За профессионализм! Внимание! А самое главное, за доброе сердце!
Для настоящего врача мало быть просто профессионалом, нужно всегда оставаться человеком!
Диагностика онихокриптоза
Диагностика заболевания вросший ноготь может включать следующие этапы:
- Врач выслушивает жалобы пациента.
- Хирург визуально осматривает палец с вросшим ногтем, выявляя основное и сопутствующие заболевания, например, грибок.
- При начале воспалительного процесса врач назначает анализы:
- общий анализ, позволяющий определить степень воспалительного процесса;
- анализ крови на глюкозу, для того чтобы определить сахарный диабет;
- посев гнойного отделяемого для определения типа инфекции.
- Доктор назначает рентген стопы, которая позволит определить величину и форму ногтевого выроста, поражения костных структур и площадь нагноения.
После диагностики врач назначает лечение, которое зависит от стадии заболевания.
Прогноз и профилактика
Онихокриптоз не относится к опасным заболеваниям, но при этом патология нарушает повседневную активность человека, а в ряде случаев приводит к потере трудоспособности на несколько недель. Но правильно подобранное лечение позволяет добиться положительного результата. После пластики ногтевого ложа вероятность повторного заболевания не превышает 1,1–5,5%.4
После хирургического вмешательства может возникнуть деформация ногтевой пластинки, что связано с развитием в области разрезов грубой рубцовой ткани. Чтобы избежать таких неприятных последствий, необходимо точно соблюдать все рекомендации врачей в послеоперационный период, придерживаться правил профилактики рецидива и осложнений.
Предупредить врастание ногтя достаточно просто — профилактика включает несколько направлений:
- выбор удобной обуви, которая соответствует размеру ноги, уровню физической активности и погодным условиям;
- правильное самостоятельное выполнение педикюра или посещение квалифицированных мастеров ногтевого сервиса;
- своевременное выявление и лечение грибковых и воспалительных заболеваний ногтей;
- нормализация веса для предупреждения избыточной нагрузки на стопы;
- выполнение физических упражнений, направленных на укрепление мышц ног и связочного аппарата стоп.
Правильный педикюр
- При обрезании ногтя оставляйте не менее 1—2 мм от свободного края. Линия среза должна быть прямой, а не закругленной по боковым сторонам. (рис. 2).
- Используйте разные кусачки для маникюра и педикюра.
- Важную роль играет инструмент — лучше использовать обычные острые ножнички с прямыми лезвиями.
- Избегайте порезов. Любой порез — уязвимое место для инфекций, в том числе и грибковых.
- Регулярно дезинфицируйте инструменты.
- Стригите ногти постепенно, не пытайтесь сделать это одним движением.
- Для эстетического эффекта и удобства ногти можно подпилить пилочкой.
Рисунок 2. Неправильное обрезание ногтя (слева) и правильное (справа). Изображение: Beanika / Depositphotos
Почему врастает ноготь на ноге?
Прежде чем говорить о том, как лечить вросший ноготь, следует разобраться в причинах возникновения такой проблемы. По мнению специалистов, главной из них является неправильное обрезание ногтей, когда ногти срезают слишком коротко, удаляя при этом их уголки таким образом, что они не выступают над мягкими тканями. Чаще всего можно видеть вросший ноготь на большом пальце ноги, но бывают случаи онихокриптоза и на других пальцах, в том числе и на руках. Причиной этого явления может быть не только неправильная стрижка ногтей, но и множество других факторов, а именно:
- ношение неудобной и слишком тесной обуви, которая сдавливает пальцы ног, вдавливая ногтевые пластины в валики и постоянно травмируя их кожный покров (при разрастании в этом месте грануляционных тканей, ноготь врастает в кожу);
- грибковые инфекции, возникающие на ногтях и ведущие к утолщению и деформации ногтевой пластины;
- пользование обувью из недышащих материалов, что приводит к частому потению ног; передаваемая по наследству неправильная форма ногтя или плоскостопие (наследственный онихокриптоз);
- травма большого пальца ноги;
- индивидуальные особенности строения ногтей (изогнутая подлежащая кость, закругленные ногтевые пластины, повышенное отшелушивание дермы).
Причины
- Неправильный педикюр: срезание уголка ногтя в попытке сделать его край полукруглым, травматизация околоногтевого валика/ногтевого ложа педикюрными ножницами или другими инструментами при коротком обрезании ногтей, или срезании кутикулы околоногтевого валика.
- Особенности ногтевой пластины, в большинстве случаев врожденные, когда форма ногтя способствует патологическому давлению на околоногтевой валик.
- Травмы ногтевой пластины и мягких тканей ногтевой фаланги пальца.
- Онихомикоз (поражение ногтевой пластины грибком).
- Ониходистрофии: при определенных заболеваниях (врожденные аномалии, заболевания внутренних органов, кожные заболевания, иммунные заболевания, интоксикации, гиповитаминозы, увеличение в крови определенных минералов) происходит деформация ногтевых пластин, изменение структуры, толщины, формы, особенностей роста. Это связано с недостатком поступления питательных веществ (витаминов, белка, минералов, кислорода) к ногтевой пластине или, наоборот, интоксикацией веществами, например, мышьяком.
- Ортопедические заболевания стопы, в основном плоскостопие, которое приводит к деформации пальцев (вальгусной деформации первого пальца, то есть отклонение его ближе ко второму пальцу), что способствует сдавливанию бокового края пальца.
- Ношение неправильно подобранной, узкой обуви, когда происходит сдавление пальцев; ношение обуви с высоким каблуком также увеличивает нагрузку на передний отдел стопы.
- Неправильная биомеханика шага, когда при ходьбе или беге идет неправильное отталкивание первым пальцем.
ПРИЧИНЫ ВРАСТАНИЯ НОГТЯ
Чаще всего ногти врастают на ногах, точнее – на большом пальце ноги, но другие пальцы и ногти на руках тоже не застрахованы от данной напасти. Факторы, провоцирующие врастание ногтя:
- Неправильный педикюр со срезанием углов ногтя (причина врастания в 95% случаев);
- Плоскостопие;
- Грибковое поражение ногтей с утолщением и деформацией ногтевой пластины;
- Узкая тесная обувь;
- Вальгусная деформация стоп или косолапость;
- Анатомически углубленные ногти;
- Длинные и перекрещенные пальцы;
- Травмы.
Симптомы вросшего ногтя яркие и не представляют трудности в диагностике: красный и отечный ногтевой валик с одной стороны ногтя, сильная боль при ходьбе, попытках надеть обувь, гнойное отделяемого при присоединении инфекции. Сахарный диабет, варикозная болезнь, атеросклероз, облитерирующий эндартериит у курильщиков усугубляют течение заболевания и ведут к генерализации инфекции.
Вросший ноготь – что с ним делать?
При вросшем ногте в начальный период болезни человека не очень беспокоят симптомы. Но вскоре на смену легкому дискомфорту приходит воспаление, вплоть до нагноения. Человек ходит с трудом, превозмогая резкие боли.
К проблеме врастания ногтя приводят следующие причины:
- наследственность. Если у родителей или бабушек и дедушек случались проблемы с ростом ногтей, то и у вас с большой вероятностью она будет иметь место. Связано это с врожденным анатомическим строением фаланг пальцев, формой ногтевого ложа и кожных валиков и их высотой. Чтобы уменьшить риск врастания ногтя следует следить за состоянием ног и своевременно и правильно обрезать ногти;
- непрофессиональный педикюр и маникюр — основная причина вросшего ногтя. Когда слишком сильно обрезают края ногтей, неминуемо травмируется эпителиальная выстилка кожного валика, а острый конец расщепленной ногтевой пластины начинает впиваться в мягкие ткани. Чтобы избежать такой проблемы ногти следует стричь после предварительного распаривания ног специальными щипчиками или ножницами с закругленными концами. Края ногтей нельзя срезать под углом. Если они острые, то нужно их аккуратно подпилить пилочкой;
- грибок ногтей часто является фоном для развития заболевания. Дело в том, что грибок разрушает нормальную структуру ногтевой пластины, она утолщается, меняет цвет и крошится. Пораженные грибком ногти очень сложно подрезать и подпиливать, что увеличивает риск травмирования бокового кожного валика и может вызвать врастание ногтя. Чтобы не допустить заражения грибком, соблюдайте нормы гигиены;
- при травмах ног внимательно следите за состоянием ногтей, чтобы не допустить врастания в кожу;
- узкая, неудобная обувь сжимает пальцы, а потливость вызывает разрыхление кожи и создает условия для врастания ногтевой пластины в кожу.
Рис. 2 При первых признаках вросшего ногтя — обратитесь к врачу, специалист подскажет вам, что с ним делать
Если пропустить время для лечения вросшего ногтя, то дело дойдет до сильного гнойного воспаления, с риском развития остеомиелита (поражается кость).
Стадии вросшего ногтя
Выделяют 3 основные стадии заболевания, которые характеризуются следующими симптомами:
- Стадия 1: Умеренная боль, небольшой отек и ощущение давление в пальце.
- Стадия 2: Сильный отек, нагноения, пульсирующая боль, ногтевая пластина уплотняется и тускнеет, наблюдается деформация и увеличение ногтевого валика. Происходит инфицирование раны и появляется воспалительный процесс.
- Стадия 3: Заболевания переходит в хроническую стадию в которой наблюдается разрастание грануляционной ткани и деформация ногтевого валика и пластины. При это воспалиться может даже костная тканью.
Чем выше стадия заболевания, тем сложнее и продолжительнее лечение. Поэтому при первых симптомах следует незамедлительно обратиться к врачу. Особенную опасность вросший ноготь представляет людям с сахарным диабетом.
Вросший ноготь. Операция
Хирургическое лечение вросшего ногтя обычно выполняется амбулаторно, и не требует помещения пациента в стационар. Операция проводится под местной анестезией и обычно длится около 20-30 минут, хотя более сложные процедуры могут занимать и большее количество времени.
Существует достаточно много способов анестезии при лечении вросшего ногтя, но наиболее универсальной и эффективной практически во всех случаях является проводниковая анестезия. В палец делается несколько уколов местного анестетика, после чего выполняется разрез ногтевой пластинки либо радиоволновым скальпелем, либо лазером и вросшая часть удаляется.
После удаления вросшего ногтя с помощью радиоволнового скальпеля или лазера матрикса обрабатывается, прижигаются мелкие сосуды.
Длительно существующее хроническое воспаление в области ногтевого валика приводит к развитию грануляционной ткани, которая при отсутствии лечения становиться очень плотной в результате чего, ногтевая фаланга деформируется.
Операция заканчивается наложением мазевой повязки на большой палец стопы, после чего пациент может быть отпущен домой, соблюдая несложные рекомендации. После операции пациенту назначают анальгетики, не влияющие на свертывающую систему крови
Также важно знать, что некоторые назначаемые после операции вросшего ногтя обезболивающие препараты могут иметь опасные побочные эффекты в случае приема их одновременно с алкоголем
В нашем медицинском центре при проблеме с вросшим ногтем применяется метод радиоволновой матриксэктомии с помощью современного аппарата «Сургитрон». Данная методика была разработанна в 2006 году американскими учеными, благодаря радиоволновому скальпелю Сургетрон (США) были изобретены специальные волноводы. При помощи них проводится секторальная резекция ногтевой пластинки с радиочастотной матриксэктомии. Производится разрез, ранка дезинфецируется и останавливается кровотечение.
Ход операции по удалению вросшего ногтя
Лечение проводится под проводниковой анестезией, с использования анастетика Убестезин 4%.
Отсутствие послеоперационных последствий дает возможность пациенту быстро вернуться к повседневной жизни.
lechenie-vrosshiy-nogot-01
lechenie-vrosshiy-nogot-02
lechenie-vrosshiy-nogot-03
lechenie-vrosshiy-nogot-04
lechenie-vrosshiy-nogot-05
lechenie-vrosshiy-nogot-06
lechenie-vrosshiy-nogot-07
lechenie-vrosshiy-nogot-08
lechenie-vrosshiy-nogot-09
lechenie-vrosshiy-nogot-10
С 2008 года более 250 пациентов прошли лечение данным методом в нашем центре. У них отмечается положительная динамика, сокращается восстановительный процесс (от 5 до 10 дней), а главное отсутствуют рецидивы.
В медицинском центре Диагност данной методикой владеют врачи хирурги Тузов А.И., Кулеша И.В., Кочнев О.Н., Никишин А.Е.
Эффективность врачебных мероприятий при вросшем ногте зависит и от времени обращения: при значительном врастании, а также сильном воспалении может потребоваться постоперационный уход (применение мазей, ванночек, лекарственных препаратов по назначению специалиста).
Симптомы вросшего ногтя
Если вы все еще сомневаетесь, касается ли разговор о данной проблеме именно вас, проанализируйте самочувствие и проверьте — нет ли у вас нижеперечисленных симптомов.
- Дискомфорт, а позже боль около ногтя.
- Легкое покраснение бокового валика кожи.
- Отек бокового валика – этот симптом невозможно игнорировать, ходьба в обуви становится пыткой.
- Повышение температуры пальца.
- Болезненое и неправильное сгибание пальца.
- Вросший ноготь начинает гноиться, вся ногтевая фаланга или весь палец становится красным и отечным, увеличивается в размере, обувь надеть невозможно.
Далее развивается грануляция. Если вовремя не начать лечение, то следующая стадия — появление так называемого «дикого мяса». Боль не проходит даже босиком и в состоянии покоя. Вросший ноготь всегда сопровождается воспалением.
Вросший ноготь на большом пальце ноги
Чаще всего врастание происходит именно в этой области. Это болезненный и мучительный недуг, который может коснуться любого человека, особенно тем, кто неправильно подстригает ногти и носит тесную обувь, особенно на каблуках. Вросший ноготь что делать? Специалисты советуют, что лучше и проще предотвратить это состояние, чем лечить его. Существует несколько методов борьбы.
Лечение
В зависимости от тяжести недуга и наличия или отсутствия бактериальной инфекции лечение вросшего ногтя начинается с посещения косметолога или ортопеда. В зависимости от прогрессирования изменений специалист либо использует корректирующие трубочки, либо надевает на ноготь специальную скобу. Если проблема сопровождается воспалением, его необходимо сначала вылечить, прежде чем проводить какое-либо лечение. Для этой цели используются тампонада, то есть между пластиной и ногтевым стержнем накладывают небольшую повязку, пропитанную противовоспалительным средством.
Услуги клиники Алтерозаписаться
Удаление вросшего ногтя ⟶
Лечение последствий гель-лаков ⟶
Лечение грибка⟶
Корректирующие трубки рекомендуются в случае небольшой степени врастания ногтя. Перед процедурой сначала тщательно очищают и дезинфицируют рану, затем удаляют вросшую часть ногтя. Затем надевают на ее край отрезанную трубочку и фиксируют специальным средством. Если этот метод оказался безуспешным или если ноготь уже сильно врос, вам может понадобиться закрепить ноготь скобкой. Зажимы для вросших ногтей назначают для восстановления правильной формы и пути роста ногтя. Вне зависимости от материала, из которого они изготовлены, или способа крепления к пластине, их принцип работы схож – они тянут зажим вверх, возвращая его в исходное положение. Существует несколько видов корректирующих брекетов.
Пластмассовые зажимы
Применяются при слабом врастании ногтя или в качестве профилактики, при предрасположенности к врастанию ногтей на ногах. Выглядят как небольшие пластиковые полоски, приклеенные к поверхности ногтя. Они прозрачны и почти незаметны.
Металлические зажимы
Используются в случаях сильного врастания, когда ногти толстые, туго закручены. Они сделаны из соответственно изогнутой проволоки с крючками с обеих сторон, которая крепится под ногтевой пластиной. Металлические зажимы являются очень эффективным методом исправления вросших ногтей на ногах и приносят практически мгновенное облегчение страданий. В случаях сильного воспаления с одной стороны, что является противопоказанием для размещения крючков под пластиной (возможность травмирования и инфицирования), применяют металлические зажимы с крючком с одной стороны, а с другой (воспаленной) приклеивают к поверхности ногтя.
Хирургическое лечение вросшего ногтя
К сожалению, в некоторых, особенно запущенных случаях хирургическое вмешательство остается наиболее эффективным методом лечения. Не так давно единственным способом, как удалить вросший ноготь, было проведение операции. Процедура по его удалению была безболезненной, так как проводилась под местной анестезией, но боль после нее была более тягостной. Кроме того, случалось так что, что «новый» ноготь деформировался или даже отрастал заново. Сегодня процедуры предназначены только для действительно тяжелых случаев (например, когда под пластиной начинает скапливаться гной в результате бактериального заражения). В настоящее время в случаях, не подлежащих лечению с применением корригирующих зажимов, назначают операцию. Чаще всего она заключается в иссечении вросшей части ногтя с матрицей и наложении нескольких швов. Процедура безболезненна, но после прекращения действия анестезии могут появиться боли, которые эффективно снимаются обезболивающими средствами (продаются в аптеке без рецепта). Швы затягиваются около недели. Лечение эффективно и обычно восстанавливает правильный путь роста ногтя.
Домашние средства
Многие интересуются, как вылечить вросший ноготь в домашних условиях. В этом случае, лечение можно использовать только тогда, когда недомогания не сопровождаются инфекцией и стадия заболевания не запущена.Лекарственные средства для решения проблем, связанных с вросшим ногтем, включают:
- мази с антибиотиками;
- дезинфицирующие компрессы;
- примочки на основе эфирных масел и оливкового масла;
- использование специальных составов;
- водные ванночки (с добавлением соли, специальных жидкостей, мыльных хлопьев или яблочного уксуса);
- обрезание вросшего ногтя после применения пакета со льдом.
ЛЕЧЕНИЕ ВРОСШЕГО НОГТЯ
Всего в арсенале врача-подолога около ста методов лечения вросшего ногтя, но большинство из них не излечивают заболевание полностью, так как обычно провоцирующие факторы (неудобная обувь, анатомические предпосылки, нарушения свода стопы и т.д.) остаются. При первых минимальных проявлениях врастания желательно обратиться к узкому специалисту – подологу, который специализируется на проблемах стопы и вросших ногтях в частности.
Вначале заболевания можно применять консервативные методы, направленные на размягчение ногтевого валика, снятие воспаления, восстановления нормальных анатомических отношений между ногтем и ногтевым ложем:
- Свободная, ортопедическая обувь;
- Гигиена стоп;
- Антисептические ванночки (соль, марганцевокислый калий, ромашка, фурацилин);
- Мази с антибиотиками и противогрибковыми компонентами;
- Профессиональный педикюр.
При рецидивах врастания и угрозе перехода воспаления на окружающие ткани и костную фалангу, применяется хирургическое лечение, суть которого – в иссечении ногтя, ногтевого ложа и окружающей кожи. Экономное иссечение (резекция) и лазерное (током высокой частоты) испарение ногтя и ложа его позволяют сохранить внешний вид ногтя и предотвратить рецидивы заболевания.
Как происходит операция по коррекции вросшего ногтя? Обычно это амбулаторная процедура у хирурга под местной анестезией, после которой пациент отправляется домой. На палец накладывается жгут, он обкалывается анестетиком, ноготь удаляется полностью или частично, плюс иссекается кожа вокруг ногтя. Для предупреждения рецидивов удаляется ростковая часть ногтя, при этом ноготь становится узким. Иногда приходится избавляться от ногтя и его корня полностью, дефект закрывается местными тканями (кожей), конечно, при этом сильно страдает эстетика. Есть варианты восстановления ногтевой пластины светоотверждаемыми гелями, пластинчатым пластиковым протезом, нетканой и ногтевой массой. Во избежание такого исхода нужно вовремя обращаться к специалисту, когда ноготь еще можно сохранить!
Особняком стоят разные методы выпрямления ногтя без хирургического вмешательства (скобы, пластины и т.д.), однако они тоже актуальны на ранних этапах врастания ногтей. В нашей клинике мы предлагаем различные по технологии и стоимости методики безоперационного лечения вросшего ногтя скобами, пластинами и т.п.
Можно ли вылечить онихокриптоз дома?
Мы настоятельно не рекомендуем следовать советам по лечению вросшего ногтя на ноге в домашних условиях без консультации со специалистом. Даже домашнее лечение должно быть назначено врачом после тщательного обследования и постановки точного диагноза.
Некоторые источники утверждают, что лечение онихокриптоза на начальных стадиях можно проводить в домашних условиях. Для этого необходимо не менее двух раз в сутки обрабатывать пораженный участок ногтя и кожи антисептическими средствами и различными мазями: левомеколем, уродермом, мазью Вишневского, ихтиоловой мазью. Затем накладывать специальную повязку, которая предотвратит попадание инфекции в открытые раны, но позволит коже дышать. Также советуют делать компрессы и лечебные ванны из поваренной соли или мыла, промывать пораженные участки настоем прополиса и отваром растений и грибов: подорожника, алоэ, чаги.
Однако необходимо помнить, что самостоятельное лечение может помочь уменьшить боль и минимизировать симптомы, однако не вылечит вросшие ногти полностью. Скрытые последствия такого лечения могут быть опаснее, чем первоначальное заболевание.