Введение
Микозы кожи и ногтей стоп – одна из наиболее актуальных проблем современной дерматовенерологии . По оценкам большинства авторов, частота микозов среди Homo sapiens sapiens в среднем составляет от 5 до 10% . Этот усредненный показатель иллюстрирует не столько актуальность проблемы, сколько предрасположенность человека к развитию грибковых заболеваний. В эпидемиологическом плане более информативными являются показатели географической распространенности, а также данные о заболеваемости в разных когортах населения . Наиболее часто для анализа эпидемиологической ситуации используют показатели заболеваемости в группах, составленных по возрастному и профессиональному признаку. Установлено, что основной контингент составляют пациенты от 50 до 75 лет .
В настоящее время выделяют следующие клинические формы микоза кожи стоп :
✓ стертая – с минимальным поражением кожи;
✓ сквамозная – мелко-пластинчатое или муковидное шелушение в кожных бороздах;
✓ сквамозно-гиперкератотическая – с выраженными гиперкератотическими наслоениями и глубокими трещинами ;
✓ интертригинозная – микоз складок с везикулами и мацерацией эпидермиса;
✓ классическая – острый микоз, комбинация интертригинозной и дисгидротической форм ;
✓ дисгидротическая – острый микоз с выраженным экссудативным компонентом, везикуляциями, мацерацией и мокнутием .
Стертая и сквамозная формы относятся к неосложненным, часто существуют длительно и без лечения. В случае обострения могут привести к возникновению островоспалительных везикулезных форм и формированию онихомикоза . Таким образом, онихомикоз – не что иное, как осложнение микоза кожи стоп . Онихомикоз стоп редко встречается без предшествующего поражения кожи подошв или межпальцевых складок . Это справедливо прежде всего в отношении дерматомицетных и кандидозных поражений. Недерматомицетные онихомикозы не менее чем в 30% случаев могут протекать без клинически значимых проявлений на коже.
Согласно нашим данным, онихомикоз развивается :
✓ на фоне хронической формы заболевания – в 75% случаев;
✓ в исходе острой формы – в 8% случаев; ✓ на фоне стертого течения микоза кожи стоп – в 17% случаев. Нами также предложена классификация типов (стадий) онихомикоза, составленная на основании классических отечественных классификаций (А.М. Ариевич, П.Н. Кашкин, Н.Д. Шеклаков (1952–1976 гг.)) с учетом современных европейских тенденций . В соответствии с данной классификацией онихомикоз подразделяется :
✓ на краевой (рис. 1); ✓ нормотрофический (дистальный, латеральный, тотальный) (рис. 2); ✓ гипертрофический (дистальный, латеральный, тотальный) (рис. 3); ✓ вторично-атрофический (рис. 4); ✓ белый поверхностный, или эндоникс-онихомикоз (дистальный, секторальный, тотальный) (рис. 5);
✓ проксимальный (рис. 6) и проксимально-деформирующий;
✓ онихолитический без атрофии (рис. 7).
Когда ждать результата
Если вы обнаружили грибок на начальных стадиях развития, восстановить здоровье ногтя народными рецептами несложно. Стандартно здоровая пластина начинает отрастать спустя 2-3 недели проведения манипуляций.
Однако при лечении прогрессирующего заболевания, понадобится несколько месяцев, для безопасного воздействия учитывайте график чередования:
- 2 недели используйте йодный раствор.
- Затем в течение недели сделайте перерыв и используйте другие методы удаления грибка – более щадящие.
- Повторно используйте йод в течение 3 недель.
- Сделайте перерыв на 7-10 дней.
Если грибок сошел не полностью, повторите курс и периодически делайте перерывы.
Когда ожидать эффекта?
Сразу стоит отметить, что надеяться на быстрый результат при использовании йодных средств не нужно. Заметить первые изменения в состоянии можно спустя месяц применения народной терапии. Однако при снижении интенсивности фото-симптомов грибковой инфекции нельзя говорить об устранении причинного фактора. Грибок лечат на протяжении до 6 месяцев.
После первого курса народной терапии нужно пройти контрольные исследования, по результатам которых подтверждают или опровергают присутствие грибковой инфекции. Если грибковые микроорганизмы еще имеются на ногтевых пластинах или кожном покрове, лечение возобновляют.
При наличии заболевания, протекающего на запущенной стадии, одной народной медицины будет недостаточно.
В таких случаях нужна комплексная терапия с использованием аптечных лекарственных препаратов с антимикотическим действием:
- Местного характера:
- Клотримазол (средняя цена – 100 руб.);
- Тербинафин (средняя цена – 60 руб.);
- Миконазол (средняя цена – 150 руб.);
- Циклопирокс (средняя цена – 400 руб.).
- Системного характера:
- Тербинафин (средняя цена – 450 руб.);
- Итраконазол (средняя цена – 400 руб.);
- Флуконазол (средняя цена – 200 руб.).
Если бессильны и местные, и системные препараты, может потребоваться хирургическое лечение, которое заключается в удалении ногтя.
Когда ждать результата?
Лечение грибка ногтей – это длительный процесс. Первый результат становится заметен лишь тогда, когда ногтевая пластина ощутимо отрастет. Видимые улучшения необходимо ждать не раньше, чем через месяц.
При этом использовать йод постоянно нельзя. Курс лечения должен длиться не больше трех недель. Затем нужно сделать двухнедельный перерыв и терапию можно продолжить.
Полностью избавиться от грибка удается примерно за 6-9 месяцев, в зависимости от тяжести грибкового поражения. Применять йод все это время нельзя, поэтому рекомендуется обратиться к врачу за назначением лечения, или самостоятельно подобрать другие народные средства для лечения грибка на ногтях.
Рецепты лечения
Йод против грибка ногтей на ногах и руках используется самостоятельно и в комбинации с другими средствами. Наиболее действенны такие формы препарата, как:
- раствор;
- мазь;
- ванночка;
- компресс.
Старайтесь чередовать различные приемы йодотерапии. Так, вы оцените, можно ли вылечить грибок ногтей йодом и как именно для этого использовать препарат в вашем случае.
Простой и эффективный способ вылечить грибок ногтей с помощью йода
Смазывание йодом: как проходит процедура?
Смазывание ногтей – наиболее простой способ применения средства. Процедуру проводят 2–3 раза в день по плану:
- Перед обработкой ежедневно подрезают и шлифуют пластины.
- Йод тонким слоем наносят на ногти при помощи ватной палочки или тампона. Как вариант, 1 каплю средства распределяют пипеткой. Обрабатывать необходимо как пораженные, так и здоровые ногти, не задевая при этом кожу.
- После полного впитывания препарата надевают чистые носки.
Ванночка с йодом
Ванночка размягчает ногти и кожу, ускоряя проникновение антисептика. Процедуру повторяют 3 раза в неделю по схеме:
- В 3 литра теплой воды (45°C) добавляют 20 капель йода. Дополнительно можно всыпать по 2 ст. л. морской соли и соды или влить 40 мл перекиси.
- Ноги или руки опускают в таз и распаривают 15–20 минут.
- После кожу, ногти и зоны между пальцами тщательно вытирают и обрабатывают перекисью водорода.
- Ногти подстригают, полируют и обрабатывают противогрибковой мазью.
- На пальцы накладывают стерильную марлевую повязку.
Ванночки рекомендуют совмещать с другими способами йодолечения.
Раствор йод и уксус
Лечение грибка ногтей йодом и яблочным уксусом считается наиболее действенным. Ведь оба компонента оказывают выраженный противогрибковый и дезинфицирующий эффект.
Для приготовления классического раствора необходимо соблюдать рецептуру:
- Смесь йод и уксус от грибка ногтей готовится в пропорции 1:1. Чаще используют по 5 мл йода и 9%-го уксуса. Рецепт допускает и добавление 20 мл перекиси водорода.
- Компоненты тщательно перемешиваются в равных долях и настаиваются 10 минут.
- Приготовленный состав переливают в бутыль и хранят в темном прохладном месте.
Раствор используют для смазывания ногтей и приготовления ванночек. Процедура проводятся по аналогии с применением чистого йода. Различаются лишь дозировки. На 1 литр воды в ванночке добавляют 1 мл раствора йода и уксуса.
Компресс йод уксус
Лечение грибка ногтей йодом в домашних условиях может проводиться и при помощи компрессов. Процедуру проводят 1–2 раза в неделю, для этого:
- Готовят специальный раствор из 1 мл йода, 1 мл уксуса и 10 мл хлоргексидина.
- В состав обмакивают вату и накладывают ее на предварительно распаренные ногти.
- Примочку надежно фиксируют бинтом или пластырем.
- Аппликацию снимают спустя час.
Комплексные рецепты
Йод при грибке ногтей применяется и в сочетании с другими препаратами. Наиболее действенны следующие рецепты:
- Мазь с чистотелом. 20 г высушенных листьев растения растирают до состояния порошка. В массу добавляют немного йода до получения консистенции крема. Состав наносят на пораженные участки дважды в день.
- Лечебный раствор. Смешивают по 2 г йода и калия йодида, 20 г глицерина. В состав доливают 60%-й уксус до объема в 100 мл. Смесью дважды в день смазывают ногти.
- Медицинский раствор. К 3 г йода добавляют 25 г димексида, 5 г 96%-го этилового спирта. Средство наносят на пластины ежедневно.
Как йод влияет на грибок?
Йод является незаменимым средством против многих видов инфекции
Йод против грибка – это мощное средство для быстрого избавления от заболевания. Йод является мощным антисептиком, поэтому не допускает распространения патогенной микрофлоры на здоровые ногти или эпидермис. При этом йод обладает фунгицидным действием, то есть влияет на клетки патогенной микрофлоры, нарушая выделения особых веществ, благодаря которым грибок воспроизводит споры.
Таким образом, йод от грибка действует сразу в двух направлениях – не допускает заражения здоровых тканей и нарушает способность патогенной микрофлоры к воспроизведению. В результате применения этого простого средства колония постепенно гибнет.
Еще одно положительное свойство йода – это укрепление ногтевых пластин. Нанесение этого антисептика делает ногти крепче, препятствует их расслаиванию и повышает местный иммунитет. Единственный недостаток лечения грибка ногтей йодом – это красящие свойства этого вещества. Если на ногти наносить чистый раствор йода, они приобретают желтовато-коричневый цвет, избавиться от которого очень сложно.
Противопоказания и побочные действия
Раствор йода является эффективным средством против грибка ногтя. Но использовать его может далеко не каждый больной. Это связано с наличием противопоказаний, пренебрежение которыми может привести к осложнению заболевания.
Запрещено использовать средство в следующих случаях:
- запущенная форма грибка;
- гиперчувствительность кожного покрова;
- индивидуальная непереносимость вещества;
- все триместры беременности;
- период кормления ребенка грудью.
Если не учитывать предостережения докторов, то можно столкнуться с различными побочными эффектами. Они проявляются редко, но могут стать причиной проблем со здоровьем.
Побочные действия:
- сильное шелушение кожи;
- повышенная сухость кожного покрова;
- покраснение;
- зуд.
Йод — это полезное средство, которое не оставляет грибку шансов на спасение. Если правильно его применять и соблюдать все рекомендации врачей, можно быстро побороть проблему и избавиться от неприятных симптомов.
Правила лечения
Способов использования йода в терапии грибкового поражения ногтя достаточно много. Это может быть прижигание, ванночки, повязки с мазями, растворами. Кроме того, йод используют и как самостоятельное эффективное средство в лечении заболевания, но чаще его сочетают с иными компонентами.
И как самостоятельное средство, и как средство, используемое в комплексной терапии, нужно брать в концентрации 5%. Перед лечением рекомендуется провести тест на индивидуальную переносимость, что позволит исключить побочные симптомы.
Для определения реакции организма нужно нанести небольшое количество йода на локтевой сгиб. Спустя 30 минут наблюдают за кожным покровом. Если отсутствует покраснение, сыпь на эпидермисе, значит, средство использовать можно. При наличии симптомов аллергической реакции йод применять противопоказано.
На период терапии йодом запрещается посещение бассейна, сауны, бани. Специалисты рекомендуют наносить средства на основе йода не только на пораженный ноготь, но и на остальные для профилактики распространения грибковой инфекции
Важно использовать для здоровых и больных ногтей разные инструменты
Если родственники, проживающие в одном помещении с больным, также страдают грибковой инфекцией ногтей на руках или ногах, лечение должны проводить и другие члены семьи. В противном случае скорого рецидива заболевания не избежать.
Для достижения максимального терапевтического эффекта от лечения грибка ногтя на руках или ногах нужно соблюдать и следующие правила:
- использовать средства на основе йода регулярно, не делая перерывы в лечении;
- применять составы на протяжении длительного времени, до устранения выраженных симптомов заболевания;
- в комплексе обрабатывать обувь антимикробными препаратами, соблюдать правила гигиены (ежедневная смена носков и т.д.);
- укреплять иммунитет путем приема витаминных комплексов, закаливания, проведения лечебной физкультуры.
Для снижения риска рецидива заболевания и распространения инфекции окружающим людям рекомендуется пользоваться индивидуальными средствами (полотенцем, тапочками, носками), носить обувь, выполненную из дышащего, натурального материала, применять защитные средства в общественных местах (одноразовые или резиновые тапочки и т.д.).
Перед нанесением средств на основе йода необходимую область нужно подготовить:
- провести ванночку для стопы (или кисти), добавив в теплую воду содово-солевой раствор (температура воды не должна быть выше 30-40 градусов выше по Цельсию);
- хорошо просушить ногтевые пластины;
- удалить ороговевший слой ногтя с помощью пилочки или маникюрных ножниц.
Совет! Лучше проводить терапию средствами на основе йода в период отпуска или в зимнее время года, когда есть необходимость носить перчатки. Это можно объяснить тем, что состав способствует окрашиванию ногтевых пластин в желтый цвет.
Когда ожидать эффекта?
Сразу стоит отметить, что надеяться на быстрый результат при использовании йодных средств не нужно. Заметить первые изменения в состоянии можно спустя месяц применения народной терапии. Однако при снижении интенсивности фото-симптомов грибковой инфекции нельзя говорить об устранении причинного фактора. Грибок лечат на протяжении до 6 месяцев.
После первого курса народной терапии нужно пройти контрольные исследования, по результатам которых подтверждают или опровергают присутствие грибковой инфекции. Если грибковые микроорганизмы еще имеются на ногтевых пластинах или кожном покрове, лечение возобновляют.
При наличии заболевания, протекающего на запущенной стадии, одной народной медицины будет недостаточно.
В таких случаях нужна комплексная терапия с использованием аптечных лекарственных препаратов с антимикотическим действием:
- Местного характера:
- Клотримазол (средняя цена – 100 руб.);
- Тербинафин (средняя цена – 60 руб.);
- Миконазол (средняя цена – 150 руб.);
- Циклопирокс (средняя цена – 400 руб.).
Клотримазол
Тербинафин
Микозон
Циклопирокс
- Системного характера:
- Тербинафин (средняя цена – 450 руб.);
- Итраконазол (средняя цена – 400 руб.);
- Флуконазол (средняя цена – 200 руб.).
Флуконазол капс
Интраконазол капс
Тербинафин табл Если бессильны и местные, и системные препараты, может потребоваться хирургическое лечение, которое заключается в удалении ногтя.
Йод для грибка ногтей. Инструкция по применению
Йод – один из действенных домашних лекарств, помогающее довольно успешно справляться с этой неприятностью, особенно на ранних этапах проявления заболевания. Является отличной альтернативой дорогим современным противомикозным лекарствам.
Поражённые грибком области следует обрабатывать раствором 5% ежедневно.
Нежелательно капать из пипетки более одной капли, чтобы не сжечь кожу. Процедура проводится дважды в день.
Хорошим признаком можно считать лёгкое жжение, которое свидетельствует, что раствор уничтожает патогенные микроорганизмы. Особо усердствовать с нанесением раствора и стараться вызвать искусственно нестерпимое жжение не стоит, если это происходит, то процедуры надо делать пореже.
Обычно позитивный эффект ощущается через семь дней.
Для предупреждения нежелательных побочных эффектов проводится небольшой тест на применение средства. С этой целью на изгиб локтя наносится капля раствора и наблюдается несколько часов. Если покраснения не возникло, то значит применение препарата вполне допустимо.
Узнать подробнее
Что происходит с ногтями при грибковом поражении?
Ногти
Кожа
Изменяется цвет ногтя: от белесого до желто-коричневого и даже серого
Изменяется толщина ногтя: происходит его утолщение (гипергератоз)/ороговение или, наоборот, истончение
Поверхность ногтевой пластины теряет глянцевость и тускнеет
Изменяется прочность и целостность ногтя: край ногтевой пластины разрыхляется, крошится и фрагментируется
Кожа вокруг ногтевой пластины становится сухой, трескается и шелушится
Появляется воспаление и покраснение кожи вокруг ногтя
Появляются болезненные микротрещины на коже вокруг ногтя
На коже появляются такие неприятные симптомы, как зуд и жжение
Самая распространенная форма грибкового поражения ногтей
Дистально-латеральный грибок ногтей
поражается поверхность и глубокие слои ногтя, в основном на ногах
Проникновение грибковой инфекции в ногтевую пластину происходит через окружающие ноготь мягкие ткани кожи:
- сверху (дистально)
- и сбоку (латерально)
Происходят следующие изменения:
- цвет: ногтевая пластинка становится белесой или желтой
- толщина: ноготь утолщается или, наоборот, истончается
- структура: край ногтя разрыхляется, крошится и отслаивается
Наиболее часто встречающаяся форма грибка ногтей (75 – 85%)1
Тrichophyton rubrum
1. Адаскевич В.П., Саларев В.В., Адаскевич А.П. Витебский ГМУОпубликовано: “Медицинская панорама” № 1
Чем опасно грибковое поражение ногтей?
Распространение на здоровые ногти:
- распространение инфекции на другие еще здоровые ногти и кожу
- риск заражения грибком ногтей окружающих
Входные ворота вторичной инфекции:
- бактериальные инфекции
- вирусные инфекции (ВПЧ = бородавки)
Развитие аллергических реакций:
- кожные аллергические реакции: развитие аллергических реакций (по статистике лекарственная аллергия развивается в 4 раза чаще у лиц длительно страдающих грибковыми заболеваниями)
- общетоксический эффект на организм
Снижение качества жизни:
- эстетическая непривлекательность
- чувство стыда
- ограничения (в посещении мест общественного пользования, в профессии и тд.)
Проведенное отечественными дерматологами в рамках проекта «Горячая линия» изучение качества жизни больных с грибком ногтей показало, что подавляющее число обследованных испытывали значительные физические и психологические проблемы в связи с этим заболеванием2:
больных отмечали затруднения в уходе за ногтями
неудобства при ношении обуви
считали, что могут заразить окружающих и испытывали неудобство, разуваясь при посторонних
болезненность при ходьбе
опрошенных испытывали чувства раздражения и огорчения от вида своих ногтей
2 Сергеев Ю.В., Сергеев А.Ю., Мокина Е.В. Горячая линия: Первая массовая кампания по выявлению и лечению больных с онихомикозом. С.355-363
Основные факторы риска развития грибкового поражения ногтей
Пожилой возраст3
у людей старше 60 лет грибок ногтей встречается в 3–4 раза чаще, что объясняется нарушениями периферического кровообращения, медленным ростом ногтевых пластинок и частой травматизацией кожи стоп и кистей
у мужчин грибок ногтей развивается в 1,5-3 раза чаще, чем у женщин
около 1/3 больных с СД подвержены грибковым заболеваниям ногтей
Травмы ногтей и кожи вокруг ногтя
микротравмы, ранки, ссадины, натоптыши, заусеницы и тд.
полученные в результате:
- ношения тесной и неудобной обуви,
- бытовых и спортивных травм,
- проведения процедур маникюра/ педикюра и тд.
Грибок кожи стоп/кистей, а также грибковых заболеваний другой локализации
изолированный грибок ногтей встречается редко, его возникновение, как правило, связано с наличием у больного грибковых поражений других частей тела
Специфика профессии и рода занятий
рабочие промышленных предприятий, военнослужащие, спортсмены
Избыточный вес
3. А.Ю. Сергеев Грибковые заболевания ногтей. Москва, Национальная академия микологии.
4. Э. И. Золоева, Г. Р. Галстян Особенности течения микозов у больных сахарным диабетом. Медицинский научно-практический портал «Лечащий врач».
Как долго необходимо лечить грибок ногтей?
- Ноготь непрерывно растет в длину – примерно 0,1 мм в день
- Ногтевая пластинка на руках вырастает за 1 мес. на 2-4,5 мм
- Ногти на ногах растут в 1,5 раза медленнее, вырастая в среднем на 1 мм в мес
- Полное обновление ногтевой пластины занимаете среднем:
- на руках: 4-6 мес.
- на ногах: 10-12 мес.
Скоростъ роста замедляется с возрастом, а также при различных заболеваниях, приводящих к нарушению кровоснабжения ногтевого аппарата.
Подготовительные мероприятия
Для того чтобы повысить эффективность проводимого лечения, нужно выполнить предварительную подготовку ногтей. Делать это нужно перед каждой процедурой и на всех стадиях заболевания.
Подготовительные мероприятия:
Поражённые ногти распариваются в ванночке с раствором, который делается на основе тёплой воды, мыла и небольшого количества соды. Перед процедурой достаточно подержать ногу в жидкости на протяжении четверти часа.
Размягчённые ногтевые пластины обрабатываются пилочкой
Важно снять омертвевшие слои и дать возможность лекарству попасть на поражённые места.
Свободный край ногтя аккуратно подрезается.
Ода йоду
Копеечный препарат из аптеки — спиртовой раствор йода — лекарство от многих болезней. Но поскольку применяется йод в основном наружно, то здесь и наиболее заметны его заслуги. Под силу этому простому народному средству лечение даже запущенных грибковых заболеваний, с которыми не справляются дорогостоящие и широко разрекламированные «хиты» фармации. В чём же сила этого скромного, всем знакомого аптечного пузырька?
Йод — проверенное эффективное средство в борьбе с грибковыми заболеваниями
Кроме того, йод является сильным и надёжным антисептиком, он наделён выраженными противомикробными, дезинфицирующими и прижигающими свойствами, отлично заживляет раны. Это народное средство при правильном применении абсолютно безопасно — в отличие от сильнодействующих медикаментов, имеющих опасные побочные действия.
С помощью йода можно полностью избавиться от грибковых поражений не только ногтей, но и других участков рук и ног. Но нужно понимать, что виды грибков бывают различными и в некоторых случаях даже длительное применение йода не поможет справиться с заболеванием — здесь необходим комплексный подход к лечению.
Стадии поражения ногтя грибком
Само по себе заболевание — отнюдь не только эстетическая проблема. Это сигнал о сбое в иммунной системе. Ведь риск заразиться грибком существует повсеместно, споры его поджидают своих «жертв» практически на любой не продезинфицированной поверхности. И только если защитные силы организма работают нормально, то заражения не произойдёт. Паразитируя на кожных покровах и питаясь кератином, грибок деформирует и уродует ноготь, вызывает его врастание, боли и достаточно опасные воспалительные процессы. На стопе, между пальцами рук и ног возникают болезненные и трудно поддающиеся лечению поражения эпидермиса, которые сопровождаются очень неприятным запахом.
Летучее и активное вещество в спиртовом растворе способно не поверхностно воздействовать на кожу и структуру больного ногтя, а проникать глубоко внутрь, губительно влияя не только на сам грибок, но и на его споры. Однако следует изначально настраиваться на то, что лечение будет длительным. Одноразовое прижигание не даст положительного результата. Он станет заметен как минимум через неделю регулярного применения препарата. И даже после первых признаков улучшения нужно продолжать использование йода довольно долго — от двух месяцев, до полугода, пока ногтевая пластина и ноготь полностью не обновится.
Профилактика рецидивов
Для профилактики любых грибковых заболеваний очень важно правильное и своевременное лечение сопутствующих заболеваний. Большое значение имеет бережное отношение к коже и ногтям, предупреждение травм
Необходимо избегать ношения не подходящей по размеру обуви, тесной одежды и белья.
Для предупреждения и профилактики грибковых заболеваний необходимо использование специальной одноразовой обуви в банях и бассейнах.
Качественная обработка инструментов для маникюра и педикюра.
Контроль состояния здоровья домашних животных.
Соблюдение этих простых правил позволит вам избежать такого неприятного заболевания, как грибок.
