Диагностика
Диагностика меланомы основывается на сборе данных анамнеза, осмотре кожных покровов, гистологического исследования и, при необходимости, дополнительных аппаратных методов диагностики.
Ключевым исследованием при выявлении меланомы является дерматоскопия, проводимая с помощью дерматоскопа, многократно увеличивающего подозрительное кожное образование. Она позволяет выявить самые ранние признаки злокачественной опухоли и определить дальнейшую тактику ведения больного.
С целью подтверждения диагноза требуется биопсия тканей. Образец может браться при помощи мазка-отпечатка или полного удаления образования в пределах здоровых тканей, что зависит от конкретной ситуации. При этом частичный забор тканей противопоказан, так как это может стать причиной метастазирования опухоли.
Также, в зависимости от характеристик выявленной опухоли, дополнительно могут проводиться:
- Ультразвуковое исследование (УЗИ) рядом расположенных лимфатических узлов.
- Компьютерная томография (КТ) головного мозга, органов брюшной и/или грудной полости с внутривенным введением рентгеноконтрастного вещества, позитронная эмиссионная томография (ПЭТ).
- Серологическая диагностика: определение уровня онкомаркера S-100, лактатдегидрогеназы (ЛДГ).
- Генетическое исследование: выявление мутаций в генах BRAF, CKIT.
Лечение лентиго
Лентиго, как правило, не несет в себе опасности для организма и его лечение/удаление несет чисто косметический характер. Однако рекомендуется обратиться к врачу дерматологу для точного определения вида лентиго и исключения вероятности, что пигментные пятна не вызваны проявлением более серьезного заболевания. В сумском медицинском центре ООО «ВЕРБА МЕДИКАЛ» опытные врачи дерматологического отделения проведут детальный осмотр, дерматоскопию и возьмут образец ткани для биопсии, чтобы полностью исключить наличие злокачественного образования. Только после установки диагноза, определения вида лентиго и определения причин возникновения врач сможет подобрать эффективный метод лечения. Метод лечения лентиго подбирается индивидуально, поскольку общего «шаблонного» метода не существует. Записаться на прием к дерматологу в клинику ООО «ВЕРБА МЕДИКАЛ» вы можете по телефону клиники или заполнив форму записи на нашем сайте. Следует помнить, что даже безобидные на вид пигментные пятна на коже могут быть симптомом серьезного заболевания. Не откладываете визит к дерматологу!
Виды пигментных пятен
Наиболее распространенными видами гиперпигментации являются:
- Веснушки (эфелиды). Считаются приобретенными пигментными пятнами, чаще всего обнаруживаются на лице, плечах, кистях рук. Реже встречаются на закрытых участках (например, на спине или на ногах). Имеют различный оттенок – от бледно-желтого до темно-коричневого. Обычно для них характерна округлая форма, неправильные контуры. Количество веснушек может быть различным: от нескольких практически незаметных пятен до больших скоплений. Особенность в том, что они всегда имеют гладкую поверхность. Чаще веснушки проявляются в возрасте 20–25 лет, до 30–35 лет их количество может увеличиваться, но с возрастом эфелиды бледнеют.
- Хлоазма (мелазма). Приобретенные пятна коричневатого цвета, которые часто располагаются в области лица. Хлоазмы могут иметь достаточно большие размеры, а интенсивность их окраски нередко изменяется под действием света. Часто такая пигментация наблюдается у беременных, а также женщин с различными гормональными нарушениями. У мужчин проблема встречается реже.
- Посттравматическая (вторичная) гиперпигментация. Отдельная категория дисхромии, возникающая на травмированных участках кожи. Чаще всего остаются красные пигментные пятна, которые могут со временем становится светлее.
- Поствоспалительная гиперпигментация. Локальные потемнения, которые остаются на местах воспаления. Внешне похожи на посттравматические образования, но более обширные по площади.
- Лентиго. Это – овальные пятна на лице и открытых участках тела. Могут иметь как плоскую, так и выпуклую структуру. Их цвет варьируется от светло-бежевого до темно-коричневого. Чаще всего дисхромия проявляется в детском или подростковом возрасте как результат повышенной инсоляции. У пациентов старше 40–50 лет может диагностироваться старческое лентиго, которое возникает на фоне нарушения липидного барьера и увеличения проницаемости рогового слоя эпидермиса.
- Солнечный эластоз. Пигментация желтушного цвета, которая сопровождается утолщением эпидермиса, нередко наблюдаются телеангиэктазии (сосудистые звездочки).
- Витилиго. Это – отдельное заболевание, характеризующееся появлением белых пигментных пятен на отдельных участках. Как правило, витилиго представлено 1 или 2 симметричными пятнами, которые со временем могут разрастаться. Чаще всего патология поражает лицо, пальцы, локти или колени.
Домашняя медицина
Народные способы лечения и в данном случае приходят на помощь, но только если образования не имеют злокачественную форму, потому что в этом случае в домашних условиях с ними не справится.
Если же пятнышки светлые и маленькие, то народные рецепты благополучно их устранят, точнее отбелят.
- Натрите мыло (нужна чайная ложка), залейте его трёх процентным раствором перекиси водорода, добавьте нашатырный спирт (достаточно трёх капель). Этим раствором нужно смазывать пигментацию около двадцати минут, затем промыть кожу водой и смазать питательным кремом.
- Вам понадобится одна ложка уже зарекомендовавшей себя перекиси водорода. Смешайте её с глицерином (две ложки) и борным спиртом (две ложки). Добавьте к полученному раствору кипячёную воду (одна столовая ложка). Смазывайте образования ежедневно утром, днём и вечером.
- Лимонный сок – это прекрасное отбеливающее средство, шгироко зарекомендовавшее себя. Просто сделайте пасту, используя его в сочетании с белой глиной. Приложите к нужным участка примерно но пятнадцать минут, затем смойте с помощью воды и нанесите крем.
- Можно использовать просто белую глину, без лимонного сока. Смешайте её с содой (половина чайной ложки), добавьте борной кислоты (двух процентной), эту пасту нанесите на лентиго на пятнадцать-двадцать минут, затем смойте с помощью воды и смажьте кремом.
- Помимо лимонного сока протирать пятнышки можно соком огурца, календулы. Хорошо помогает рябина, одуванчик, гранат, петрушка, чёрная смородина. Но нужно смазывать кожу ежедневно, хотя бы раз в день, а лучше три.
- Чтобы избежать солнечного лентиго, не забывайте смазывать кожу кремом от солнца, старайтесь не загорать в соляриях.
Помните, что даже по рассказам друзей и знакомых о том, кто как лечил лентиго, нельзя построить собственного лечения. В любом случае консультация дерматолога не будет лишней. Внимательно следите за пятнами, особенно, если они начинают меняться по цвету, форме
Важно предотвратить злокачественное образование, особенно его запущенную стадию. Будьте внимательны к своему здоровью!
https://youtube.com/watch?v=c6L5m18dZs8
Помогла ли вам статья?
ДаНет
Надежда Петровна Врач дерматолог
Написать
Напишите нам
Причины пигментации на лице и теле
Пигментные пятна на лице и теле могут появляться по самым разнообразным причинам:
◉ УФ-излучение — основной триггер гиперпигментации, провоцирующий окислительную реакцию и неравномерное распределение пигмента;
◉ генетическая предрасположенность;
◉ гормональные изменения, например, беременность, менопауза;
◉ прием некоторых медицинских препаратов;
◉ последствия пилингов и инвазивных косметических процедур;
◉ любое нарушение кожного барьера, например, микротравма или ожог.
«Меланоциты участвуют в заживлении тканей, помогают быстрой регенерации, купируют окисление от воздействия свободных радикалов. Однако, работая на каком-то определенном месте, они значительно его затемняют, из-за чего и образуется пятно», — комментирует эксперт.
Cосудистая сетка на лице: причины и лечение
Проявление купероза – это достаточно распространенное явление, от которого страдают на всей планете и женщины, и мужчины. Последние, возможно, не так сильно это проявляют, поэтому к докторам и косметологам чаще обращается слабой пол, ведь внешность для женщины играет важную роль во внутреннем самоощущении.
К внутренним причинам для появления такой сеточки относятся:
- состояние сосудистой системы;
- заболевания и патологии эндокринной системы;
- генетическая предрасположенность и наследственность;
- патологии работы внутренних органов (например, печени, желудочно- кишечного тракта и даже сердца);
- использование гормональных препаратов и контрацептивов;
- повышенное артериальное давление.
Спровоцировать усиление этих причин и ухудшение ситуации может даже стресс: сильные переживания не лучший инструмент для стабильной и ровной работы нашего сердца и давления. Доказано, что нервные ситуации не менее слабо действуют на желудок и поджелудочную железу.
Для тех, кто курит и употребляет спиртные напитки (и то, и другое тоже сильно влияет на сосудистую систему), проявление сосудов и появление «звездочек» – обычное дело. Ничего удивительного в том, что вредные привычки сказываются на работе нашего организма и внешнем виде. Никотин и алкоголь попадают внутрь и медленно разрушают здоровое тело. Совсем грустно, когда эффект этого воздействия сказывается на коже.
Давайте теперь коснёмся внешних факторов, из-за которых появляется сосудистая сетка на лице. Как избавиться от их влияния и помочь своей сосудистой системе наладить работу – эта тема заслуживает отдельного разговора. Ранее мы уже перечислили коротко внешние причины появления «звездочек» и неестественного покраснения лица, теперь изучим их подробнее. Ведь если устранить их или привести к минимуму, можно, совместно со специальными косметологическими процедурами, избавиться от купероза и проявляющихся сосудов на чувствительной коже.
Ни для кого не секрет, что и горячая, и холодная вода сильно действуют на наше кровообращение и сосуды. Многих учили, что контрастный душ – это прекрасно и полезно. Так и есть, но далеко не для всех. Для тонкой нежной кожи он может стать стрессом и спровоцировать нездоровые проявления, такие как сосудистые звездочки. Наверняка вам знакомо чувство жара на щеках, когда вы с мороза входите в теплое помещение? По сути этот эффект очень схож с контрастным душем и тоже способствует появлению купероза.
Если слишком часто попадать на активное солнце и долго находиться под прямыми солнечными лучами, вы тоже, к сожалению, можете получить сосудистую сеточку. — Что же, — спросите вы, — совсем не загорать? Загорать можно, получать естественный ультрафиолет и витамин Д – нужно, только:
- наносить защитные средства;
- смягчать и увлажнять кожу после;
- закрывать лицо;
- избегать солнцепёка, когда светило стоит в зените.
Особенно опасны такие «загары» в странах, которые ближе к экватору. Влияние солнца там наиболее опасно, а последствия могут быть печальными и выльются не только в «звездочках» сосудов на лице и теле, но и волдырями и ожогами. Аккуратнее нужно быть и с баней и парилкой – места, где внешний жар так же разгоняет кровь в нашем теле.
Мы описали температурное внешнее воздействие и частично ответили на вопрос, почему появляется сосудистая сетка на лице. Однако это ещё не всё. Даже использование сильного и активного скраба при неправильном употреблении, химического пилинга могут травмировать кожу, делать её тоньше и слабее, сильно нарушать верхний слой, позволяя красным сосудам выходить на поверхность. Но риск появления купероза может грозить и тем, кто бережёт себя от солнца и скрабов. В группу потенциальных «жертв» входят также те, кто ведёт малоподвижный образ жизни, страдает избыточным весом или, наоборот, подвергает себя излишне сильным физическим нагрузкам. Всё это имеет прямую связь с кровообращением, сердцем и нагрузкой на сосуды.
Какие формы имеет лентиго?
Как мы уже сказали, оно может присутствовать с рождения, это называется лентигиозом. Обычно если мама с подобным диагнозом рожает ребёнка, то у него с повышенной вероятностью будут такие же пятна. Иногда бывает такое, что кроме безобидных веснушек у малыша может быть эпилепсия, замедленное развитие, недержание. В редких случаях ребёнок рождается, имея пороки – врождённая глухота, сердечными или позвоночными аномалиями.
Либо же образования приобретаются с возрастом, например в юношестве или в старости, когда с кожей происходят определенные изменения. В первом случае у мальчиков веснушки возникают на губах или на половом органе. Они бывают в единичных проявлениях или в нескольких, цвет может быть светло и тёмно коричневый.
Если говорить о сенильном лентиго (старческом), то обычно оно возникает у жителей южных районов. Они чаще бывают на солнце. Поэтому заболевание можно назвать солнечным лентиго. Пятна отличаются от юношеских, потому что они более крупные (достигают диаметра трёх сантиметров) и светло-коричневые
Обычно подвержены таким образованиям на коже кисти рук и лицо
Важно обратить внимание, что этот вид лентиго может переходить в опасную форму
Купероз и сосудистая сетка на лице
Как мы уже упоминали ранее, это поверхностное проявление сосудов на нашей коже. Спровоцировать такой эффект может многое. Элементарное повышение температуры, контрастный переход после зимней улицы и мороза в тёплое помещение, волнение, стресс или другая реакция организма, когда усиливается кровообращение и сосуды теряют свою эластичность и расширяются. Всё это может проявляться на поверхности кожи в виде неприятных красноватых «узоров». Часто они сопровождаются побочными эффектами, которые ещё больше негативно влияют на состояние кожи: кожный покров «горит» и сохнет, появляются шелушение и зуд. Иногда такое раздражение приводит даже к травмированию кожи. Всё это очень печально и не способствует хорошему настроению и уверенности в своей красоте.
Запишитесь на прием в клинику на Васильевском острове
Самый лучший эффект
Мы предлагаем своим пациентам процедуры на аппарате LumenisM22 IPL. Малая инвазивность процедур, выполняемых на LumenisM22 IPL, гарантирует безболезненное и быстрое восстановление.
Если у человека появились тёмные пятна на коже, нужно быть особенно внимательным к себе, постоянно контролируя правильный уход и защиту эпидермиса. С приходом пляжного сезона не стоит забывать, что светленькая кожа всегда девушку сделает на пару лет моложе, по этому не стоит изнурять свое тело под горячими солнечными лучами, лишний раз подвергая риску свою кожу.
Пигментация. Лучшие статьи:
Как быстро избавиться от пигментных пятен на лице?
Уход после процедуры удаления пигментации на Lumenis М22
Процедура фотоомоложения на Lumenis M22
Лечение пигментации на лице
Удаление пигментации на лице лазером
Лазерное фотоомоложение
Основные причины пигментных пятен
После устранения главной проблемы пятна становятся почти не заметны для окружающих и часто исчезают совершенно.
- В случае генетической предрасположенности удаление пигментных пятен на лице возможно лишь после применения специальных методик: химического пилинга, лечения лазером и микроволнами. К счастью, процент людей страдающих именно этим типом заболевания относительно низок.
- Неудачный поход к косметологу, термический или химический ожог кожи, обморожение лица влекут за собой появление травматической пигментации. Лечение в таком случае довольно долгое, но результат зависит не только от назначенного лечения, но и от того, насколько сам пациент осознает остроту ситуации.
- Длительное воздействие ультрафиолетовых лучей способно не только подарить ровный красивый загар, но и послужить причиной, по которой кожа может серьезно пострадать. Быть на чеку нужно и любительницам продолжительных солнечных ванн, и поклонницам частых визитов в солярий. Дело в том, что пигмент меланин, предназначение которого защищать кожу от ожогов при агрессивном УФЧ-воздействии, ложится неровно. Иными словами, цвет полученного загара может варьироваться от бледно-желтого до темно-коричневого. Особенно сильно мы подвергаем себя риску, когда во время отпуска прилетаем из зимы в лето. Так как в зимний период наша кожа частично депигментировна, жгучие солнечные лучи способны с легкостью спровоцировать появление некрасивых пигментных пятен. Если солнцезащитное средство подобрано неправильно либо вовсе «не работает», удалить пигментные пятна на лице будет задачей непростой. Поэтому не следует принимать солнечные ванны, когда солнце находится в зените.
- Стресс и депрессивные состояния. После прохождения курса лечения от пятен не останется и следа. Чтобы пятна не посетили вас вновь, советуем подобрать надежный гипоаллергенный крем по уходу из арсенала околоаптечной косметики.
- Гиповитаминоз и гипервитаминоз – то есть переизбыток одних витаминов в организме и недостаток других также могут послужить толчком к появлению специфических клякс и бликов. Если рацион обогатить витаминами A, B, С, Е, то такой проблемы можно избежать.
- Иногда появление пигментных пятен может быть вызвано приемом некоторых лекарств. Стоит воздержаться от самолечения антибиотиками и от покупки гормональных и противозачаточных препаратов, не посоветовавшись предварительно с лечащим врачом.
- Характерные отметины на коже нередко являются результатом использования некачественной косметики либо последствием неправильного применения средства по уходу за кожей. Эфирные масла, фенол, камфара и спиртовые вяжущие тоники способны спровоцировать появление пигментных пятен. Ни в коем случае не следует наносить духи на грудь и шею.
- Естественное старение организма. После 45-50 лет у женщин происходит гормональное перестроение. Увы, но кожные покровы с годами не становятся моложе, а меланина вырабатывается с каждым годом все меньше, да и распределяется он к тому же неравномерно. Появление пигментации в таком случаев неопасно. Скорее, это сигнал об изменениях в организме, сигнализирующий также и о том, что пришла пора задуматься об особом уходе за кожей.
Методы лечения гиперпигментации
Гиперпигментация – одна из наиболее частых проблем, с которой пациенты обращаются к косметологу. Решить ее можно с помощью инъекционных и аппаратных методик.
Современная дерматология предлагает, например, такие способы борьбы с пигментацией:
- Срединный химический пилинг. Считается наиболее эффективным, так как основной элемент – гликолевая кислота – проникает в глубинный слой кожи и способствует обновлению тканей. С помощью курса процедур можно улучшить тон, рельеф, а также избавиться от пятен. Если пигментация поверхностная, то видимого эффекта можно добиться при поверхностных пилингах. Существует несколько разновидностей: миндальный, салициловый, молочный, гликолевый и т.д. Оба вида комфортные, не приносят неприятных ощущений, не требуют восстановительного периода.
- Биоревитализация. Содержащаяся в составе инъекций гиалуроновая кислота ускоряет восстановление водно-липидного баланса кожи и способствует естественному выведению пигмента.
- Мезотерапия. Главное преимущество этого метода – индивидуальный подбор подходящего именно вам «коктейля» из витаминов, минералов, аминокислот. В отбеливающем комплексе должны быть витамин С, глутатион, альфа-линолевая кислота, экстракт плаценты. Для продолжительного эффекта рекомендован курс из 5-8 процедур.
- Фотоомоложение IPL. Это современная технология, которая основана на использовании светового потока высокой интенсивности. Лазер активизирует синтез коллагена и ускоряет процесс обновления клеток, что позволяет значительно осветлить и удалить пигментные пятна. Рекомендована пациентам после 30 лет, у которых появились значительные возрастные изменения.
Каждая эстетическая манипуляция имеет противопоказания, проигнорировав которые можно усугубить свое состояние. Поэтому лечение пигментации инъекционными и аппаратными методиками назначает исключительно косметолог после анализа состояния вашей кожи.
Химические пилинги
Более эффективным и безопасным является удаление пигментации у дерматокосметолога. Одной из самых простых и доступных процедур можно назвать желтый пилинг.
Он представляет собой процедуру отшелушивания верхнего слоя эпидермиса при помощи различных кислот. В процессе отшелушивания удаляются старые клетки эпидермиса, а на их месте появляются новые. В результате базальный слой полностью обновляется, что помогает выровнять тон кожи и устранить излишки меланина.
Эффективность процедуры обусловлена реакцией нашего организма на микроповреждения дермы из-за кислот. Происходит контролируемый «химический ожог», который активизирует регенеративные процессы в тканях. Манипуляция помогает решить широкий спектр проблем – от пигментных пятен и постакне до рубцов и возрастных изменений.
Для устранения небольшой пигментации, оставшейся после акне или загара, часто применяется поверхностный пилинг, который считается максимально щадящим. Как правило, его применяют в качестве подготовки к другим косметологическим процедурам.
Срединный и глубокий пилинги затрагивают базальную мембрану. В первом случае – процедура помогает добиться эффекта на несколько месяцев. Период реабилитации после срединного пилинга достаточно небольшой и проходит практически незаметно для пациента.
При проведении глубокого химического пилинга происходит полное отторжение эпидермиса с затрагиванием базальных мембран. Такой вариант процедуры проводится при наличии определенных показаний и может выполняться только врачом-косметологом. Методика имеет длительный реабилитационный период, так как является достаточно травматичной.
К числу противопоказаний для манипуляции относят следующее:
- Предрасположенность к формированию келоидных рубцов.
- Гиперчувствительность кожи.
- Индивидуальная непереносимость компонентов пилинга.
- Онкологические заболевания.
- Выраженный купероз.
- Инфекционные болезни.
После химического пилинга нередко наблюдается сухость, стянутость и покраснение кожи. Многие пациенты жалуются на легкое жжение и покалывание. Такие побочные явления – абсолютно нормальны и исчезают после полного восстановления тканей.
Важно знать, что после пилинга кожа временно может стать более восприимчивой к пигментации. Поэтому важно использовать кремы с SPF-защитой
Как выглядит отрубевидный лишай?
Первым симптомом солнечного лишая становится появление мелких пятен, локализованных на туловище, руках, волосистой части головы или наружных половых органах. Сыпь может сопровождаться легким зудом или не причинять больному ощутимого дискомфорта.
На начальной стадии отрубевидного лишая высыпания не имеют резкого очертания, не воспалены и не отекают. Первоначально они отличаются розовым цветом, но постепенно меняют оттенок: от розово-желтого до коричневого и красно-бурого. На фото показана начальная стадия отрубевидного лишая.
начальная стадия отрубевидного лишая
При прогрессировании заболевания количество пятен увеличивается: отрубевидный грибок распространяется по коже, занимая все большую поверхность тела. Сыпь при отрубевидном лишае может появиться на лице, кистях, голени, но никогда не затрагивает слизистые оболочки, ладони или ступни, что связано с особым строением эпителия на этих участках.
Высыпания могут увеличиваться в диаметре (до нескольких сантиметров), сливаться друг с другом. В центре появляются зоны шелушения — при прикосновении к пятну чешуйки легко отслаиваются. К атипичной форме отрубевидного лишая относят белый солнечный лишай, при котором пораженные участки полностью теряют пигмент (становятся белыми). При этом шелушения может не быть.
Отличительной чертой разноцветного лишая является нарушение пигментации кожи. Колонии грибка повреждают меланоциты, отвечающие за выработку меланина — вещества, отвечающего за цвет кожных покровов. Цвет пятен при цветущем лишае можется в зависимости от оттенка кожи. На более темной коже сыпь выглядит белой или светло-коричневой, а на светлой или бледной коже — светло-красной или розовой.
Особенно заметны участки гипопигментации при загаре, поскольку поврежденный дрожжами эпителий остается белым. Данный эффект может сохраняться на протяжении длительного времени даже после выздоровления. Солнечный лишай показан на фото.
Профилактика гиперпигментации
Косметологи всего мира сходятся в одном: защита кожи от SPF-лучей – это лучшая профилактика раннего наступления пигментации. Солнцезащитной косметикой необходимо пользоваться не только на пляже, но и в мегаполисе. Для города будет достаточно наносить средства с индексом 15.
Сегодня представлено множество косметических форм: кремы, флюиды, спреи, тональные основы. Средство должно содержать пантенол, витамин Е, термальную воду, экстракт ромашки / зеленого чая / алоэ, гиалуроновую кислоту. Такая забота о себе, позволит вашей коже как можно дольше оставаться гладкой, ровной, увлажненной, а также сможет защитить от солнечных ожогов и других негативных последствий.
Записаться