Ход операции по увеличению груди:
Увеличение груди имплантами выполняется под общим наркозом и длится около 2-х часов. Длительность операции зависит от используемого доступа, места установки импланта и используемой техники.
Импланты устанавливаются в предварительно сформированную полость позади молочной железы или под большой грудной мышцей через один из вышеуказанных доступов (место разреза). После введения импланта в сформированную полость выполняется ушивание раны косметическим швом. Обычно накладываются рассасывающиеся швы, которые удалять не нужно. Иногда их дополняют адаптирующими швами, которые удаляются на 2-5 сутки.
После операции по увеличению груди пациентка проводит в клинике от нескольких часов до суток. В первые сутки женщина может ощущать несильную болезненность в груди, боль при движениях руками; чувствительность груди к прикосновениям будет повышена. В этот период женщина получает обезболивающие и, в некоторых случаях, антибактериальные препараты. Затем, после осмотра врачом и перевязки, женщина может покидать клинику.
Зачем нужно компрессионное белье и каковы правила ухода за послеоперационным швом
Для достижения хороших результатов маммопластики, сокращения сроков послеоперационного периода и защиты здоровья обязательно использование компрессионного белья. Оно подбирается индивидуально для каждого пациента, его нужно надеть сразу после операции. В составе компрессионного белья есть эластан. Этот материал поддерживает грудь, не сдавливая ее, позволяет регулировать степень натяжения. Такое белье стабилизирует положение имплантатов помогает их правильной фиксации, а также препятствует расхождению швов, способствует формированию правильной формы груди, стимулирует активный обмен веществ и помогает скорее избавиться от отеков.
Сразу после операции важно правильно ухаживать за послеоперационными швами. Линии порезов необходимо обрабатывать антисептиками до снятия швов
Швы снимают спустя семь или десять дней после маммопластики. Чтобы рубец был незаметным, нужно использовать специальные профилактические противорубцовые средства , которые защищают рубец, способствует образованию новых клеток эпителия, но использовать их можно только после снятия швов и полного заживления линии операционного вмешательства и по согласованию с врачом.
Показания и противопоказания
Основными показаниями к проведению пластики груди являются следующие патологические состояния организма:
- желание пациентки;
- разные размеры желез;
- врожденные аномалии развития;
- слишком большая грудь;
- деформированная форма;
- травмы;
- перенесенная операция по удалению груди.
Противопоказания к проведению операции:
- наличие патологических образований в молочных железах;
- анемия;
- патологии, связанные с нарушением свертываемости крови;
- сахарный диабет;
- тяжелые патологии внутренних органов;
- болезни сердца, сосудов, органов дыхания;
- возраст до 18 лет;
- острые инфекционные заболевания;
- период беременности и лактации;
- психические болезни;
- обострение хронических патологий.
Профили имплантов для груди
Профилем грудного импланта называют соотношение размера его проекции (толщины, выпуклости) к ширине основания. Чем меньше ширина основания и больше размер проекции, тем выше профиль эндопротеза. В связи с этим их подразделяют на:
- Высокопрофильные имплантаты. Их используют, если у пациентки узкая грудная клетка, а также при желании максимально увеличить и получить дерзко торчащую грудь.
- Низкопрофильные имплантаты ставят, как правило, женщинам с нормальной и широкой грудной клеткой и достаточным объемом покровных тканей, желающих получить естественный результат.
Эндопротезирование молочных желез круглыми имплантами с высоким профилем 325 cc
Эндопротезирование молочных желез круглыми имплантами со средним профилем 250 cc
Как выбрать импланты для увеличения груди
Имплант измеряется в кубических сантиметрах или в миллилитрах. То есть не только по длине, ширине и высоте, а по тому, сколько жидкости содержится внутри его. Ещё важная характеристика импланта – его профиль. Профили бывают высокий, средний и низкий. Этот размер характеризует проекцию импланта, на которую он будет отстоять от грудной стенки после имплантации. Импланты бывают размерами от 100 до 1200 мл/куб.см (зависит от стиля и материалов). Все импланты имеют силиконовую оболочку, поскольку этот материал зарекомендовал себя лучшим и наиболее надежным на сегодняшний день. Обычно силиконовые импланты – не самые большие и устанавливаются уже наполненные гелем. Современный гелевый наполнитель – высококогезивный гель (не течёт и хорошо держит форму, даже при разрыве импланта). Импланты фирмы Polytech помимо силиконовой имеют и полиуретановую оболочку. Эти импланты хорошо себя зарекомендовали при восстановлении молочной железы после её удаления и при повторных операциях по замене обычных силиконовых имплантов из-за капсульной контрактуры (риск капсульной контрактуры у имплантов Polytech значительно ниже, но их полиуретановая оболочка не всегда поддаётся удалению – при необходимости их удаления).
Чтобы определиться с размером импланта в нашем арсенале есть примерочные сайзеры. Достаточно просто придти на консультацию в наш Университетский Маммологический Центр в будние дни с 9:00 до 14:00 и пластический хирург поможет Вам с выбором.
Для “примерки” вы одеваете элластичную майку и накладываете на свою грудь силиконовые сайзеры в форме молочной железы разных размеров. При этом Вы видите своё отражение в зеркале в полный рост. Желательно надеть обувь без каблукови быть в обтягивающей одежде (чтобы оценить свои новые формы по отношению ко всему своему телу). Погрешность этого метода минимальна, по сравнению с другими (до 10%).
Имитировать этот метод в домашних условиях Вы можете за счёт массы для моделирования (ранее вместо нее использовали варёный рис). Всё происходит как с наружными сайзерами, но не в кабинете у врача, а у себя дома, в спокойной обстановке: добавляйте его себе в обтягивающее бельё над каждой молочной железой до нужного объёма. Сделайте себе сами такую грудь, как Вы хотите. При этом соблюдайте следующие правила:
- Не берите советчиков: вы делаете грудь себе, главное – чтобы нравилось Вам;
- Ваша другая одежда не должна скрывать Вашу фигуру, будьте без каблуков;
- В зеркале должно быть Ваше отражение в полный рост;
- Не кладите массу для моделирования за пределы своей молочной железы: Вы можете положить больше к переди, но не шире (добиться бОльшего размера за счёт бОльшего профиля);
- Располагайте центр “сайзера” строго по линии соска.
Когда вы достигните желаемого результата посмотрите на формы сделанного Вами сайзера: если он каплевидной формы – значит привлекательной Вы себя видите с имплантами такой формы. Если он округлый – значит так! Далее измерьте объём массы для моделирования (риса) в мл (в мерном стакане для воды). Это будет ориентир для Вашего врача – на сколько мл Вы хотите увеличить свою грудь.
| После операции грудь будет казаться немного меньше, чем при “примерке”. Если Вы выбираете объём из нескольких вариантов – берите больший. |
Раньше мы пользовались системой компьютерного моделирования результатов операции по увеличению груди, но она давала слишком большие погрешности (20%) и не всегда оправдывала ожидания наших пациентов.
Найти пластического хирурга, который специализируется на увеличении груди, достаточно просто. Эта операция не очень сложная. Однако найти врача, который является истинным художником в эстетической хирургии – другой вопрос. Результаты могут сильно различаться в достижении естественного и красивого вида. Это во многом зависит от опытности, терпения и старательности врача.
Выбор врача не должен основываться только на цене. Вы должны быть уверены в своём хирурге. Эту уверенность подтверждает беседа о возможных рисках и осложнениях. Если врач говорит, что у него нет осложнений – он либо лжёт, либо мало оперирует.
Как проходит операция маммопластики
Хирургическое вмешательство проводится под общим наркозом. Препараты для анестезии и их дозировку врачи подбирают индивидуально для каждого пациента, учитывая возраст, наличие хронических заболеваний, аллергических реакций и так далее.
Как делают пластику груди? Техника проведения зависит от анатомических особенностей строения груди, желаемого результата, выбранной методики вмешательства.
Маммопластику имплантами проводят через разные доступы (разрез в подмышке, складке под грудью, по периметру ареолы). Длина разреза небольшая, рубец после операции практически незаметен. Эндопротез устанавливают под слой железистой ткани, фасцию или большую грудную мышцу.
При лечении гинекомастии у мужчин производится небольшой разрез кожи по нижнему краю ареолы, удаляют ткань грудной железы. При необходимости через небольшие проколы кожи производится липосакция для достижения наиболее эстетического результата.
При проведении операции по уменьшению груди у женщин хирург наносит разметку на кожу, после чего делает разрез, убирает лишнюю ткань и моделирует нужную форму. Проводится коррекция сосково-ареолярного комплекса.
При проведении операции по подтяжке груди удаляют излишки кожи над железой. При этом ее размер и объем остаются такими же, а вот форма улучшается за счет того, что была проведена подтяжка кожи. После операции пациенткам необходимо носить поддерживающий бюстгальтер, соблюдать некоторые ограничения и режим для достижения наилучшего результата.
Осложнения после увеличения груди:
Любое оперативное вмешательство связано с определенным риском возникновения осложнений. Их развитие можно существенно снизить путем тщательного соблюдения рекомендаций врача в пред- и послеоперационном периоде. Однако, некоторые из возможных осложнений заложены генетически и глубоко индивидуальны. Поэтому, пластический хирург всегда расскажет о возможных последствиях еще на предварительной консультации.
Среди осложнений раннего послеоперационного периода возможно появление гематом и внутрикожных кровоизлияний, риск которых повышается у курящих. В большинстве случаев скапливающаяся в полости кровь удаляется через дренаж. Незначительные гематомы либо рассасываются самостоятельно через 1-2 недели, либо прорастают рубцовой тканью.
После увеличения груди имплантами через ареолярный доступ некоторые женщины отмечают нарушение чувствительности сосков, которое в дальнейшем частично восстанавливается.
Смещение импланта может возникнуть в случае слишком ранней физической активности пациентки. При микробном загрязнении возникает припухлость и болевые ощущения в области молочной железы, повышается температура тела. При присоединении инфекции проводится антибиотикотерапия.
Рубцовая капсулярная контрактура имплантов развивается при усиленном образовании рубцовой ткани (капсулы) вокруг установленных имплантов. Чаще ее развитие определено генетически, но имеет значение техника операции и аккуратное обращение с тканями. При выраженной деформации желез выполняется операция, при которой удаляются импланты и иссекается рубцовая капсула. Установка имплантов чаще всего выполняется на этой же операции, но чаще большего размера.
Избыточные рубцы могут развиться на месте разреза (доступа), когда у женщины имеется генетическая предрасположенность. Для их своевременной профилактики рекомендуется втирание противорубцовых препаратов, которые вам назначит лечащий врач.
Период реабилитации: рекомендации после операции и ограничения
Сколько длится восстановительный период? Для каждого пациента этот срок индивидуальный. Все зависит от возраста, общего состояния здоровья, типа оперативного вмешательства и ряда других факторов.
Общие рекомендации таковы:
- Обязательное ношение корсетов, компрессионного белья, которое подбирают с учетом формы и размеров грудных имплантатов, белье надевается сразу после окончания операции. Когда снимать компрессионное белье? Обычно это происходит через пару месяцев. Точные сроки скажет врач.
- Правильный уход за послеоперационными швами. На какой день снимают швы? Если процесс реабилитации идет нормально, то обычно это происходит на 7-10 день. Если во время операции использовались саморассасывающиеся швы, то необходимости снимать их нет.
- Отказ от приема лекарств для разжижения крови (если врач не рекомендовал иное).
Что нельзя после операции? Запрещены все тепловые процедуры (баня, сауна, солярий, горячая ванна). Также необходимо избегать любого давления на область молочных желез. В первое время после хирургического вмешательства рекомендуется спать на боку или спине, отказаться от ношения тесной одежды. Спорт и физические упражнения на плечевой пояс и руки в первые несколько недель после операции необходимо исключить.
Когда пройдут отеки, синяки и гематомы, которые являются естественными побочными эффектами операции, и произойдет полное заживление? Обычно они исчезают самостоятельно по мере восстановления прооперированной области. Если грудь болит, появляется жжение, другие неприятные ощущения, специалист назначает прием обезболивающих средств.
Обязательно необходимо приходить на контрольные осмотры к своему хирургу для своевременной коррекции всего периода реабилитации.
Источники статьи:
- Аугментационная маммопластика. Обыденнов С. А. Вестник современной клинической медицины. 2010. №3.с. 63-67
- Увеличивающая маммопластика. Курбанов У.А., Давлатов А. А., Джанобилова С.М. Вестник Авиценны. 2012. №4. с. 14-21
- Маммопластика тканями здоровой молочной железы. Овсянников А. В. Известия вузов. Северо-Кавказский регион. Серия: Естественные науки. 2007. №3. с. 110-112
- Отдаленные косметические результаты увеличивающей маммопластики силиконовыми имплантатами молочных желез. Сергеев И.В., Файзуллин Т.Р. Медицинский вестник Башкортостана. 2015. №5. с. 50-53
- Эффективность аугментационной маммопластики в зависимости от формы и объема имплантата. Саидов М. С., Ходжамуродова Д. А., Ходжамурадов Г. М., Исмоилов М. М., Гулин А. В., Шаймонов А. Х. Вестник российских университетов. Математика. 2016. с. 595-597
Оболочка имплантов для груди
Поверхность у грудных имплантатов может быть совсем гладкой и текстурированной (шероховатой).
Текстурированная поверхность имплантов
Большое количество микроскопических неровностей и пор, присутствующих на оболочке эндопротезов, делают эту оболочку шероховатой, то есть, текстурированной. Именно эти неровности помогают обеспечить плотное прилегание и сращивание импланта с окружающими его мягкими тканями – так имплант надёжно закрепляется и не сдвигается в будущем.
Эндопротезы с текстурированной поверхностью имеют такие преимущества:
- Низкая степень фиброзно-капсулярной контрактуры;
- Надёжно фиксируются.
Как выбрать импланты? Как сориентироваться в разных формах, объёмах и многочисленных видах имплантов?
Ориентироваться должен только врач. Дело в том, что выбор объёма и типа имплантов — это скорее вопрос медицинский. Пожелание пациентки насчет объёма должны касаться только желаемого конечного результата. Условно говоря, если женщина рассчитывает на определённый размер груди, при этом не обладая собственным объёмом, ей необходим имплант большого размера. Если тот же размер требуется женщине, у которой уже есть объёмная грудь, то для достижения такого же результата ей нужны протезы поменьше.
Тип и форма протеза — это тоже медицинский вопрос. Доктор подберёт все возможные варианты для достижения желаемого результата и предложит вам на выбор несколько решений, объяснив плюсы и минусы каждого из них. Не ищите подсказок в интернете — это только запутает вас. Только доктор сможет после осмотра дать ответы на все ваши вопросы.
Бывают ли случаи разрыва импланта? Насколько это опасно и что делать в таких случаях?
На нашей практике такого не случалось. Силикон, из которого изготавливаются современные импланты — это очень прочный материал и никаким давлением или деформацией нарушить его целостность невозможно. В мировой практике известны печальные случаи, когда имплант был повреждён в авто- или другой катастрофе. В таком случае силикон, который наполняет оболочку импланта просто оказывается в прямом контакте с внутренними тканями груди женщины. Он достаточно плотный и эластичный, поэтому «затечь» туда, куда не следует, он просто не может Его состав идентичен составу оболочки, поэтому никакой опасности в этом нет. Более того, повреждение протеза не всегда означает неизбежное изменение формы груди. Скорее всего, его придётся просто заменить на идентичный, удалив повреждённый.
Идеальная женская грудь
Путем долгих измерений были рассчитаны среднестатистические параметры «идеальной» груди. После долгих споров большинством специалистов были признаны следующие параметры идеальной груди:
Диаметр ареолы в среднем должен составлять 3.7 см (37 мм) и варьироваться от 3.5 до 4.5 см.
Расстояние между ключицей и соском в среднем составляет 21 см.
Расстояние от подгрудной складки до соска составляет примерно 7 см.
Некоторые исследователи оптимальным считают объем женской груди в 275 кубических сантиметров (размер С), а большие объемы считают гипертрофией.
В поиске идеала груди необходимо учитывать рост, вес, особенности фигуры и т.д. К примеру, у хрупких женщин при росте 152 – 177 см и весе 45 – 54 кг гармонично смотрится объем груди 150 – 200 куб. см.
Исходя из всего, можно сделать вывод, что идеальный размер женской груди определяется в соответствии с расовыми, индивидуальными и общественно-эстетическими представлениями.
| Пластический хирург, выполняя операцию по увеличению груди, стремится приблизиться к “идеальным” параметрам груди, которые существуют в конкретном обществе или даже социальной группе. |
Размер груди является важным параметром женской фигуры.
Знать размер груди необходимо для правильного подбора нижнего белья или повседневной одежды.
Чтобы определить размер женской груди, необходимо знать всего два показателя:
окружность груди (чтобы определить данный параметр, нужно приложить сантиметровую ленту к самым выступающим точкам груди (соскам).
охват под грудью (измеряется при помощи сантиметровой ленты, которая плотно прижимается к телу)
Определить размер женской груди можно либо приблизительно, сравнивая ее со схожими по форме и размеру объектами, или более точно, используя в этом случае сантиметровую ленту.
Лидеры на рынке
- Mentor. Имеют репутацию надежных протезов с допустимой вероятностью возникновения осложнений всего 1,1%. Внутри эндопротеза – Memory Gel, воссоздающий максимально естественную форму и по плотности очень схожий с натуральной железой. Не вытекает при повреждении оболочки. Производитель дает пожизненную гарантию на грудные импланты и предлагает широкий ассортимент продукции.
- Allergan. Отличительной особенностью этих имплантов является их надежность и безопасность: оболочка представлена семью слоями, а барьерный слой выполнен по уникальной технологии INTRASHIEL. Производитель позаботился о широком размерном ряде продукции, что дает возможность подобрать протез даже в нестандартных ситуациях. Кроме того, выбрать можно как форму, так и наполнитель. Последний представлен сразу несколькими видами геля.
- Motiva. Hi-Tech импланты от Motiva Implant Matrix – совершенно новый уровень в области пластической хирургии. Новый наполнитель ProgressiveGel Ultima и технология производства Q Inside Safety TechnologyTM позволили достичь превосходных эстетических показателей продукции, которую уже по достоинству оценили топовые хирурги и требовательные пациенты в 60 странах мира, где компания получила официальное разрешение на реализацию имплантов.
Сколько должна стоить операция по увеличению груди?
Цены могут разниться в зависимости от региона, клиники и квалификации оперирующего врача. При выборе клиники следует избегать слишком низких цен — до 120–150 тысяч рублей. Установка имплантов — это полноценная хирургическая операция, требующая применения специального оборудования, расходников, работы квалифицированного персонала, а с учетом стоимости самих имплантов возникает вопрос о том, на чем эта клиника экономит, чтобы добиться такого ценника. Большинство же хирургов справедливо считает, что в вопросах здоровья излишняя экономия может привести к негативным последствиям.
Запись на консультацию круглосуточно
+7 (495) 668-82-28
Что, если мне не понравится результат?
Следует разделить два понятия «не нравится». Первый вариант — это ошибочное представление об ожидаемом результате. Такое случается крайне редко, и вот почему: операция по изменению формы груди — это дело не одного дня, и даже не одного месяца. Исходя из опыта пластических хирургов, можно с уверенностью сказать — если женщина пришла на консультацию, значит она уже всё как следует взвесила, обдумала, приняла осознанное решение и знает, чего хочет. Далее — консультация у врача. Доктор обязательно прислушается к пожеланиям пациентки, к её мотивам и ожиданиям, задаст все необходимые вопросы и точно опишет все особенности конечного результата. Именно такое общение, в конечном итоге, приводит к сформулированному результату, которого женщина хочет достичь.
Второй возможный вариант «не нравится» — это плохое техническое исполнение операции. К сожалению, в некоторых случаях происходит и так. Но за всю многолетнюю практику наших врачей таких случаев не было. Был случай, когда каплевидный протез обнаружил небольшую ротацию, но это исправляется очень легко и быстро. В остальном — опыт хирурга позволяет полностью контролировать ход операции.
Правила поведения пациента спустя семь дней после операции
Через несколько дней после маммопластики можно принимать душ, но вода должна быть не горячей. Исключен контрастный душ, вода должна быть просто теплой, швы после душа обрабатываются антисептиком
Даже такая простая процедура, как принятие душа, должна проводиться очень осторожно, необходимо избегать надавливания в области груди
Небольшое онемение и дискомфорт в зоне молочных желез может быть и спустя неделю после операции, но они несравненно менее интенсивны, чем сразу после пластики груди. В это период снимают швы, но нужно помнить, что рубец требует внимания и ухода даже спустя несколько недель после операции.
Если работа пациента не связана с физическими нагрузками, то неделя после операции – срок возвращения на работу. Но только с условием полного отсутствия необходимости делать какие-либо физические усилия, нельзя поднимать ничего тяжелее полутора килограмм.
Тревожные симптомы, при которых нужно обязательно обратиться к врачу
Если после маммопластики будут обнаружены ряд симптомов, которые будут перечислены ниже, нужно немедленно обратиться к своему хирургу, поскольку промедление может плохо сказаться на состоянии здоровья.
- Сквозь бинты просачивается кровь. Кровотечение – тревожный признак, требующий немедленной госпитализации.
- Небольшая припухлость после операции – явление вполне естественное, но значительное увеличение ее на одной или двух грудях – тоже причина для немедленного обращения к врачу.
- Сильное головокружение и головная боль.
- Появление боли при вдыхании воздуха, затрудненность дыхания.
Способы установки имплантатов
Существует 4 способа установки имплантов:
- из разреза под железой – инфрамаммарный – разрезы располагаются под грудью в естественной складке. Такой подход обеспечивает легкий доступ к груди, но может оставить заметные шрам особенно у женщин с маленькой грудью или тёмным цветом кожи. При расположении импланта под железой а не под мышцей – этот тип разреза может создать слабость поддерживающих тканей у некоторых женщин (вызывать птоз железы), но не мешает грудному вскармливанию и не нарушает чувствительность соска; он наименее травматичен, удобен при всех типах имплантов, но оптимален – при выраженности субмаммарной складки у пациентки;
- из разреза по границе тёмной части соска снизу в форме полумесяца (оптимален, если параллельно с операцией по увеличению груди планируется её периареолярная подтяжка, если планируется уменьшение размера ареолы – тогда шрам будет по периметру ареолы). Данная операция может выполняться через молочную железу с рассечением её ткани и без рассечения ткани молочной железы: тогда железа отделяется от кожи до субмаммарной складки и дальнейший ход операции мало отличается от первого варианта. Периареолярный разрез может повлиять на чувствительность соска и кормящие способности.
- из разреза в подмышке – разрезы располагаются в одной из естественных складок подмышки. Эта процедура должна быть выполнены с использованием эндоскопа для визуализации кармана для имплантата и для аккуратности его выделения. При этом доступе могут быт повреждены нервы и сосуды, расположенные в подмышке. Подмышечные разрезы не очень заметны, так как эта область не часто доступна взгляду. Доступ может быть использован для установки как гелевых. Основная проблема связана с тем, что иногда импланты мигрируют из кармана к подмышечной впадине. Это событие редкое, но может произойти. Тогда требуется повторная операция. Подмышечный доступ оптимален при установке круглых имплантов под небольшую грудь с невыраженной субмаммарной складкой. При установке анатомических (каплевидных) имплантов через этот доступ иногда сложно гарантировать их правильное расположение;
- из разреза в области пупка – трансумбиликальный – разрезы размещаются внутри пупка. Эти небольшие разрезы совершенно невидимы и не оставляют никаких заметных шрамов. Процедура выполняется с использованием эндоскопической визуализации формирования канала и кармана импланта (TUBA) для правильного и симметричного его расположения. Такой способ установки возможен только для соляных имплантов, которые устанавливаются свернутыми и пустыми.
При увеличении груди имплант может быть установлен:
- под железу (рекомендуется при достаточном количестве покровных тканей, толщиной больше 2-х см), но этот способ нередко провоцирует птоз, особенно при установке больших имплантов
- под мышцу (при небольшой толщине подкожно-жировой клетчатки)
- частично под мышцу и частично под железу (при уже имеющемся птозе молочных желёз)
| Пациентка оперирована по поводу разрыва импланта, установленного более 20 лет назад. Был удалён разорванный имплант и одномоментно заменён на новый. Так же был заменён и другой имплант. Несмотря на большой их объём (по 520 мл) и расположение под молочной железой – в связи с достаточной подкожной жировой клетчаткой смотрится грудь достаточно естественно. |
Предоперационный период:
Итак, результатом предварительной консультации с пластическим хирургом является правильно выбранные эндопротезы, оптимально подобранные доступ и расположение имплантов. Пациентка прошла несложное предоперационное обследование и консультацию с анестезиологом, который будет давать наркоз. Противопоказаний к увеличению груди не выявлено и день операции назначен
В связи с тем, что увеличение груди проводится под общим наркозом, важно правильно подготовиться к операции. Врач даст вам инструкции о подготовке, строгое соблюдение которых поможет более гладкому течению послеоперационного периода.
Виды имплантов в зависимости от наполнителя. Преимущества и недостатки
Сегодня используется четыре наполнителя, у каждого есть свои достоинства и недостатки.
Солевые (салиновые)
В качестве наполнителя используется 9% раствор хлорида натрия, известного как физраствор. Эта концентрация соответствует содержанию соли в крови и лимфе, поэтому даже при нарушении целостности состав не нанесет вреда тканям.
Такие наполнители используют в ревизионной маммопластике, то есть повторном увеличении груди. В эндопротезах встроен клапан, через который происходит заполнение полости уже после установки протеза. К достоинствам можно отнести возможность установки импланта через маленький разрез.
Однако протезы с таким наполнителем менее надежны.
Силиконовые
В качестве наполнителя используется когезивный гель из силикона. Такой наполнитель используется давно и хорошо изучен.. У таких протезов может быть разная плотность, от самого мягкого — soft touch, до среднего и высокого.
К плюсам можно отнести их способность не растекаться при повреждении оболочки, а также высокую схожесть с железистой тканью груди по тактильным ощущениям.
К недостаткам можно отнести необходимость больших разрезов при выполнении операции. Повреждения такого импланта обнаружить сложно, его выявить можно только при МРТ.
Гидрогелевые (биоимпланты)
Это современные биополимерные наполнители, которые при повреждении оболочки и выхода геля в окружающие ткани распадаются на воду, углекислый газ и глюкозу: вещества, полностью безопасные для организма.
По упругости и констистенции они сходны с молочной железой, крайне редко вызывают капсулярную контрактуру.
К недостаткам можно отнести отсутствие сертификата FDA, выдаваемый Управлением контроля за лекарственными средствами и медицинскими изделиями США. Это значит, что опыт использования таких наполнителей недостаточно изучен и нет строго контроля качества и безопасности при производстве.
Силикатные (B-Lite)
Наполнитель состоит из геля и силикатных шариков. К преимуществам таких наполнителей можно отнести небольшой вес — они на треть легче солевых или силиконовых протезов. Это дает возможность устанавливать объемные имплантаты, не увеличивая нагрузку на позвоночник и мышцы спины. Легкие протезы, установленные субмаммарно, снижают риск птоза груди.
Из недостатков можно отметить их малую изученность, так такие наполнители появились недавно и не прошли длительных клинических испытаний. Нет данных о том, как они проявят себя лет через пятнадцать после коррекции.
