Синие ногти: причины и лечение заболевания

Симптомы онихолизиса

Клиническая картина заболевания типична и характеризуется отделением ногтевой пластинки от ногтевого ложа со свободного края в дистальном или боковых отделах до луночки ногтя. Визуально происходит смена окраски ногтя с телесной на белесовато-серую, что обусловлено попаданием воздуха в подногтевой промежуток. Если вместо воздуха туда попадают микробы, окраска ногтя меняется. Бактерии заставляют ноготь желтеть, грибы придают коричневатый оттенок, синегнойная инфекция – зеленоватый. При микробном поражении изменяется и консистенция ногтевой пластинки, она становится шероховатой, начинает деформироваться. В пространстве между ногтем и ногтевым ложем скапливаются грязь и кератин, образуется подногтевой гиперкератоз с неприятным запахом. Возможно формирование очагов вторичного онихолизиса. Если отслаивается только часть ногтя, возникает частичный онихолизис, если весь ноготь – тотальный.

Чем вызвана синюшность ногтей

Перед лечением необходимо понять причину возникновения посинения. Это нужно для того, чтобы правильно подобрать процедуры. Если посинели ногти на руках или ногах из-за инфекции, то прописываются также медицинские препараты.

У человека от холода ногти синеют. Из-за сильного мороза сосуды человека сужается, поэтому кровообращение замедляется. Кровь медленно подходит к кончикам пальцев, они приобретают синий оттенок. В тёплой среде цвет становится нормальный.
Повреждение механическим воздействием. От удара, ушиба возникает синяк. Следует бережно относиться к ногтевой пластине во время повреждения, чтобы травма зажила быстрее.
Некачественное покрытие для ногтевых пластин. При длительном использовании лаковых средств низкого качества, остаётся синий след, который тяжело оттирается средством для снятия лака. Следует делать маникюр с хорошим лаком.
Бытовая химия. Часто, после уборки остаются синюшные ногти на руках, причины просты – в составе химических средств находятся реагенты, из-за которых страдают ногтевые пластины. Нужно выполнять домашние работы с бытовой химией в резиновых перчатках, чтобы такие изменения не произошли.

Это были причины, которые со временем пропадают и их легко убрать. Ниже предоставлен список заболеваний, которые вызывают синий цвет под ногтями.

Грибок. Помимо синего цвета присутствует слабость, деформация, рыхлость ногтевой пластины. При запущенных случаях начнутся боли, выделение гнойной жидкости. Болезнь неприятная, поэтому доверить лечение нужно врачу.
Из-за физического переутомления возникают синие ногти на руках, причина – нарушение работы сердечно-сосудистой системы. Сердце начинает биться неравномерно, усиливаются стуки. Для лечения нужно выспаться, принять тёплую ванну, сделать расслабляющий массаж.
Нарушение кровообращения или цианоз ногтей. При таком синдроме страдают все десять пальцев. У кожи также появляется синий или голубой цвет. Кислород в низком количестве попадает в ткани из-за плохой циркуляции. Лечить самостоятельно запрещено. Нужно обращаться к врачу, чтобы сдать анализы и тот прописал необходимые препараты для восстановления здоровья.

Причина, вызванная заболеваниями – осложнённый случай, который сопровождается дополнительными симптомами, кроме ситуации, когда ногти посинели на руках. Поэтому при возникновении дефекта полностью следите за состоянием вашего организма.

Причины онихолизиса

Причины, вызвавшие онихолизис, можно условно разделить на три группы: травмы, микоз и аллергия. Механизм развития патологического процесса различается в зависимости от этиологии.

При травме в патологический процесс вовлекаются и ноготь, и ногтевое ложе. Между ними образуется подногтевая гематома, в дерме происходит механическое сдавливание сосудов, нарушается питание ногтя, изменяется его химический состав и эластичность. Ноготь деформируется. Из-за нарушения трофики коллагеновых связок, осуществляющих фиксацию ногтя к ногтевому ложу, связь между ногтевой пластинкой и ложем ослабевает, ноготь отходит со свободного края. Чем больше площадь отслойки, тем выше риск присоединения вторичной инфекции с развитием воспаления. При этом связь ногтя с матрицей не прерывается, поэтому после рассасывания гематомы и восстановления трофики тканей ноготь начинает расти, как и прежде.

В основе инфекционного онихолизиса лежит воспаление, которое проходит три стадии: альтерации, экссудации, пролиферации. В первую стадию происходит патологическое повреждение дермы, клетки иммунной системы и ретикулоэндотелиальной системы кожи начинают выработку цитокинов и медиаторов воспаления. Нарушается процесс кровоснабжения, страдает трофика, меняется структура ногтя. Стадия экссудации усугубляет все перечисленные расстройства и влечет за собой нарушение водно-электролитного баланса.

Ноготь набухает, становится уязвимым для грибков и бактериальной флоры, которые внедряются в межклеточные слои ногтевой пластинки. Начинается процесс поражения нижней части ногтя и ногтевого ложа, ногтевая пластинка отделяется от ложа. Чем больше микробов участвует в патологическом процессе, тем интенсивнее процесс отслоения. Т-лимфоциты и фагоциты уничтожают чужеродные антигены, стимулируя процесс пролиферации – завершающую стадию воспаления, которая приводит к гиперкератозу ногтевого ложа и его деформации. Параллельно начинается гиперкератотический рост ногтевой пластинки, призванный восстановить полученный дефект. Нормальный рост ногтя возможен после полного купирования воспалительного процесса.

Аллергический онихолизис сходен с воспалительным, однако в стадии экссудации преобладает реакция избыточной выработки антител на микробы, внедрившиеся в дерму и ноготь, что приводит к гиперсенсибилизации кожи, усугубляет процессы деформации дермы и ногтевой пластинки, замедляет процессы регенерации.

Причины

В развитии подногтевых гематом имеет значение физическое воздействие и целый ряд предрасполагающих факторов. Так, риск кровотечения в ответ на незначительную травму повышается у больных, принимающих антикоагулянты. Поздно замечают повреждения пациенты с сахарным диабетом и другими заболеваниями, при которых развивается полинейропатия, нарушается тактильная и болевая чувствительность. К числу основных причин появления подногтевых гематом относятся:

Резкий направленный удар.Ушиб концевой фаланги в зависимости от силы воздействия может привести к повреждению сосудов кожи, размозжению тканей, появлению рваной раны, перелому кости. Для каждого из этих повреждений характерно скопление крови под ногтем. Следовательно, любая травма требует врачебного внимания.
Длительное механическое воздействие. Ношение неправильно подобранной по размеру и полноте обуви приводит к травмированию ногтевых пластин и кожных покровов, расположенных под ними. Фактически, развивается мозоль, которая заполняется серозной жидкостью или кровью. Ногтевая пластина при этом может полностью или частично отслоиться.

Боль при нажатии

Если болезненные ощущения возникают при надавливании на ногтевую пластину, осмотрите ее, нет ли повреждений, трещины или ушиба (она полностью или частично становится темно-синей, темно-красной или черной). При сильном ушибе она может отпасть. Чтобы избежать повторного травмирования, обратитесь к врачу. Он наложит защитную повязку, порекомендует мази для быстрого заживления, снятия боли.

Болезненность при нажатии, появление налета, неприятного запаха, утолщение ногтевой пластины, указывает на заражение грибком. Обратитесь к дерматологу. Он определит вид грибка и назначит лечение. Не занимайтесь самолечением. Неправильная терапия (препаратами, не действующими на поразивший ваши ноги тип грибка, неправильно выбранная дозировка, продолжительность лечения) приводят к усилению зуда, потемнению и растрескиванию ногтевой пластины и кожи вокруг нее.

Если цвет ногтей не изменился, нет внешних повреждений, но боль при надавливании появляется – замените обувь на более просторную, из дышащих натуральных материалов.

Отчего же ногти становятся внезапно черными?

Пальцы имеют очень много нервных окончаний, так как туда идут импульсы, и под ногтевой пластиной кожа оснащена множеством капилляров. Ноготь не имеет цвета, и он не может потемнеть из-за травмы.

Причинами этого неприятного явления служат:

Прилив крови к пальцу при ушибе. Если возникает гематома, то он опухает, и кожа на нем меняет свой цвет, что лучше всего видно на коже под ногтевой пластиной.
Небольшие травмы. Они могут быть незаметными — не обязательно для этого прищемлять палец, причины могут заключаться в обуви, которая жмет ногу, либо в сильной нагрузке на конечности. Это все относится к травмам, просто в более легкой форме.
Грибковые заражения. Образования типа фавуса, рубромикоза и микроспории возникнуть могут и у того, кто тщательно следит за своим здоровьем. Так что соблюдение рекомендаций относительно гигиены, носка обуви высокого качества, регулярные процедуры маникюра и педикюра не всегда способны в полной мере защитить вас от грибка.

Цвет пятнышек на коже под ногтевой пластиной говорит об особенностях сбоев в работе организма. Безусловно, правильный диагноз определит только профессионал, однако предположить, в чем кроется проблема, несложно самостоятельно. Проблемы с пищеварительными органами отражаются на ногте в виде темно-зеленых пятен. Неприятный оранжевый тон кожа приобретает из-за неполадок в нервной системе, мозгу. Если в организме неправильно циркулирует кровь, то под ногтем кожа будет иметь синие либо черные оттенки.

Когда истоки проблемы известны, устранять темные точки уже не так сложно. После этого к ногтям возвратится их первоначальный цвет.

Причины

В 60 % случаев онихолизис развивается после удара, от травмы, при защемлении ногтя. Причем достаточно даже незначительной травмы, на которую человек не обратит внимания. Второй по распространенности причиной возникновения онихолизиса ногтей является поражение грибком (онихомикоз). Также заболевание провоцирует аллергия. Например, при контакте рук со средствами бытовой химии.

В зависимости от причины возможно поражение ногтя только на одном пальце или на нескольких пальцах одновременно.

хронические кожные болезни (экзема, псориаз);
неполноценное питание, дефицит витаминов A, E, группы B;
нарушения обмена веществ;
предрасположенность к аллергическим реакциям;
ослабленный иммунитет, в том числе при беременности и в пожилом возрасте;
сахарный диабет.

Болезнь онихолизис часто появляется у работников химической промышленности, лабораторий, руки которых постоянно контактируют с органическими растворителями, агрессивными веществами.

За счет стремления к красоте женщины сталкиваются с проблемой чаще, чем мужчины.

наращивание ногтей;
неправильное выполнение маникюра или педикюра;
травмирование зоны в области кутикулы;
применение декоративных лаков, жидкостей для их снятия, содержащих с вредные органические растворители;
покрытие гель-лаком.

Практически все женщины любят делать перечисленные выше процедуры, чтобы руки выглядели привлекательно и ухоженно. Но первое, о чем нужно помнить, это безопасность. Потому что многие их них не самым благоприятным образом влияют на ногти. Вызывают аллергические реакции, химические ожоги, ожоги от ультрафиолетовой лампы.

Часто онихолизис бывает на руках от гель-лака или шеллака

Почему так происходит? Причина в игнорировании мер предосторожности. Во время сушки под УФ-лампой происходит ожог ногтя

Поэтому если мастер говорит, вынимайте, если печет, нужно это выполнять. Если вы потерпите жжение пару минут, последствия могут быть печальными. Вы рискуете остаться не только без маникюра, но и без ногтей. Жжение провоцирует ожог, нарушение связи пластины с ногтевым ложе. Поэтому нужно на несколько секунд доставать руки из-под лампы, пока не исчезнет дискомфорт.

Кроме перечисленных причин болезнь вызывает длительный прием лекарственных препаратов, повышающих чувствительность организма к солнечному излучению. Речь идет об антибиотиках из группы пенициллина, тетрациклина. Например, в инструкции к препарату Доксициклин в списке побочных реакций указано, что он способен вызвать фотоонихолизис, изменение цвета ногтей.

Причины онихолизиса на руках и ногах отличаются. Ногти на ногах реже подвергаются эстетическим маникюрным процедурам, но зато чаще травмируются. Чаще всего отслойка ногтевой пластины образуется на большом пальце ноги из-за механического сдавливания тесной закрытой обувью, плоскостопия, неправильного распределения нагрузки на стопу, нарушение ее биомеханики, большой длины ногтя.

В зависимости от причины выделяют несколько видов болезни.

Травматический. Ногти начинают отслаиваться после ударов, ран, ожогов, заноз, воздействия тепла, холода, долгого пребывания в воде, ношения тесной обуви. Сюда же относятся патологические изменения, вызванные действием кислот, щелочей, растворителей, средств бытовой химии;
Грибковый. Возникает из-за попадания и размножения в подногтевом пространстве возбудителей грибковой инфекции. Образуется как вторичное осложнение онихомикоза;
Аллергический. Онихолизис развивается как аллергическая реакция на фоне приёма лекарств с фотосенсибилизирующими свойствами, ультрафиолетового облучения (фото онихолизис), контакта ногтевой пластинки с вредными химическими веществами.

По размеру зоны поражения онихолизис бывает частичным, когда отслаивается только небольшая область ногтя в виде полосы или полукруга, и полным, когда он отходит целиком. Отделение ногтевой пластинки может происходить со стороны дистального (свободного) края или со стороны боковых валиков (латеральный онихолизис).

Причины посинения ногтей

Синие ногти на руках (причина может быть выявлена только после прохождения полного осмотра у специалиста) могут сигнализировать о наличии следующих патологий:

Причины	У женщин	У мужчин	У детей
Травма. В результате повреждаются сосуды, кровь скапливается под ногтевой пластиной образуя гематому.	Преобладают удары или зажимы пальца при выполнении домашних дел.	Ушибы или зажимы пальца чаще связаны с профессиональной деятельностью.	Возникают преимущественно при играх.
Воздействие низких температур. Происходит сужение капилляров, в результате ухудшается питание тканей под ногтевыми пластинами, что сопровождается временным посинением ногтя.	Возникает при игнорировании перчаток или варежек на морозе, при длительном контакте с холодным предметом или при опускании рук в холодную воду.
Осложнение после проведения маникюра.	Использование не качественного материала по уходу за ногтями, неаккуратность проведения процедур мастером.	Возникает при неаккуратном подстригании ногтей с повреждением кутикулы или пластины.
Негативная реакция организма ни химические соединения.	Контакт с агрессивными моющими средствами, порошком или чистящими.	Контакт с химическими соединениями при профессиональной деятельности.	Использование просроченных или неподходящих средств по уходу на руками.
Прием медикаментов. Некоторые виды лекарственных средств могут вызвать нарушение состояния капилляров под ногтевыми пластинами. Или в результате химической реакции спровоцировать посинение ногтя.	Зависит от индивидуальных особенностей организма.
Нарушение состояния сосудов и кровообращения. Хрупкие капилляры кровоточат при малейшем нажатии на пластину.	Может развиваться из-за недостатка витаминов или в период вынашивания ребенка.	Отмечается при неправильном питании и наличии лишнего веса.	Может отмечаться в переходном возрасте при усиленном росте подростка.
Нарушение деятельности печени. Развивается интоксикация организма, которая может спровоцировать посинение ногтей.	Чаще отмечается в период беременности из-за увеличенной на орган нагрузки	Неправильное питание, злоупотребление алкоголем.	Последствие от приема медикаментов.
Нарушение работы сердца. В результате к тканям под ногтевые пластины поступает недостаточно питательных веществ.	В период вынашивания ребенка или при наличии лишнего веса увеличивается нагрузка на орган.	Лишний вес или злоупотребление алкоголем и никотином.	Переходный возраст, когда в период активного роста тканям требуется больше питательных веществ. А также вследствие наличия внутриутробных отклонений.
Гормональный сбой или нарушение метаболизма в тканях.	В период беременности или климакса.	Нарушение функционирования эндокринной системы.	В переходном возрасте.
Грибковые инфекции. Из-за жизнедеятельности возбудителя ногтевая пластина может изменить цвет от желтого до темно-синего.	Несоблюдение мер гигиены при посещении многолюдных мест.
Нарушение функционирования легочной системы. Из-за недостатка кислорода возможно посинение не только ногтей, но и носогубного треугольника.	Отмечается при наличии лишнего веса или патологий в дыхательной системе (астма, простуда, бронхит).
Болезнь Рейно	Проявляется нарушением кровоснабжения в конечностях. Чаще развивается в возрасте от 16 до 25 лет.
Меланома.	Раковое образование кожного покрова проявляется потемнением эпидермиса. Может располагаться под ногтевой пластиной.
Болезнь Вильсона	Патология проявляется нарушением метаболизма меди в организме, что приводит к посинению ногтей.
Диабет. Болезнь сопровождается нарушением состава крови и состояния сосудов.	Может развиваться самостоятельно или передается по наследству.

Если посинение ногтей не связано с внешним воздействием (травма, использование химических средств или холодом), то необходима консультация терапевта/педиатра с последующим обследованием.

Ногтевые патологии

Нарушения ногтей очень многочисленны. Те, которые приводят к изменению трофики («состояния питания организма или его части») ногтя, называются ониходистрофиями.

Это группа патологий различной этиологии, но ее объединяют очевидные симптомы, такие как ломкость ногтей, склонность к осколкам и шелушению, микротрещины, изменение цвета, волнистая или неровная поверхность, желтоватый или непрозрачный цвет.

Ониходистрофии, как и онихомикозы, могут поражать любой ноготь, как кисти, так и стопы; однако чаще они включают большой палец руки и ноги.

В происхождении онихомикоза есть грибковая инфекция, вызванная грибками дерматофитов, а также дрожжами и плесенью, вездесущими микроорганизмами окружающей среды, которые находят благоприятную среду в кератинизированной ткани ногтя.

Ногти на ногах чаще всего поражаются грибковыми инфекциями из-за влажной среды (из-за присутствия пота) и микротравм, которые ногти получают из-за обуви: грибковая инфекция фактически типична для васкулопатических диабетиков, при которых микроциркуляция замедляется или предотвращается, так что недостаток кислорода определяет гипоксическую среду, благоприятную для размножения микроорганизмов.

При онихомикозах ноготь не только становится ломким и деформированным, но и имеет тенденцию шелушиться и приобретать типичные оттенки (желтый, зеленый, черный), становясь толще.

Если инфекцию быстро не лечить лекарством, ноготь может выпасть. Влажная среда, синтетические носки и общественные места, такие как плавательные бассейны, способствуют размножению грибов и повышают вероятность поражения онихомикозом.

Однако онихомикоз — не единственная причина изменения внешнего вида ногтя. Артрозная дистрофия ногтевой пластинки является распространенным заболеванием после 60 лет, которое изменяет микроциркуляцию и нервные окончания, вызывая изменения в ногтевой пластине.

Не только: среди эндогенных причин ониходистрофии также существует недостаток микроэлементов (железо, кальций), полезных для питания ногтя и его конституции.

Посттравматическая дистрофия ногтей также широко распространена, вызванная повторяющимися механическими напряжениями в области ногтя и, следовательно, типична для спортсменов, которые практикуют бег или ходьбу; этот тип ониходистрофии также может привести к необратимому повреждению ногтя.

Часто хронические воспалительные или иммунологические патологии, такие как псориаз, экзема и атопический или аллергический дерматит, могут вызывать изменения ногтей, а также повторение агрессивных эстетических процедур, таких как восстановление ногтей химическими продуктами, которые могут вызвать реакции сенсибилизации.

В некоторых случаях описанных в медицине серьезных состояний, поражающих щитовидную железу, легкие и сосудистую систему, патологическая гипертрофия костей конечностей пальцев приводит к аномальному росту ногтей, которые становятся очень большими, округлыми и толстыми.

Проблемы, затрагивающие ногти, являются не только эстетической проблемой, но они часто являются признаком и симптомом изменения внутренних органов, и по этой причине ими нельзя пренебрегать.

Обычно, при устранении причины, внешний вид ногтя возвращается к норме. Однако необходимо не недооценивать внезапные или хронические изменения внешнего вида ногтей и своевременно обращаться к врачу для проведения необходимых оценок.

Онихолизис ногтей – что это такое?

Онихолизис – это состояние, при котором дистальная часть ногтевой пластины отделяется от ногтевого ложа. Название происходит от латинского слова «onycholysis». Поражение начинается от свободного края ногтя и постепенно продвигается к матриксу. Изначально оно белого цвета, но при заражении может стать желтым, коричневым, серым или зеленоватым.

При накоплении значительного количества бактерий может появиться неприятный запах, указывающий на присутствие патогенных микроорганизмов. Ногтевая пластина остается гладкой и твердой, несмотря на отслойку, но естественная розовая окраска исчезает.

Онихолизис ногтей

Почему синеют ногти у ребенка?

У детей, как и у взрослых, посинение ногтей вызывают травмы. Из безопасных причин такая пигментация возникает после контакта с красящими веществами: красками, гуашью, фломастерами, красителями, которые используются в творчестве.

Для малышей причиной посинения ногтей бывает высокая температура. Почему синеют ногти при лихорадке? Резкий спазм сосудов нарушает теплообмен, руки малыша стают холодными на ощупь, а ногти синеют. Чтобы улучшить кровообращение, нужно интенсивно растереть ручки и ножки ребенка. Дать теплое питье, жаропонижающее со спазмолитиком в дозировке и лекарственной форме, соответствующей возрасту.

У грудничков в первые месяцы жизни часто на руках синеют ногти от основания до середины. Почему так происходит? Несмотря на то, что это выглядит пугающе для мамочек, нет ничего страшного. Таковы особенности физиологии, строения ногтей, кожи у младенцев. Терморегуляция еще не настроена, организм проходит адаптацию к новым условиям. Ногти и кожные покровы очень тонкие, через них просвечивают сосуды. Особенно четко такой «рисунок» ногтей заметен, когда малыш сжимает ручками предмет или немного замерз. К возрасту 2 месяцев это проходит.

Виды цианоза

Подразделить патологическое состояние можно по нескольким основаниям. Общепринят способ типизации расстройства по происхождению.

Соответственно, называют:

Акроцианоз — это посинение кончика носа, губ, пальцев, то есть концевых участков тела человека. Встречается при сердечно-сосудистых расстройствах и заболеваниях, связанных с недостаточным поступлением кислорода (дыхательные нарушения).
Центральный или диффузный цианоз. сопровождается изменяем оттенка всех тканей организма в целом, без отдельных локализаций. Особенно часто встречается при патологиях кровообращения, дыхательной недостаточности. Лечение нужно проводить быстро, потому как процесс генерализованный и затрагивает все системы.
Периферическая разновидность. Когда синеют пальцы, ногти, руки, ноги, лицо. Одним словом — конечности и их отдельные сегменты или же область головы. Патологическое изменение встречается при интенсивной ишемии на фоне проблем с кровью, сердцем, пороков или прочих изменений кардиальных структур.
Иные локальные разновидности. Когда процесс затрагивает только отдельные участки организма. Например, синюшный оттенок приобретают слизистые полости рта, половых структур.

Причину точно назвать невозможно. Фактором развития может быть что угодно: от местного воспалительного, дегенеративного процесса до генерализованного расстройства кровотока.

Цианоз можно подразделить еще на несколько разновидностей:

По расположению: тотальный или же локальный, когда изменение оттенка охватывает отдельные области тела.
По точному расположению: периоральный цианоз (вокруг носогубной складки) или же дистальный (затрагивает конечности, отдельные сегменты рук или ног).
По продолжительности: постоянный (который вообще не заканчивается и характеризует состояние пациента на протяжении долгого времени) или преходящий (развивается приступообразно: начинается и устраняется сам, без стороннего вмешательства врачей).

Эти классификации активно применяются в медицинской практике для описания патологического процесса. Определения вектора диагностики, разработки стратегии терапевтических мероприятий.