Причины пожелтения ногтей на руках

Что такое желтуха

Прежде всего, под желтухой стоит подразумевать не какое-то определенное заболевание (например, гепатит, как думают многие), а целый симптоматический комплекс, который возникает вследствие течения патологических процессов в печени и некоторых органах. По сути, желтуха – это избыточное количество в организме билирубина, что внешне проявляется приобретением склерами, слизистыми оболочками и кожей желтого оттенка.

В норме билирубин образуется в печени и селезенке из гемоглобина в результате распада эритроцитов, после чего преобразуется печенью в желчь и выводится из организма. При желтухе нормальный процесс преобразования и вывода билирубина нарушается, поэтому он почти полностью остается в крови, незначительно выделяясь через почки и кожу.

Наиболее расположены к ней люди с:

  • новообразованиями в печени;
  • врожденными аномалиями желчно-выводящих путей;
  • патологическими процессами в печени и желчном пузыре;
  • наличием паразитических организмов;
  • послеоперационными осложнениями;
  • постреакцией на некоторые медикаментозные средства.

Лечение ногтей в клинике «Эхинацея»

Лечением заболеваний ногтей должен заниматься именно врач. Проблему нельзя игнорировать, потому что поражения ногтей могут свидетельствовать о заболеваниях внутренних органов. В этом случае врач дерматолог по характеру дефектов ногтей, может первым заметить болезнь на доклинической стадии. Ногти, как и кожа, являются индикатором состояния организма.

К кому лучше обратиться, если Вы заметили изменения Ваших ногтей? Мы советуем начать с осмотра врачом дерматологом. В нашей клинике ногти исследуются с помощью электронного оптического устройства – дерматоскопа, что дает возможность осмотреть ноготь с увеличением до 1000х

Чаще всего мы видим поражения ногтей грибками и бактериями.
Нередко с ногтей начинается псориаз, в таком случае пациенты обращают внимание на «масляные пятна» на ногтях, расслоение и борозды на ногтевой пластине. Врач дерматолог поможет эффективно избавиться от причин и проявлений кожных заболеваний

В зависимости от причин деформации ногтевых пластин мы предложим Вам помощь иммунолога, эндокринолога, кардиолога, невролога и других специалистов.

  • Иммунолог: поражения ногтей могут быть вызваны аутоиммунными заболеваниями, в первую очередь псориазом и болезнетворными грибками на фоне ослабленного иммунитета. Человек с хорошо работающей иммунной системой обычно эффективно сопротивляется грибковой инфекции ногтей. Мы найдем ослабленное звено иммунитета и окажем ему адекватную помощь. Помощь иммунитету должна быть адресной, лечение должно действовать только на ослабленное звено иммунитета и ни на что более. Тогда лечение принесет ожидаемую помощь и будет безопасным. Ослабленное звено иммунитета нетрудно увидеть в результатах иммунограммы;
  • Терапевт, кардиолог: при заболеваниях сердечно-сосудистой системы ногти меняются за счет нарушения функции венозной системы (“часовые стекла”). Окраска изменяется, появляется синюшный оттенок ногтей, ногти становятся ломкими, тонкими. Бледные ногтевые пластины могут говорить о низком содержании красных кровяных телец, то есть анемии (малокровии);
  • Эндокринолог: при заболеваниях эндокринной системы наблюдаются ломкость, исчерченность ногтевых пластин, истончение, отслоения ногтя на безымянном пальце, очень мягкие и тонкие ногти;
  • Невролог: при повреждении периферических нервов встречаются и усиление роста ногтей, и истончение, неровность ногтевой пластины

Какие бывают изменения ногтей и что они могут обозначать?

Чтобы вам легче было вести с врачом конструктивный диалог, давайте рассмотрим наиболее распространенные изменения ногтевых пластин и факторы, которые могут их вызывать:

Слоящиеся, ломкие ногти.
Чаще всего являются показателем агрессивного воздействия на ногти: травмы (защемление, удар, тесная обувь). Выполнение маникюра или педикюра пилками с крупным абразивом или неправильно подобранной фрезой. Применение агрессивных химических средств для снятия эстетического покрытия или основы под лак. Контакт с агрессивной бытовой химией. Недостаток кальция. хроническое переохлаждение кистей и стоп. Один из признаков грибкового поражения ногтей.

Поперечные бороздки и бугорки.
Мелкие бороздки часто указывают на проблемы с желудочно-кишечным трактом. Крупные — чаще всего результат замедления роста ногтей или прекращения к ним доступа кислорода после наращивания ногтей или нанесения геля.

Пятнышки на ногтях.
Белые  — cигнализируют о нарушении процесса формирования ногтевой пластины: структурные элементы ногтя замещаются воздушными прослойками. Это обычно происходит в результате травмы (защемление, удар, тесная обувь, привычка грызть ногти, и т. д.) или из-за недостатка витаминов А и С.
Черные  — это посттравматические гематомы — удары, защемления, длительные нагрузки на стопу и т. д. Так же один из симптомов эндокардита.

Продольные полоски.
Бывают единичными и множественными. Наиболее частая причина — недостаточность витаминов группы В и обезвоживание

Обратите внимание, что обезвоживание может сигнализировать о проблемах с щитовидной железой. Или просто следствием выпаривания воды из ногтевых пластин при частом применении ламп для сушки лака

Или и тем, и тем.

Желтоватый цвет ногтей.
Часто выдает любительниц красного лака. Бывает при применении некачественной жидкости для снятия лака или окраске ногтей без применения основы. Из причин посерьёзнее — гепатиты или токсические поражения печени. Часто такое явление наблюдается у курильщиков, в результате оседания смол и продуктов горения. Желтые пятна по типу «масляных» — признак грибкового поражения ногтей стоп.

Бледность ногтей.
Обычно, результат анемий — встречается у беременных, строгих вегетарианцев, при нарушении всасывании железа.

Линейная пигментация различных оттенков коричневого цвета.
Может оказаться меланонихия — отложение меланина в ногтевой пластине, а может быть и начальная стадия подногтевой меланомы. Необходимо незамедлительно обратиться к врачу.

Факторы, которые так же могут повлечь изменение ногтевых пластин, о которых непременно следует сообщить врачу:

  • перенесенная острая инфекция, сопровождающаяся высыпаниями на руках и 2-3 недели после нее. Применение антибиотиков, противовирусных препаратов;
  • псориаз в анамнезе у вас или близких родственников;
  • диета или смена рациона;
  • высыпания на теле или очаги облысения на голове;
  • хронические заболевания кистей — экзема или дисгидроз.

Причины возникновения онихолизиса ногтей

Онихолизис ногтевой пластины может возникнуть в результате нескольких факторов. К ним относятся:

  • генетический фон;
  • механическая травма;
  • воздействие химических веществ;
  • другие медицинские условия;
  • фармацевтические препараты, например, тетрациклины, противораковые препараты, противозачаточные средства;
  • чрезмерная влажность;
  • вещества, содержащиеся в препаратах для ногтей, которые оказывают раздражающее действие на ногти, например, формальдегид;
  • паразитарные, бактериальные и вирусные заболевания;
  • без конкретной причины – идиопатический онихолизис.

Онихолизис ногтевой пластины – состояние, часто встречающееся у людей, страдающих заболеваниями щитовидной железы. В этой ситуации онихолизис часто начинается с четвертого и пятого пальцев ног. Людям без диагностированных заболеваний щитовидной железы, у которых наблюдается онихолизис, рекомендуется пройти обследование на предмет заболевания щитовидной железы.

Раннее обнаружение проблемы дает больше шансов на эффективное лечение и предотвращение ухудшения поражения.

Механической травмой, вызывающей онихолизис на ногах, может быть, например, плохо сидящая обувь. Слишком тесная, узкая и не пропускающая воздух обувь вызывает деформацию ногтя и, как следствие, отслаивание его пластины от ногтевого ложа.

Онихолизис ногтей на ногах

Удаление желтого налета на зубах в домашних условиях

Соблюдайте эти нехитрые правила гигиены и вашим зубам будет не страшен желтый налет.

Ежедневная чистка зубов, хоть и не может избавить вас от желтого налета, тем не менее не забываем о гигиене ротовой полости.

Полоскание ротовой полости после каждого приема пищи — должно стать правилом. Жевательная резинка без сахара также способствует чистке зубов, поэтому ее целесообразно использовать после приема пищи.

Грызите яблоки и морковь, ешьте хрустящие овощи и фрукты: перец, редис, сельдерей. Возьмите себе за правило грызть ежедневно, а еще лучше несколько раз в день — это будет неплохая нагрузка для зубов, особенно после кофе и крепкого чая. Препятствует возникновению желтого налета и… кукуруза. Почаще включайте ее в свой рацион — в виде зерен, крупы или муки.

Хорошо удаляет зубной налет трехпроцентный раствор перекиси водорода. Ватные тампоны, смоченные в этом растворе, прикладывают к зубам на 3 минуты.

Чистить зубы жесткой щеткой, используя зубной порошок и пищевую соду, можно, но не часто! Чрезмерно этой процедурой не увлекайтесь: достаточно один раз в неделю.

Можно использовать продукты, содержащие витамин С, он очень хорошо отбеливает зубы. Для таких целей подойдет апельсиновая кожура или клубника (просто протирайте ими зубы). Неплохо справляется с желтым налетом на зубах и банановая кожура.

Основные ингредиенты, вызывающие желтизну зубов — вино, кофе, чай и кола. Если ограничить употребление этих напитков, белоснежной улыбке это очень поможет. Также будет не лишним ограничить употребление сладких газированных напитков.

При соблюдении этих простых правил достаточно посещать стоматолога раз в полгода — только в профилактических целях или для глубокой очистки полости рта.

Если у вас «запущенные зубы» и никакая зубная щетка в добавок с пищевой содой вам не помогает, стоит обратиться все же к стоматологу. Отбеливание зубов — процедура не бесплатная, но зубы приобретают свой первозданный вид!


Качественно отбелить желтизну зубов поможет стоматолог

В стоматологических клиниках «ЮлиСТОМ» можно воспользоваться «Профессиональной 6-ти этапной чисткой зубов». После нее зубы приобретают здоровый блеск на долгое время.

Москва
м. Звездная, Дунайский проспект, 23

Когда обратиться к врачу

Проконсультируйтесь с врачом, если у вас есть симптомы дефицита железа. Если его не лечить, он может перерасти в железодефицитную анемию. В конечном итоге это может привести к осложнениям, в том числе:

  • проблемам с сердцем
  • депрессии
  • более высокой вероятности заражения
  • проблемам с беременностью

Железодефицитная анемия чаще встречается у женщин, чем у мужчин.

Беременные женщины или женщины, которые имеют обильные менструальные периоды, имеют самый высокий риск и должны поговорить с врачом об обследовании на железодефицитную анемию.

Принимайте добавки железа, только если их прописал врач. Слишком большое количество железа может повредить сердце, печень и поджелудочную железу.

Патогенез

Механизмы развития желтухи разные:

  • избыточное образование билирубина при массивном распаде эритроцитов и, соответственно, гемоглобина;
  • нарушение захвата билирубина печеночной клеткой (этот процесс происходит при участии определенных ферментов и белков);
  • нарушение связывания билирубина в печеночной клетке (процесс контролируется ферментными системами);
  • уменьшение выделения билирубина в желчь;
  • закупорка желчевыводящих путей.

По патогенезу желтуха бывает надпеченочной, печеночной (или паренхиматозной) и подпеченочной (обтурационной). При паренхиматозной нарушается процесс захвата, связывания и выведения билирубина клетками печени. Этот вид желтухи развивается также и при задержке желчи в мелких протоках внутри печени (внутрипеченочный холестаз). Такой механизм встречается при гепатитах, токсических гепатитах и циррозе печени. Билирубин не выводится через печень в протоки и повышается его уровень в крови.

Патогенез механической (подпеченочной) связан с частичной/полной непроходимостью желчевыводящих путей. При этом печень нормально связывает билирубин, но нарушается его отведение желчи в кишечник (он накапливается в клетках и выводящих путях). Выше от места препятствия повышается давление и компоненты желчи, в частности билирубин, из межклеточных тканей попадают в кровь. В плазме повышается уровень связанного билирубина, он выделяется с мочой, и она приобретает цвет пива. Поскольку в кишечник желчь не поступает, кал обесцвечивается. Длительная обструкция путей и холестаз (несколько месяцев) влечет развитие билиарного цирроза печени.

Гемолитическая желтуха развивается при массивном распаде эритроцитов с чрезмерным образованием непрямого билирубина. В том количестве, в котором образуется непрямой билирубина, печень не может его «переработать» — превратить в связанный. Распад эритроцитов отмечается при наследственных гемолитических анемиях, гиперфункции селезенки, где в большей части происходит разрушение эритроцитов (первичный и вторичный гиперспленизм).

Методы диагностики организма при пожелтении ногтей

Самостоятельно решать проблему дома и без обращения к специалисту можно лишь при ее достоверно известной причине. Но при отсутствии явных предпосылок для данной неприятности лучше посетить врача – дерматолога или терапевта. Доктор назначит специальные анализы и обследования в зависимости от сопутствующих симптомов, и только полная диагностика поможет провести правильное лечение.

Для поиска причины патологии могут быть рекомендованы такие анализы:

Врач выпишет направление на лабораторные исследования

  • Общий анализ крови
  • Биохимия печени, биохимия общая
  • Кровь на RW
  • Исследования ногтя на микозы
  • Анализ крови на глюкозу
  • Анализ крови на гормоны щитовидной железы

По результатам лабораторных исследований доктор направит пациента к узким специалистам – эндокринологу, гастроэнтерологу, гепатологу, инфекционисту, венерологу.

Из инструментальных методов диагностики при наличии проблем со здоровьем ногтей могут понадобиться флюорография, УЗИ внутренних органов, рентгенография легких и другие.

Последствия и осложнения

  • Молниеносная форма гепатита — фульминантный гепатит, который у 30-80% больных осложняет течение комбинированного гепатита B и D.
  • Астеновегетативный синдром (при гепатите А).
  • Острая печеночная недостаточность (возможно ее развитие при гепатите B, C и D).
  • Печёночная кома. Молниеносное течение, заканчивающееся печеночной комой, встречается при сочетанном поражении печени вирусами гепатита B и D. Из-за массивного некроза печеночной ткани развивается печёночная кома.
  • Поражение желчевыводящих путей.
  • Переход в хроническую форму (отмечается при гепатитах B, C, D, F, G и TTV).
  • Цирроз печени и гепатоцеллюлярный рак печени при гепатите C. Цирроз развивается у 20% пациентов с гепатитом C. Это осложнение также встречается при сочетании гепатита B и D. Цирроз печени проявляется асцитом (наличие жидкости в брюшной полости) и кровотечением из расширенных вен пищевода, что значительно ухудшает качество жизни больных.
  • Развитие бессимптомного вирусоносительства.

Диета

Диета 5-й стол

  • Эффективность: лечебный эффект через 14 дней
  • Сроки: от 3 месяцев и более
  • Стоимость продуктов: 1200 – 1350 рублей в неделю
  • Эффективность: лечебный эффект через 5-7 дней
  • Сроки: 2-6 недель
  • Стоимость продуктов: 1300 – 1400 рублей в неделю

Диета Стол 5б

  • Эффективность: Лечебный эффект через 10 дней
  • Сроки: Постоянно
  • Стоимость продуктов: 1300-1400 рублей в неделю

Щадящее питание направлено на восстановление ткани печени и улучшение ее функции. В разгар болезни рекомендуется более строгая Диета № 5а, которую расширяют — Диета №5. Несмотря на с ограничения, питание должно быть полноценным, по содержанию белков и углеводов, а количество жира ограничивают. Количество белков в пределах 100-110 г за счет белка животного происхождения: нежирное отварное мясо и рыба, нежирный творог, омлет белковый, кефир и йогурт. Большинство мясных блюд готовят на пару или запекают в фольге, чтобы не образовывалась корочка.

В рацион вводят растительные масла (оливковое, подсолнечное, кукурузное) как добавка в готовые блюда и овощные салаты. Масло сливочное разрешается в количестве 20-25 г. Допускаются легкоусвояемые углеводы (сахар, джем, мед, варенье, хлеб пшеничный, несдобное печенье). Основу сложных углеводов составляют крупы — гречневая, овсяная, рисовая, манная, пшеничная. Каши готовят на воде или с добавлением молока. Овощи отварные, паровые в виде пюре и суфле. Разрешаются тыква, картофель, кабачки цветная капуста. Жидкость не ограничивается, вводятся фруктовые, ягодные и овощные соки, компот из сухофруктов, кисели, некрепкий чай, травяные чаи, отвар шиповника. Пищу принимают небольшими порциями до 5-6 раз в день. Такой режим питания способствует регулярному желчеотделению и застой желчи не развивается.

Исключаются свинина, гусь, утка, печень, почки, жареное мясо, копчености, консервы (мясные и рыбные), любые колбасы, икра рыб, редис, репа, белокочанная капуста, чеснок, лук, щавель, шпинат, квашеные и маринованные овощи, все пряности, натуральный кофе, газированные напитки, выпечка сдобная и из слоеного теста, шоколад, халва, выпечка с кремом, мороженое. После перенесенного вирусного гепатита больные должны следить за своим питанием и строго соблюдать диету в течение 6 месяцев.

Классификация гепатита

По своей форме гепатит может быть острым и хроническим.

В зависимости от провоцирующего фактора, гепатит разделяют на:

  • инфекционный (вызываемый вирусами или бактериями);
  • токсический (при отравлении организма алкоголем, химическими или лекарственными веществами);
  • аутоиммунный (вызванный аутоиммунными патологиями);
  • лучевой (например, как следствие лучевой терапии).

Вирусный гепатит, в свою очередь, разделяют на виды (в зависимости от провоцирующего заболевание вируса):

  • гепатит A (Боткина болезнь) – передается через загрязненные продукты и воду, с инкубационным периодом 2-6 недель, после болезни дающий пожизненный иммунитет к данному виду;
  • гепатит B – передающийся посредством незащищенных сексуальных контактов и через открытый доступ к крови (в быту, стоматологии, косметологии и т.д.) с помощью нестерилизованных инструментов, с инкубационным периодом 1,5-6 месяцев, длительностью острого заболевания от 6 до 8 недель (с выздоровлением в 90% случаев) и редким переходом в хроническое;
  • гепатит C – наиболее опасный вид, передающийся так же, как и гепатит B, но с практически малозаметной симптоматикой, из-за чего заболевание может незаметно для больного протекать годами в хронической форме, приводя к циррозу и раку печени;
  • гепатит D – передающийся так же, как гепатиты B и C, но развивающийся только после инфицирования вирусом гепатита B, легко переходящий в хроническую форму и заканчивающийся циррозом печени;
  • гепатит E – передающийся так же, как и гепатит A, со схожей симптоматикой, обычно распространенный в африканских и азиатских странах.

Паронихий — гнойное воспаление около ногтя

Паронихий — это воспаление околоногтевого валика, то есть кожи и мягкой ткани, обрамляющей и поддерживающей ноготь, один из видов панариция. Причиной паронихия является инфецкия, а предрасполагающим фактором — травма. Заболевание примерно в три раза чаще встречаются у женщин. Иногда причиной паронихия становится хроническое кожное заболевание, такое как экзема или псориаз, или другая болезнь, например, сахарный диабет или ВИЧ.

Паронихий может быть острым, когда симптомы проявляются в течение нескольких часов, и хроническим, не проходящей дольше шести недель.

Острый паронихий

Острый паронихий обычно развивается вследствие незначительного повреждения околоногтевого валика, например, во время маникюра или у тех, кто любит грызть ногти. Пораженная область краснеет, становится горячей и болезненной на ощупь, опухает. Спустя некоторое время может появиться гной, который скапливается вокруг ногтя.

Самой частой причиной острого паронихия является бактерия золотистый стафилококк, хотя любые другие микробы тоже могут вызывать воспаление. В редких случаях причиной околоногтевой инфекции становится вирус герпеса, тогда говорят о герпетическом панариции. Самые ранние стадии бактериального паронихия лечатся антибиотиками, чаще прибегают к хирургическому вскрытию гнойника. Без должного лечения процесс может переходить в хроническую стадию.

Хронический паронихий

Хронический паронихий может развиваться медленнее, и от него может быть сложнее избавиться. Он наиболее распространен среди людей, чьи руки часто вступают в контакт с водой или химическими веществами, например, у уборщиков, барменов, работников кухни или торговцев рыбой. Заболевание может начаться на одном ногте, но затем поразить несколько. Пораженные околоногтевые валики опухают и могут иногда краснеть и болеть, зачастую после контакта с водой. Ногтевая пластина постепенно утолщается, и на ней появляются борозды, также ноготь может пожелтеть или позеленеть и стать ломким.

Кожа при хронической паронихии зачастую обильно заселяется грибками и бактериями, размножение которых в норме сдерживается иммунной системой, а на фоне болезни они прекрасно себя чувствуют. Для того чтобы вылечить хроническую паронихию, необходимо комплексное лечение, которое может занять несколько месяцев. В случае выздоровления может потребоваться до года, пока не отрастет здоровый ноготь. Иногда облегчить симптомы можно, если содержать руки в сухости и тепле, регулярно наносить на них увлажняющий крем и не грызть ногти.

При тяжелой форме заболевания следует обратиться к врачу. В зависимости от типа паронихии могут назначаться кремы и (или) таблетки, которые следует принимать в соответствии с инструкцией. Врач может назначить дополнительное обследование.

Причины пожелтения ногтей

1

Неосторожное обращение с ногтями. Одной из распространенных причин желтизны ногтей являются последствия травмы

Это может быть и легкий удар, и подрыв ногтя в месте соприкасания с кожей, и абсолютная поломка.

По мнению врачей – это является распространенной причиной незначительного пожелтения ногтей, так как ноготь приподнимается от ногтевого ложа, и, таким образом, теряет источник питания, и поэтому сохнет и меняет цвет. Когда падает лист с дерева, со временем он засыхает и меняет цвет. Примерно то же происходит с ногтем.

2. Вы поклонница темных лаков для ногтей. В отличие от привычного мышления, что здоровые ногти твердые и жесткие, реальность такова, что ногти на самом деле довольно пористые. Поэтому, когда наносится лак для ногтей, особенно темных оттенков, то ногтевая пластина может частично поглощать пигмент краски. Оксид железа, находящийся в составе лака, окисляется, и приводит к временному желтому налёту. 

К счастью, это не навсегда. Чтобы избежать окрашивания в будущем обязательно наносите базовый слой перед использованием сильно пигментированных лаков. А так же периодически делайте перерывы при покрытии ногтей, и давайте ногтям «подышать» и насытиться кислородом.

3. Вы пренебрегаете гигиеной в общественных местах. Многие современные девушки следят за своей внешностью и посещают тренажерные залы или спорт клубы. Но, в отличие от улучшения физической формы, ногтям это не всегда идет на пользу. В такого рода общественных местах легко подхватить грибок, особенно при ходьбе босиком в раздевалке. Грибок и бактерии могут спровоцировать желтизну ногтей, а в дальнейшем и их ломкость. Не забывайте шлепанцы в душ, а так же хорошо мойте руки после тренировок.

4. Вы заядлый курильщик или страдаете авитаминозом. Хотя точная причина неизвестна, желтые ногти, как правило, проявляются у тех, кто страдает от хронических легочных заболеваний, а также у длительно курящих (так как ногти часто контактируют с табачным дымом, во время того как вы держите сигарету). 

Определенный дефицит витаминов, таких как B-12 и цинка также может привести к изменению цвета ногтей с течением времени. 5. У кого-то из ваших родных пожелтевшие ногти. Это достаточно редкое явление, но существует так называемый «синдром желтых ногтей», который передается по наследству. Он начинается в среднем возрасте, и проявляется в виде насыщенно желтых ногтей обеих рук и ног, отеков в ногах, и респираторных признаков, таких как хроническое затруднение дыхания. В данном случае, даже после тщательного лечения, есть вероятность что ногти не вернутся к своему первоначальному цвету, так как изменения случились из-за генетической мутации.

 

Причины появления желтого налета на зубах

Пример желтизны зубов и отбеливания

Ряд различных факторов ведут к появлению желтого налета на зубах. К ним относятся:

  • курение;
  • каждодневное употребление кофе и чая;
  • отсутствие правильной гигиены полости рта;
  • старение;
  • болезни;
  • наследственность…

Желтый налет на зубах также может образоваться из-за неправильного обмена веществ, определенных климатических условий или даже от употребления антибиотиков (некоторые способны вызвать обесцвечивание зубов).

Принято считать, что регулярная чистка зубов является хорошим и действующим средством от желтизны зубов! К сожалению, это не совсем так! Желтый налет может появляется и у людей, которые регулярно чистят зубы!

Если вас беспокоит постоянный желтый налет на зубах, мы подготовили для вас ряд советов и рекомендаций, позволяющих удалить налет на зубах в домашних условиях.

Поделитесь в социальных сетях:FacebookXВКонтакте
Напишите комментарий