Причины возникновения заболевания и его профилактика
Основной причиной появления патогенных грибов на ногтях является повреждение кожных покровов стопы или ногтевой пластины. В таких случаях лечение патологии необходимо начинать сразу же, не затягивая на длительное время.
К другим факторам, приводящим к возникновению и развитию данного заболевания относятся:
- непосредственный контакт с некоторыми бытовыми предметами общественного пользования: резиновая обувь или коврики, аксессуары для маникюра и педикюра;
- чрезмерная влажность, образованная при ношении синтетических носков или чулок;
- частое использования накладных ногтей;
- болезни эндокринной системы;
- иммунодефицитные заболевания.
Однако данное заболевание можно предотвратить, если придерживаться ряда простых правил:
- при посещении бассейнов и саун необходимо иметь при себе индивидуальную резиновую обувь;
- своевременно устранять мозоли и сухость на стопах;
- избегать мелких травм и ран стоп и кистей;
- использовать тальки и присыпки при повышенной потливости ног;
- при иммунодефиците повышать иммунитет;
- менять носки или чулки каждый день.
Такие нехитрые действия можно использовать в качестве превентивных мер в целях профилактики онихомикоза. Если строго соблюдать данные правила и неукоснительно им следовать, то лечить болезнь не будет необходимости .
Прочие средства для наружного применения
Эти препараты также помогут избавиться от грибка но ногах:
- Фундизол. Комплексное средство, размягчающее и удаляющее ногтевую пластину. Наносится 4-5 раз в сутки до достижения видимого эффекта. Цена препарата составляет примерно 100 рублей за упаковку
- Креолин. Относится к средствам нетрадиционной медицины и разработан для применения в ветеринарии. Обладает противогрибковыми, противомикробными и антисептическими свойствами. Жидкость наносится на пораженные ногти 3-4 раза в сутки. Одна баночка с раствором стоит около 50 рублей.
- Жидкость Бережнова. Это проверенное временем средство, состоящее из глицерина, йода, уксуса и йодида натрия. Пораженные грибком пальцы опускаются в ванночку раствором и держатся там в течение 10 минут. Курс лечения может продолжаться до 6 месяцев. Средство можно заказать в аптеке всего за 50 рублей.
Также народная медицина предлагает добавить яблочный уксус и несколько капель лимонного сока в емкость с Листерином. Такой раствор оказывает сильное антисептическое действие, размягчая грибковые чешуйки.
Листерин в аптеках можно приобрести примерно за 150 рублей за флакон.
Источники
Показать источники
Скрыть источники
- Нежелательные явления, наблюдаемые при использовании современных противогрибковых препаратов в лечении инвазивных микозов. Н. В. Дмитриева, И. Н. Петухова, Лаборатория микробиологической диагностики и лечения инфекций в онкологии ФГБУ «Российский научный онкологический центр им. Н. Н. Блохина», РАМН, г. Москва.
- Рациональная фармакотерапия заболеваний кожи и инфекций, передаваемых половым путем. А. А. Курбанова, 2007 г
- Клинические рекомендации РФ, 2017 год
- РМЖ. Применение сертаконазола в амбулаторной практике. Профессор И. В. Хамаганова1, к.м.н. Д. Ф. Кашеваров1, к.м.н. Е. Н. Маляренко2, к.м.н. М. В. Максимова2 1 ФГБОУ ВО РНИМУ им. Н. И. Пирогова Минздрава России, Москва 2 Московский центр дерматовенерологии и косметологии.
- РЛС, официальная инструкция вещества сертаконазол.
- Справочник Видаль
- Справочник Видаль, инструкция к препарату Залаин .
- Исследование эффективности и безопасности крема Залаин 2% в терапии микозов кожи. И. Г. Сергеева, Ю. М. Криницына Новосибирский государственный университет
- РЛС, официальная инструкция к препарату Залаин , от 2021 года
- Вестник новых медицинских технологий, 2007 год. Сравнительная эффективность Залаина в терапии острого урогенитального кандидоза. С. З. Муслимова
- Mondello F, De Bernardis F, Girolamo A, Cassone A, Salvatore G. In vivo activity of terpinen-4-ol, the main bioactive component of Melaleuca alternifolia Cheel (tea tree) oil against azole-susceptible and — resistant human pathogenic Candida species. BMC Infect Dis. 2006;6:158.
- Hammer KA, Carson CF, Riley TV. In vitro susceptibilities of lactobacilli and organisms associated with bacterial vaginosis to Melaleuca alternifolia (tea tree) oil. Antimicrob Agents Chemother 1999;43:196.
- Pena EF. Melaleuca alternifolia oil. Its use for trichomonal vaginitis and other vaginal infections. Obstet Gynecol 1962;19:793-5.
- Astani A, Reichling J, Schnitzler P. Comparative study on the antiviral activity of selected monoterpenes derived from essential oils. Pythother Res 2009; 24(5):673-9.
- Bassett, I. B., D. L. Pannowitz, and R. S. Barnetson. 1990. A comparative study of tea-tree oil versus benzoylperoxide in the treatment of acne. Med. J. Aust. 153:455–458.
- Carrillo-Muñoz AJ, Tur-Tur C, Giusiano G, Marcos-Arias C, Eraso E, Jauregizar N, Quindós G. Sertaconazole: an antifungal agent for the topical treatment of superficial candidiasis. Expert Rev Anti Infect Ther. 2013 Apr;11(4):347-58. doi: 10.1586/eri.13.17. PMID: 23566144.
- Инструкция по медицинскому применению ДВ Гризеофульвин, РЛС.
- Инструкция по медицинскому применению ДВ Циклопирокс, РЛС.
Ответы на часто задаваемые вопросы
Куда обратиться с подозрением на грибок кожи?
Ответ: с любыми кожными заболеваниями необходимо обратиться к врачу- дерматовенерологу. После визуального осмотра врач может назначить соскоб на мицелий гриба, в некоторых случаях требуется посев с определением чувствительности культуры гриба к разным противогрибковымпрепаратам
Важно не заниматься самолечением, так как может стереться клиническая картина заболевания или результат соскоба будет ложноотрицательным
Можно ли заразиться грибком в общественных местах?
Ответ: да, возможно, например в бане, сауне, бассейне. При ношении чужой обуви (в том числе тапочек), использовании общих маникюрных принадлежностей. Вероятность заражения увеличивается на фоне сниженного иммунитета, наличии порезов, потертостей, повышеннойпотливости кожи. Однако нужно помнить, что себорейный дерматит и разноцветный лишай – незаразные заболевания.
Всегда ли зуд кожи свидетельствует о грибковой природе заболевания?
Ответ: нет, не всегда. Причины возникновения зуда могут быть разными, поэтому при возникновении зуда необходима консультация специалиста.
Классификации препаратов против грибка
Для лечения используют препараты-антимикотики, которые устраняют причину заболевания — грибки. Терапия бывает местной (средства наносят непосредственно на пораженную зону) и системной (противогрибковые препараты для приема внутрь).
Для лечения грибка ногтей используют препараты следующих групп²:
- местные антимикотики (выпускаются в форме мазей, лаков, лосьонов, кремов;
- системные противогрибковые средства (капсулы, таблетки);
- многокомпонентные препараты (сочетание антимикотика с антисептиком, антибиотиком и/или противовоспалительным веществом);
- антисептики (обладают общим противомикробным действием);
- антигистаминные препараты (при выраженном зуде).
При необходимости препараты комбинируют между собой. Если медикаментозное лечение не дает должного эффекта, ноготь удаляют хирургическим, химическим или механическим способом¹.
При местном лечении онихомикоза сначала удаляют пораженные части ногтя, а потом наносят антимикотические средства. Они создают достаточно высокую концентрацию активных компонентов на поверхности пластинки, но к ногтевому ложу (там находятся самые жизнеспособные грибки) могут не попасть. Поэтому при глубоком повреждении терапия всегда комбинированная.
Меры гигиены при контакте с больным
Если вы сами или ваш ребенок трогали больное животное или общались с больным человеком, то необходимо срочно принять меры.
- Чем раньше вы смоете с кожи частички, содержащие грибок, тем меньше шансов заразиться.
- Несколько раз вымойте руки мылом с противогрибковыми свойствами. Самое простое средство, которое есть практически в каждом магазине – это коричное хозяйственное мыло, а лучше мыло с березовым дегтем.
- Вымойте таким мылом все тело. Вдруг частички кожи больного попали под одежду. Не стоит при этом пользоваться жесткой мочалкой. Она оставляет на коже микроцарапины, в которые легко проникает грибок.
- Для мытья головы необходимо использовать противогрибковый шампунь. Например, Низорал. Вы также можете пользоваться им в качестве геля для душа.
- Современным средством с мощным противогрибковым эффектом является Цитеал. Разведите его в небольшой емкости в пять раз. У вас получится пенящаяся жидкость, которую можно использовать для мытья рук и всего тела.
- Противогрибковым эффектом обладают лавандовое масло, масло чайного дерева и скипидар. Их можно использовать для обработки небольших участков кожи.
Так же через пять дней после контакта, желательно обратиться к дерматологу. Он обследует тело с помощью лампы Вуда. Если вы все-таки заразились, то болезнь удастся выявить на ранних этапах. Это поможет быстро вылечить ее дома и не попасть в больницу.
Грибок тела: диагностика и лечение
Tinea corporis — дерматофитическая инфекция кожи. Самый распространенный грибок тела вызывается T. rubrum. Другие патогены могут включать Trichophytontonsurans, Microsporum canis, T. interdigitale, Microsporum gypseum, Trichophyton violaceum и Microsporum audouinii.
Tinea corporis — дерматофитическая инфекция кожи
Инфекция чаще всего возникает после прямого контакта кожи с больным грибком тела, может передаваться от животных или инфекция может распространяться на самого пациента из других мест, если у него есть грибок на голове, ногах или других областях. Взрослые могут заразиться грибком тела T.tonsurans от детей с грибком головы, который часто вызывается этим возбудителем. Инфекция M. canis передается от больных кошек или собак. Возможны вспышки грибка тела у юных спортсменов, много контактирующих с другими спортсменами (баскетболистами, борцами и т. д.),
Клиническими признаками грибка на теле являются зудящие, круглые или овальные, эритематозные, шелушащиеся бляшки, эксцентрично распространяющиеся. По мере прогрессирования болезни середина сыпи становится немного светлее, а края выступают вперед. Формируются круглые кольцевые пластины.
Эти бляшки могут сливаться и образовываться волдыри. Инфекции у животных, особенно у молодых котят и щенков, более тяжелые и преимущественно воспалительные. В случае широко распространенной сыпи следует учитывать возможность иммунодефицитного заболевания (например, ВИЧ-инфекции) или диабета.
Основной метод диагностики — исследование кожных царапин с помощью раствора КОН. Дерматофиты представляют собой сегментированные нитчатые гифы. Для анализа необходимо взять срезки кожи с наиболее активного очага заболевания — края круглой пластины.
Ряд дерматологических кожных заболеваний необходимо различать между грибком тела. Подозрение, что это не грибок организма, должно быть вызвано тем, что перхоти нет, лечение малоэффективно, отрицательный ответ на тест КОН, сыпь очень часто. Грибок на теле необходимо дифференцировать от других кожных заболеваний, которые проявляются в виде кольцевой сыпи. К таким заболеваниям относятся подострая кожная красная волчанка, круговая гранулема и центробежная круговая эритема.
Причина подострой красной волчанки идиопатическая, она может быть связана с системной красной волчанкой или с применением некоторых лекарственных препаратов. Заболевание проявляется на подверженных воздействию солнечных лучей участках тела в виде круговых эритематозных бляшек перхоти.
Круговая гранулема — доброкачественный воспалительный дерматоз. Его клинические признаки — одна или несколько эритематозных кольцевых бляшек на конечностях, но перхоть отсутствует. Центробежная циркулярная эритема — воспалительное заболевание кожи неизвестной причины, также проявляющееся кольцевидными эритематозными бляшками.
Центробежная круговая эритема
Подострая красная волчанка
Гранулема круговая
Tinea corporis эффективно лечится местными противогрибковыми средствами, такими как азолы, аллиламин, бутенафин, циклопирокс и толнафтат (2). Исследования показывают, что лечение грибка тела и стоп двумя противогрибковыми препаратами очень эффективно (изучалось действие тербинафина и нафтифина) (2). Нистатин неэффективен при лечении дерматофитных инфекций. Препараты местного действия вводят 1-2 раза / сут. 3 недели. Лечение прекращают после исчезновения всех клинических признаков.
Системное лечение назначается пациентам, у которых было неэффективное лечение местными противогрибковыми препаратами или заболевание очень распространено. Наиболее распространенными вариантами лечения являются тербинафин (250 мг 1 день / день в течение 1-2 недель) и итраконазол (200 мг / день в течение 1 недели).
Тербинафин
