Виды вирусных инфекций
Чаще всего вирусные инфекции классифицируют согласно пораженным ими органам. Но встречаются и исключения – например, эпидемический паротит (свинку) классифицировать непросто.
Респираторные вирусы
В группу наиболее распространенных респираторных вирусов, охватывающих верхние дыхательные пути и передающихся воздушно-капельным путем, входят риновирусы, вирусы гриппа, парагриппа, аденовирусы и респираторно-синцитиальные вирусы. Только с вирусом гриппа ежегодно сталкиваются около 40 миллионов человек на нашей планете, а во время эпидемий и пандемий это число увеличивается во много раз.
Респираторные вирусы отличаются высокой контагиозностью – заразностью, способностью к быстрой мутации – изменению ДНК клеток, а также высоким круглогодичным фоном – вопреки представлениям многих заразиться респираторными вирусами можно в любое время года и даже в самую жаркую погоду.
Всем известный коронавирус тоже является респираторным, его предшественники были известны давно. В начале 2000-х в Китае уже наблюдались вспышки тяжелых острых респираторных синдромов SARS, а не так давно, в 2012 году, в Саудовской Аравии был обнаружен ближневосточный респираторный синдром, который часто приводил к летальному исходу и тоже относился к коронавирусам (MERS).
Как привычная всем простуда, так и коронавирус, вызывающий пандемию, особенно опасны для наименее защищенных групп – маленьких детей, людей, страдающих хроническими заболеваниями, и для пожилых.
Желудочно-кишечные инфекции
Наверное, каждый человек хотя бы раз в жизни встречался с острой кишечной инфекцией. Среди детей это заболевание особенно распространено. Кишечные инфекции входят в группу инфекционных заболеваний ЖКТ и проявляются общей интоксикацией организма, а также кишечным синдромом. Ротавирусы, норовирусы, астровирусы, аденовирусы – все эти вирусы способны нарушить функционирование желудочно-кишечного тракта как у детей, так и у взрослых. Как правило, основные симптомы инфекций ЖКТ – тошнота, рвота и диарея.
Особенно опасны желудочно-кишечные инфекции для детей раннего возраста. Незрелость иммунной системы малышей и особенности физиологии могут привести к быстрому и даже молниеносному течению заболевания, что нередко становится причиной развития осложнений. При подозрении на инфекции ЖКТ ребенка необходимо сразу же показать врачу-педиатру, который назначит лечение и расскажет о профилактике, чтобы уберечься от болезни в дальнейшем.
Инфекционные заболевания кожи и слизистых оболочек
К инфекционным болезням кожи относится обширная группа поражений кожного покрова, вызываемая вирусами. Достаточно часто встречается герпесвирусная инфекция, которую вызывает вирус простого герпеса (ВПГ) первого и второго типа (ВПГ-1 и ВПГ-2). Типичный вариант заболевания дает о себе знать высыпаниями на коже и слизистых оболочках, а также появлением отеков и покраснений на месте локализации инфекции.
Раньше ученые считали, что ВПГ первого типа поражает только кожу и слизистые оболочки на верхней части туловища и приводит к широко распространенной «простуде» на губах, поражению кожи лица, рук и груди. ВПГ второго типа, как полагали исследователи, охватывает нижнюю часть тела и становится причиной появления высыпаний в области ягодиц, ног и половых органов. Сейчас уже доказано, что генитальный герпес вызывает также и ВПГ-1. По мнению специалистов, перенос вируса простого герпеса первого типа чаще всего осуществляется во время орогенитальных контактов. Также встречаются случаи, когда «простуду» на губах вызывает ВПГ-2.
К часто встречаемым инфекционным заболеваниям кожи также относится вирус папилломы человека (ВПЧ), который приводит к появлению папиллом и кондилом. Некоторые штаммы ВПЧ способны вызвать рак шейки матки, а также аногенитальный и орофарингеальный рак.
Инфекционные заболевания печени
Поражения печени при инфекциях могут быть обусловлены прямым гепатотропным действием, что происходит при вирусных гепатитах. К нарушению функций печени при гепатитах А, В, С, D и E приводит в том числе сдавливание печеночных протоков увеличенными лимфоузлами. Гепатиты передаются фекально-оральным, вертикальным и половым путями. Учитывая выраженную устойчивость возбудителей во внешней среде, это обеспечивает широкое распространение болезни.
Печень также могут поражать цитомегаловирус, вирусы Эпштейна-Барр, желтой лихорадки, простого герпеса, кори, ветряной оспы и краснухи, а также экховирус и коксавирус.
Общие рекомендации
Существует перечень рекомендаций, включающий общедоступные меры профилактики ОРВИ и гриппа у детей, эффективность которых подтверждена опытом обычных людей и докторов, в том числе авторитетного специалиста Е.О.Комаровского.
Налаженный быт Сложно бороться с микробами и бактериями, когда бытовые условия способствуют их размножению. Чтобы максимально очистить дом от пагубных микроорганизмов, нужно придерживаться следующих правил: – не допускать температуру в помещении выше 22ºС, в спальне — выше 19ºС; – ежедневно делать влажную уборку;- обрабатывать дверные ручки и выключатели антибактериальным средством;- поддерживать влажность воздуха в диапазоне 50-70%;- сократить количество вещей, задерживающих пыль (мягкие игрушки, ковры, сувениры и т.д.)- регулярно проветривать комнаты. Кроме того, если кто-то из членов семьи заболел, необходимо снизить количество прямых контактов с ним.
Питание Физическое состояние напрямую зависит от рациона
Особенно это важно для растущего организма, поэтому при организации питания нужно: -придерживаться определённого режима приёма пищи;-создать сбалансированное и разнообразное меню;-питаться небольшими порциями, 4-5 раз в день;-ограничить потребление сладкого, а также блюд с высоким содержанием ненатуральных добавок. Важно помнить, что простые блюда из базовых продуктов и сезонных овощей и фруктов наиболее полезны
Также стоит поддерживать водный баланс в детском организме
Ребёнку необходимо ежедневно потреблять достаточно жидкости (детям старше 2 лет – около 1 литра воды). На начальном этапе, когда появляются первые симптомы, обильное питьё способствует скорейшему очищению организма от патогенных микроорганизмов.
ГигиенаКроме основных правил персональной гигиены нужно добавить особые процедуры, понижающие риск возникновения простудных заболеваний: – мыть руки чаще (обязательно, если при кашле или чихании прикрывали рот ладонью); – промывать носовые ходы и горло спецрастворами; – не трогать лицо руками и не тереть ими глаза (пользоваться салфетками); – в период эпидемий использовать одноразовую маску в местах, где присутствуют люди; – пользоваться собственными предметами личного обихода (зубная щётка, расчёска, собственная посуда и приборы и др.). Это общепринятые правила, которыми не стоит пренебрегать, допуская размножение бактерий и вирусов. Если нет возможности помыть руки, можно применять антисептические средства, которые удобно брать с собой.
Режим дняНе менее важно придерживаться распорядка: – ночной сон должен продолжаться не менее 8 часов; – желательно выдерживать дневной «тихий час», особенно дошкольникам; – обеспечивать достаточные физические нагрузки в течение дня. Полноценный отдых необходим для активизации защитных функций независимо от возраста
Прогулки на улицеЧтобы пребывание на свежем воздухе максимально способствовало оздоровлению, необходимо: – гулять 3-4 часа ежедневно (в зависимости от погодных условий можно корректировать время пребывания на улице); – не допускать переохлаждения, особенно длительного; – одеваться по погоде, учитывая такие факторы, как наличие осадков и температуру окружающей среды, а также степени активности малыша; – если ребёнок промок, как можно скорее вернуться в помещение, переодеть в сухое и дать тёплое питьё.
Для прогулок лучше выбирать парки и скверы, пешеходные зоны и площадки, расположенные вдали от скопления автомобилей. В зимний период желательно избегать многолюдных мест, отдавать предпочтение прогулке в лесу вместо посещения развлекательного центра или кино.
Вирусные гепатиты во время беременности
Важная роль в патогенезе внутриутробного поражения плода принадлежит вирусным гепатитам. Вирусный гепатит A является весьма распространенной инфекционной болезнью, передающейся фекальнооральным путем (через рот). Поражает практически все слои населения, причем беременные не составляют исключения. Более того, у беременных это заболевание зачастую протекает тяжелее, с выраженными явлениями интоксикации и нарушениями обмена веществ, оказывая отрицательное влияние на состояние плода и новорожденного. Причем на плод оказывает влияние как тяжелое состояние матери, так и сам вирус, который проникает через плаценту и в ранние и в поздние стадии беременности. Вирус вызывает распространенное воспаление плаценты, дистрофию ворсин, расстройство кровообращения и другие патологические изменения в плаценте.
У новорожденных внутриутробное заражение может привести к возникновению врожденного вирусного гепатита, нередко (при несвоевременном и неточном лечении) заканчивающегося циррозом печени.
Такие дети плохо развиваются, позже начинают говорить, иногда наблюдаются психические расстройства. Эти нарушения не связаны со специфическим действием вируса гепатита и являются проявлением общей интоксикации и гипоксии при этом заболевании у матери.
Профилактика как вирусного гепатита A, так и вирусного гепатита B (передающегося при контакте с кровью болевшего во время переливаний крови, через плохо обработанные хирургические или стоматологические инструменты) заключается в соблюдении санитарно-эпидемиологических норм.
Применение интерферон при риске заражения
Давайте подробнее рассмотрим, препараты для профилактики коронавируса у человека. Предлагается введение рекомбинантного интерферона альфа в носовую полость. Беременным только типа 2b. К этой группе относятся Виферон, Гриппферон, Альтевир, Реаферон. Также не перечислен в рекомендациях, но популярен у населения из той же группы Циклоферон.
Стимулирует выработку собственных интерферонов, обладает противовирусной активностью в отношении многих возбудителей ОРВИ: вирусов гриппа А и В, аденовирусов, парамиксовирусов, коронавирусов.
Но специфической противовирусной активностью он обладает против вируса гриппа А и В, специфической, значит только именно к этому типу вирусов. Второе его действие стимуляция выработки интерферонов и общего иммунитета. Непосредственно на сам коронавирус данный препарат не действует. Единственная проблема, что эти лекарства так популярны только в странах СНГ. В Европе и США данные группы веществ не применяются для защиты и лечения ОРВИ.
Интерфероны и их индукторы действуют на огромное число звеньев иммунной системы, эти действия не до конца понятны, возникает вопрос соотношения риска и пользы. По данным некоторых исследований лечебная концентрация достигается только при введении больших доз средств в форме капельниц, поэтому малые дозы назальных спреев с одной стороны могут быть малоэффективны, зато относительно безвредны.
Опасность гриппа и ОРВИ
Люди сталкиваются с гриппом и ОРВИ ежегодно и нередко придерживаются мнения, что это несерьезные инфекции, которые необязательно лечить и можно перенести «на ногах». Это большое заблуждение. Грипп — одно из самых опасных заболеваний, которое, по данным ВОЗ, ежегодно уносит до 500 тыс. жизней. Высокая изменчивость вируса гриппа позволяет ему заново заражать переболевших и приводит к возникновению пандемий. Главная опасность гриппа и ОРВИ — осложнения, которые развиваются на фоне «запущенного» заболевания. Как это происходит? Когда вирус активно размножается в дыхательных путях, он разрушает мерцательный эпителий, который выстилает их внутреннюю поверхность и служит своеобразным фильтром. Это открывает путь другим вирусам и бактериям, которые в период ослабления иммунитета вызывают вторичную инфекцию. Наиболее подвержены осложнениям ОРВИ и гриппа маленькие дети и люди старше 65 лет — и у тех, и у других защитные функции организма снижены из-за возрастных особенностей. Однако это не значит, что другие возрастные категории вне опасности. Наиболее распространенные осложнения гриппа и ОРВИ — бронхиты, трахеиты, пневмонии, риниты, синуситы и отиты, заболевания сердца и сосудов (миокардит, перикардит), поражения нервной системы (менингит, менингоэнцефалит, энцефалит, невралгии, полирадикулоневриты).
Для тела
1. Криолиполиз
Это одна из модных в наше время процедур, направленных на уменьшение объемов тела. Во время криолиполиза на жировые отложения воздействуют холодом, в результате чего подкожный жир расщепляется. С помощью этой процедуры можно избавиться от жировых отложений на любой части тела быстро, без боли и без следов. Сеанс длится от 35 минут до 1 часа. После криолиполиза обработанная область может отекать, кожа на ней краснеет, у некоторых наблюдается местное повышение температуры тела и головные боли. Но побочные эффекты носят временный характер.
2. Капельницы молодости
Процедура сводится к тому, что клиенту салона красоты внутривенно вводят плацентарный препарат. Большинство таких продуктов обладают иммуномодулирующим действием, восстанавливают метаболические процессы в организме, улучшают состояние кожи и общее самочувствие. Состав капельниц подбирается в индивидуальном порядке. Чаще всего в таких целях применяют регуляторные пептиды, цитокины, аминокислоты, активные макро- и микроэлементы, витамины. Побочные эффекты могут возникать, если человек страдает непереносимостью одного или нескольких компонентов капельницы.
3. Остеопатический массаж
Эту услугу СПА-салоны давно предлагают своим клиентам. Остеопатический массаж – это разновидность ручного массажа, задача которого – воздействовать на суставы, связки, мышцы с тем, чтобы вернуть им корректное положение и правильное функционирование. Правильный остеопатический массаж исключает болезненные манипуляции или резкие движения. Воздействие на мышцы и суставы проводят по специальной методике, которая помогает снять спазмы и напряжение. Такие массажи полезны людям с болезнями позвоночника, невралгией, защемлением нервов, а также восстанавливающимся после травм. Кроме того, остеопатический массаж помогает нормализовать обмен веществ. Но чтобы процедура принесла пользу, а не навредила, проводить ее должен квалифицированный массажист. При неумелом проведении после массажа возможны серьезные проблемы в функционировании опорно-двигательного аппарата.
4. Полимерная депиляция
Полимерная депиляция – это ультрасовременный способ удаления нежелательных волос, на первый взгляд напоминающий шугаринг. Для этой процедуры используют полимерный воск, который имеет свойство очень быстро застывать. Полимер захватывает только волосы и не соприкасается с кожей. Удаление нежелательных волос таким методом считается более эффективным и быстрым, нежели обычный ваксинг, а также менее травматичным для чувствительной кожи. Полимерные материалы позволяют захватывать даже самые короткие волосы (от 2 мм), с которыми не справляются другие методы. Косметологи говорят, что такой способ депиляции не имеет противопоказаний.
Лечение
В зависимости от проявления вирусной инфекции (пневмония, ангина и др.), стадии заболевания и общего состояния пациента применяют следующие принципы лечения:
соблюдение постельного режима;
тёплое питьё (чай, морс);
жаропонижающие средства;
витамин С;
средства против насморка;
откашливающие препараты;
иммуномодулирующие, противовирусные средства. Неспецифическим противовирусным действием обладает а-интерферон, препараты которого применяют интраназально. Внеклеточные формы адено-, рино- и миксовирусов инактивирует оксолин, который применяют в виде глазных капель или мази интраназально;
санация верхних дыхательных путей при необходимости;
физиотерапевтические методы (ингаляции, электрофорез, УВЧ и др.);
аэрация помещения (естественное проветривание, насыщение воздухом, кислородом).
Основное лечение — патогенетическое/симптоматическое. Для лечения можно использовать антигистаминные препараты. Большое значение имеет повышение общей и местной сопротивляемости организма .
Финансы и учет, основные ошибки
На старте важно иметь несколько бюджетов.
Инвестиционный
Это деньги, которые вы запланировали вложить в салон и собираетесь вернуть. Инвестиционный бюджет делается на полтора–три года, то есть на срок средней окупаемости салона.
Бюджет расходов и доходов
Имеет несколько видов:
плановый, описывающий будущую деятельность без учета затрат из инвестиционного бюджета;
фактический, его важно вести ежедневно, чтобы знать реальную финансовую ситуацию;
прогнозный, на месяц или квартал, его мы корректируем с учетом фактов.
Главные принципы ведения бюджета доходов и расходов — отражать в нем реальное положение дел.
Проведение
Выполнение инъекций может проводиться несколькими (разными) методами, разновидность выбирается косметологом в зависимости от зоны и состояния кожных покровов.
Папульная техника
Препарат вводят в средние и поверхностные слои дермы. Иглу располагают под острым углом (примерно 15 градусов) и держат ее срезом вверх. На поверхности кожи образуются небольшие возвышения – папулы, заполненные введенным веществом, которое постепенно распределяется в окружающих тканях. При использовании средств на основе синтезированной гиалуроновой кислоты процесс восстановления может занять до 3-х дней. При использовании препарата CURACEN – от 20 до 60 минут. Последствия такой косметической процедуры положительные, биоревитализация отличается долговременным сохранением эффекта благодаря замедленному рассасыванию препарата.
Средний размер бугорков составляет около 4 мм. В особо нежных участках (вокруг глаз и губ) создают папулы меньшего размера, диаметром до 2-х мм.
Бугорковая или микропапульная техника
Уколы делают иглой длиной 4 мм, под углом 45 градусов. За счет этого действующие вещества попадают в самые глубокие слои дермы. Внешне кожа остается ровной, визуально заметны только следы от инъекций.
Линейно-ретроградная техника
Суть методики состоит во введении состава длинной иглой (до 13 мм), которую после прокола проводят параллельно поверхности кожи через средние слои. На обратном движении шприца вводят действующее вещество.
За счет использования этой техники специалистам удается снизить количество уколов, а глубокое проникновение иглы дополнительно стимулирует регенеративные процессы кожи. На сколько хватит эффекта от биоревитализации лица таким способом, во многом зависит от мастерства косметолога, индивидуальных особенностей пациента и домашнего ухода. В среднем этот срок составляет от 6 месяцев до 1 года.
Врачи чувствуют рост
В поликлиниках Сургута, по данным на 8 декабря, наблюдались порядка десяти тысяч пациентов с острыми респираторными вирусными инфекциями. Только около трехсот из них диагностирован коронавирус. Сегодня в городе циркулируют и другие опасные вирусы. Об этом корреспонденту «Сургутской трибуны» рассказал главный врач поликлиники №1 Максим Слепов.
– Мы вторую неделю наблюдаем в Сургуте подъем заболеваемости ОРВИ, к которым также относится коронавирус. Особенно мы ощутили рост заболеваемости в понедельник. Было обслужено более двух тысяч вызовов на дом из поликлиник, порядка тысячи пациентов обратились в кабинеты первичного приема, на фильтры, – сообщил главврач.
В Сургуте, как и в целом по округу, регистрируются COVID-19, свиной грипп А(Н1N1) и другие типы вирусов.
– К сожалению, грипп осложняется пневмонией. Сегодня порядка 190 пациентов с пневмонией мы наблюдаем в поликлиниках, из них только у 60 подтвержден коронавирус, остальные – это другие ОРВИ, в частности, грипп, – подчеркнул Максим Слепов.
За время пандемии, когда мы создали для себя почти стерильные условия: носили маски, пользовались антисептиками, сокращали число контактов – снижалось и заражение гриппом и другими ОРВИ. Но грипп вернулся, и это вызывает опасения у специалистов.
– Как мы видим, грипп стал протекать еще тяжелее. Многие, к сожалению, в предыдущие периоды не вакцинировались от гриппа. В этом году, кстати, вакцинация прошла очень хорошо. В Сургуте к 1 декабря мы завершили плановую вакцинацию от гриппа, – добавил эксперт.
Поставить прививку не поздно и сейчас, ведь сезон вирусов продлится до середины весны
Важно также помнить, что прививку от гриппа и ковида можно ставить одновременно.. Специалисты советуют обращаться к медикам с симптомами ОРВИ.
Специалисты советуют обращаться к медикам с симптомами ОРВИ.
– Человек может заразиться и гриппом, и коронавирусом. Но лечение в любом случае будет вестись противовирусными препаратами. Есть целый набор препаратов, которые достаточно эффективны против регистрируемых у нас ОРВИ. В любом случае, надо обращаться к врачу. Клиницисты знают и видят отличия течения гриппа и коронавируса даже без лабораторных исследований. Они уже имеют этот опыт. Поэтому лучше всего обращаться к врачу, а не надеяться перенести болезнь на ногах. Надо в первую очередь исключить особо опасные инфекции, а это может сделать только специалист, – подчеркнул Максим Слепов.
Профилактика ОРВИ и гриппа
Существует более 300 вирусов, вызывающих острые респираторные вирусные инфекции, а новые штаммы гриппа появляются каждый год, поскольку вирусы гриппа постоянно эволюционируют. Не существует таблетки или вакцины, способной воздействовать на все эти вирусы одновременно. Поэтому при вспышках заболеваемости ОРВИ и гриппа основная нагрузка ложится на иммунную человека. Чтобы предотвратить заболевание или быстро с ним справиться, иммунитет должен быть достаточно сильным, подготовленным. При укреплении иммунитета важнейшую роль играет образ жизни. Он должен быть таким, чтобы человек не испытывал недостатка в свежем воздухе, движении и физических нагрузках, витаминах, микроэлементах и воде, сне, отдыхе и положительных эмоциях. Всегда необходимо соблюдать правила личной гигиены — не только часто и тщательно мыть руки, но и следить за чистотой одежды и жилища
Важно помнить о том, что профилактика вирусных инфекций — наша общая задача, и от действий каждого зависит здоровье не только его семьи, но и окружающих
Как не заразиться гриппом ребенку в школе и в детских дошкольных учреждениях
Если ребенку стало плохо в течение дня, ему оказывают медицинскую помощь и изолируют от других детей до прихода родителей.
Все дети, находившиеся в контакте с заболевшим, проходят ежедневный осмотр с термометрией и осмотром слизистых носоглотки.
В школах и детских дошкольных учреждениях отменяются утренники, концерты, вечера, на которых дети из разных классов и групп будут находиться в тесном контакте друг с другом.
На время карантина упраздняется кабинетная система – учащиеся занимаются в одной классной комнате.
Все помещения подвергаются влажной уборке с применением дезинфицирующих средств, а также проводится кварцевание (в отсутствие детей).
Чтобы не допустить дальнейшего распространения респираторных инфекций в детских образовательных учреждениях, при заболеваемости свыше 20% деятельность школ и детских садов приостанавливается.
Дети могут посещать образовательные учреждения после полного выздоровления и справки от педиатра.
СРЕДСТВА ИНДИВИДУАЛЬНОЙ ЗАЩИТЫ МЕДИЦИНСКИХ РАБОТНИКОВ
Все манипуляции, при которых существует риск передачи гемоконтактных инфекций, необходимо выполнять с использованием барьерных средств защиты, которые включают медицинский халат или костюм (комбинезон), закрытую обувь, шапочку (колпак), маску, перчатки.
В качестве дополнительных средств защиты при высоком риске инфицирования могут применяться влагонепроницаемые нарукавники, фартуки.
При выполнении медицинских манипуляций, во время которых может произойти разбрызгивание крови и других биологических жидкостей, персонал должен использовать специальные лицевые экраны или защитные очки (рис. 6).
В помещениях, где проводят инвазивные процедуры, должен быть запасной комплект медицинской одежды.
Стирка спецодежды осуществляется централизованно, запрещается стирка спецодежды на дому.
При выполнении инвазивных манипуляций с высоким уровнем эпидемиологического риска применяют перчатки, которые позволяют снизить вероятность инфицирования медицинского работника:
двойные перчатки, в том числе с индикацией прокола (рис. 7);
перчатки с внутренним антибактериальным покрытием (рис. 8);
«кольчужные» перчатки (рис. 9).
При нарушении целостности перчаток их необходимо как можно скорее снять и выполнить гигиеническую обработку рук.
При загрязнении перчаток кровью или выделениями пациента необходимо удалить их при помощи тампона или салфетки, смоченных раствором дезинфицирующего средства или антисептика, чтобы избежать загрязнения рук в процессе снятия перчаток.
Важно!
Повторное использование перчаток строго запрещено. Не рекомендуется обрабатывать перчатки спиртсодержащими и иными антисептическими средствами — в этом случае увеличивается пористость и проницаемость материала.
