Интерпретация результатов
Основные выводы
Время пребывания на солнце, нужное для выработки дневной нормы витамина D, значительно увеличивалось в таких случаях:
- Осенью и зимой.
- В самых северных регионах Канады.
- У людей с темной кожей (V тип по Фитцпатрику).
- У людей, которые оставляли открытой меньшую площадь кожи.
Зимой в Канаде уровень УФ-излучения слишком низкий, поэтому люди не могут рассчитывать на солнечный свет в качестве единственного источника витамина D.
Людям со светлой кожей (II тип по Фитцпатрику), которые оставляют открытой четверть площади кожи, проще всего в течение года получать дневную норму витамина D за счет солнечного света. Это справедливо даже при исключении пребывания на солнце в часы, когда необходима защита от УФ-излучения.
Людям со светлой кожей, которые оставляют открытой только восьмую часть площади кожи, невозможно получить дневную норму витамина D ни в одном городе Канады в ноябре, декабре и январе.
Людям с темной кожей требуется больше времени, чтобы получить дневную норму витамина D за счет солнечного света. В данном случае людям, которые открывают четверть площади кожи, невозможно получить дневную норму витамина D в ноябре, декабре, январе во всех городах, а также в октябре и феврале в некоторых городах Канады.
Даже от «холодного» канадского солнца требуется защита
Людям с темной кожей, которые оставляют открытой восьмую часть площади кожи и защищают кожу от солнца одеждой или санксрином, невозможно получить дневную норму витамина D за счет солнечного света ни в одном городе Канады в течение всего года.
Сравнение с результатами других исследований
Результаты данного исследования похожи на результаты австралийских ученых . Похожие результаты получены и в ходе двух исследований в Северной Америке . В них подтверждается, что людям с V типом кожи по Фитцпатрику сложно получить дневную норму витамина D, если они следуют рекомендациям медиков и защищают кожу от УФ-излучения, когда индекс UV составляет 3 и выше.
В ходе других исследований установлено, что пожилой возраст , беременность и лактация и лишний вес снижают способность организма синтезировать витамин D. Например, у людей старше 70 лет синтез витамина D уменьшается на 50 %.
Ограничения
Для расчетов исследователи использовали исторические значения UV-индексов в разных городах Канады. Актуальный UV-индекс может отличаться от исторического, так как он меняется под влиянием целого ряда факторов, включая погодные условия.
Анатомический эквивалент четверти и восьмой части площади кожи был рассчитан для взрослых людей нормального телосложения с весом 80 кг. Эти показатели неприменимы к детям и людям с избыточной массой тела.
Четверть и половина минимальной эритематозной дозы УФ-излучения безопасна для организма, так как полная эритематозная доза вызывает только легкое покраснение кожи. Разовое получение эритематозной дозы не увеличивает риск заболеть меланомой.
Заключение
Солнечный свет – важный источник витамина D. Но жители Канады (и северных регионов России) не могут полагаться исключительно на естественный синтез витамина D под влиянием солнца. Необходимо употреблять пищу, богатую витамином D, а также обсудить с лечащим врачом возможность употребления аптечных препаратов витамина D или поливитаминных комплексов. Использование солярия для стимулирования выработки витамина D не рекомендуется Всемирной организацией здравоохранения и Канадской ассоциацией дерматологов из-за риска онкологических заболеваний кожи.
II фототип
Названия: нордический, арийский, скандинавский, германский, восточно-европейский, светлый европейский, светлокожий европейский.
Кожа: светлая; веснушки имеются в небольшом количестве или отсутствуют. Фототип также характерен для европейцев.
Волосы: различных оттенков светло-каштанового или светло-русые.
Глаза: голубые, серые, зеленые, реже светло-карие.
Реакция на ультрафиолет: довольно высокая фоточувствительность. Легко возникают ожоги (по прошествии примерно 20 минут инсоляции). Загар ложится плохо и получается нестойким.
Рекомендации: возможно получение золотистого оттенка кожи при редких и коротких солнечных ваннах (не более 10 минут) в относительно «безопасные часы» (до 11 и после 16). Оптимальный график посещения солярия – серия экспозиций длительностью до 15 минут с перерывами не менее двух дней. Целесообразно использование фотопротекторов с показателем SPF около 30.
Известные личности: Шарлиз Терон, Кейт Мосс, Камерон Диас, Мэрилин Монро.
Что такое загар
Для начала разберем, что же такое загар.
Загар – это своеобразная защитная реакция организма, предохраняющая нашу кожу от воздействия ультрафиолетовых лучей.
Кратко опишу вам механизм образования загара. В поверхностном слое кожи между плоскими чешуйчатыми клетками, которые постепенно отмирают, находятся клетки-меланоциты, в которых образуется пигмент меланин. Меланин заполняет клетки наружного рогового слоя кожи, в результате чего она и изменяет свой цвет.
Загар выполняет роль естественного фильтра, который задерживает до 90% ультрафиолетового облучения. Однако, этот процесс далеко не безобиден и не проходит для кожи бесследно. В результате загара роговой слой кожи утолщается, и она становится более грубой, сухой, плотной и шероховатой на ощупь. Потом кожа покрывается мелкими морщинками и начинает шелушиться.
О пользе и вреде загара более подробно можно прочитать в прошлой статье>>.
Итак, вы уже, наверное, поняли, что при помощи меланина наш организм пытается сам себя защитить от солнечного излучения. И чем больше меланина, тем, соответственно, у человека смуглее кожа, и тем выше степень его защищенности от воздействия ультрафиолетового излучения. По количеству содержания меланина различают фототипы кожи.
III фототип
Названия: среднеевропейский, темный европейский, смешанный, темнокожий европейский.
Кожа: слегка смуглая, с оливковым оттенком или цвета слоновой кости, практически без веснушек.
Волосы: оттенки каштанового, темно-русые, редко черные.
Глаза: серые, карие.
Реакция на ультрафиолет: загар ложится легко и быстро с образованием умеренно смуглого оттенка; однако возможно образование ожогов при чрезмерном первичном пребывании на солнце (более получаса).
Рекомендации: рациональный режим инсоляции, особенно при резком перемещении в южные широты. Солярий: экспозиция до 25 минут с одно-двухсуточными перерывами. Использование защитных средств с высоким или умеренным SPF (от 15 до 25).
Представители: Анджелина Джоли, Элизабет Херли, Натали Портман, Кристин Дэвис .
Жирная кожа
Жирная кожа – один из наиболее распространенных типов кожи, а также один из наиболее сложных, поскольку часто вызывает ряд других проблем. Неслучайно слова «жирная и загрязненная» часто используются в сочетании. Хотя жирная кожа не обязательно покрыта прыщами, для этого типа риск их образования выше. Но согласно исследованиям жирная кожа препятствует появлению морщин.
Особенности жирной кожи: блестящая, с большими порами и мелкими морщинками. Может иметь склонность к комедонам (угрям) и прыщам. Кожа имеет более грубую структуру и жирную поверхность. Вы часто чувствуете желание умыться, особенно во второй половине дня, когда выделяется наибольшее количество жира.
Жирная кожа с увеличенными и видимыми порами
Угри на жирной коже лица
Если вы можете перечеркнуть несколько пунктов в этом списке, это означает, что у вас жирная кожа:
- Лицо кажется жирным – как с макияжем, так и без него. Жир ощущается при прикосновении. Избыток жира возможен на лице, шее, плечах и спине.
- Кожа имеет тенденцию блестеть в течение дня. Блеск появляется относительно быстро даже после очищения.
- Увеличенные и видимые поры вокруг носа, на лбу и на щеках;
- Появляются черные точки и прыщи, и они могут покрывать все лицо;
- Кожа не любит жирный крем;
- Макияж имеет тенденцию быстро сползать с моей кожи, и под него трудно найти надежную основу;
- Меньше тонких линий и морщин, чем у людей аналогичного возраста.
Различия в мужской и женской коже
У мужчин и у женщин разная кожа, разные проблемы, связанные с ней, и, как следствие, секреты по уходу тоже разные. А вытекает всё это из биологически заложенных различий в строении кожи.
Ну что ж, у всех свои секреты. Для того, чтобы знать, как дольше сохранить свою красоту, рассмотрим несколько ключевых моментов.
Чувствительность
Несмотря на то, что мужская кожа толще женской, она является более чувствительной. Это напрямую связано с тем, какие воздействия претерпевает кожный покров. Экологическое воздействие из-за специфики работы (речь идёт о специальностях, предполагающих физическую нагрузку), бритьё щетины – всё это разрушает гидролипидный слой кожи. Но если рассматривать уязвимость кожи с точки зрения реакции на ультрафиолетовые лучи, то тогда женская кожа – более чувствительная.
Структура кожи во многом зависит от деятельности сальных желез. В женской коже за контроль над ними отвечает эстроген, и от этого выделяется меньше жира. Поэтому мужская кожа по природе своей является более жирной.
За силу и упругость кожи отвечают эстроген и коллаген. В среднем, в течение года кожа истончается на 1 %. За счёт того, что после наступления менопаузы у женщин происходит полная перестройка организма, зачастую они выглядят старше мужчин. Более того, реакция на солнечные лучи также увеличивается с возрастом, поэтому защитные средства из года в год должны становиться сильнее.
По наступлении 50-летнего возраста у мужчин по сравнению с женщинами увеличивается опасность развития меланомы. В первую очередь это связано с ритмом жизни – они больше времени проводят на улице, и их кожа в большей степени подвергается влиянию ультрафиолетовых лучей. Также это напрямую связано с тем, что защитными средствами мужчины пользуются намного реже, чем женщины. Поэтому необходимо систематически посещать дерматолога и контролировать любые новообразования, появляющиеся на коже.
Косметические средства и процедуры
Косметические средства, созданные для борьбы с признаками старения кожи, различны для мужчин и женщин, потому что есть существенное отличие в функциональном и химическом составах. Поэтому лучше пользоваться не универсальными средствами, а подбирать вместе со специалистом и исходя из своего типа и фототипа кожи.
Нет однозначного ответа на вопрос, чего больше приносят ультрафиолетовые лучи – пользы или вреда. У тех, кто злоупотребляет солнечными ваннами, особенно в немолодом возрасте, повышается риск возникновения меланомы. Но в то же время недостаток солнечного цвета может вылиться в низкий уровень витамина D в организме, что может привести к повышению утомляемости и даже стать предпосылкой к формированию депрессивного состояния. Причём тогда последствия будут печальными как для мужчин, так и для женщин.
Правда в том, что всё должно быть умеренно, в разумных пределах. Если превысить норму пребывания на солнце или слишком часто посещать солярий, то можно получить ожог, который может иметь серьёзные последствия не только на состояние кожи, но и на весь организм. Но и избегать солнечного света не стоит, так как природа сама всё предусмотрела.
Гелиотерапия (лечение солнечным светом)
Менталитетом предусмотрено, что женщины у нас посещают солярий чаще, чем мужчины. И не последнюю роль в этом играет укоренившийся стереотип о вредоносном влиянии солярия на организм (мужчины не боятся риска, связанного с выбросом адреналина в кровь, а вот заболеть они всегда очень боятся). Женщины же напротив на протяжении веков сформировали привычку жить по принципу: «Красота требует жертв» – этим всё и объясняется.
И несмотря на всё это гелиотерапия на организм мужчин и женщин влияет абсолютно одинаково
Ультрафиолетовые лучи (не важно, живые или искусственные) провоцируют в коже выработку меланина, что и влияет на изменение оттенка кожи. Более того, даже с точки зрения интенсивности загара у мужской и женской кожи отличий фактически нет, хотя химический состав несколько и различается
Будьте внимательны! Возможные противопоказания:
Запрещения по посещению солярия или пляжа могут быть связаны исключительно с наличием каких-то личных медицинских противопоказаний, но от полового признака они не зависят. Для женщин, правда, этот список всё-таки больше: помимо нарушения функций щитовидной железы сюда ещё относят кисты, полипы, миому и мастопатию.
Практическое значение фототипов
Каждому человеку желательно выяснить свой фототип кожи, поскольку это имеет прямое отношение не только ко внешней красоте, но и сохранности здоровья. Например, считается статистически достоверным, что с уровнем ультрафиолета, поглощенного дермой, непосредственно связано развитие некоторых видов новообразований кожи. В их числе и самая злокачественная опухоль – меланома. Эти факты подтверждены путем постановки научно-медицинских экспериментов.
Знание фототипа кожи позволяет:
- определить безопасный режим пребывания на солнце или в солярии, при котором образуется ровный и стойкий загар и не возникает ожогов;
- правильно подбирать средства с достаточным уровнем солнцезащитного индекса SPF (Sun Protection Factor);
- без осложнений проходить косметологические процедуры, связанные с дозированным повреждением кожи (химический или лазерный пилинг);
- избежать фотостарения кожи;
- существенно снизить риск онкодерматологических заболеваний .
Фототипы и старение
Для всех фототипов действие солнечных лучей – повреждающий фактор. Под его влиянием теряется структура и эластичность дермы, образуются мимические морщины, появляются пигментные пятна и неравномерная окраска эпидермиса. Чрезмерное солнечное облучение – фактор риска развития меланомы.
p, blockquote 20,0,0,0,0 —>
Фототипы 1 и 2 характеризуются очень малым количеством пигмента меланина в клетках. Меланин поглощает солнечные лучи, защищая кожный покров. Поэтому люди с такими типами должны избегать солнца и использовать солнцезащитные средства с высоким SPF. Для этих типов характерно появление веснушек, они больше подвержены преждевременному фотостарению.
p, blockquote 21,1,0,0,0 —>
3 и 4 фототип имеют в клетках больше меланина, распределенного равномерно. Поэтому веснушки для них нехарактерны. Процессы фотостарения для этих типов включают мимические морщины (образуются позднее, чем у людей с более светлой кожей), лентиго и формирование мелазмы (разновидностей пигментных пятен). Люди такого типа могут спокойно загорать, не злоупотребляя солнечным облучением, и всегда использовать солнцезащитные средства.
p, blockquote 22,0,0,0,0 —>
Фототипы 5 и 6 не только содержат много меланина. Слой дермы у них толще и плотнее, чем у светлокожих людей, и в ней содержится больше влаги. В результате мимические морщины появляются позднее. В процессе старения такие люди склонны к развитию мелазмы. «Темные» фототипы характеризуются большей скоростью обновления эпидермиса, поэтому такие люди нуждаются в хорошем регулярном очищении кожного покрова.
p, blockquote 23,0,0,0,0 —>
Как определить свой фототип
Для определения фототипа нужно брать самые светлые участки кожного покрова. Для этого лучше всего анализировать область лица, живота и бёдер. Рассматривать кожу следует при дневном свете
Кроме того, важно учесть наличие пигментных пятен, родинок и веснушек. Самые светлые тона кожи (кельтский и европейский) характеризуются именно этими признаками
На что также нужно обратить внимание:
- цвет глаз;
- оттенок волос;
- чувствительность к солнцу.
Как определить фототип с помощью теста:
Снять с лица макияж и умыться тёплой водой. Подождать 15 минут. Сесть на стул перед окном. Посмотреть на свои вены, которые располагаются ближе к запястью. Если они кажутся зелёными, то это свидетельствует о тёплом тоне кожи, который характерен для смуглых оттенков. Если сосуды имеют синий или фиолетовый цвета, то это говорит о бледной и светлой коже. Посмотреть на лицо и определить, есть ли веснушки, которые часто возникают на коже светлых тонов. Затем поднести к лицу белый лист и сравнить
Нужно обратить внимание, какой оттенок при этом прослеживается. Если кожа желтит и кажется намного темнее листа, значит, скорее всего, такой тон можно отнести к индонезийскому и средиземноморскому. Оливковый оттенок сигнализирует о тёмно-европейском фототипе
А едва уловимые молочные и бежевые оттенки свидетельствуют о принадлежности к европейскому и кельтскому тону. Афроамериканский фототип будет создавать яркий контраст с белым листом
Оливковый оттенок сигнализирует о тёмно-европейском фототипе. А едва уловимые молочные и бежевые оттенки свидетельствуют о принадлежности к европейскому и кельтскому тону. Афроамериканский фототип будет создавать яркий контраст с белым листом.
После прохождения теста нужно суммировать всю полученную информацию и определить свой фототип с помощью шкалы Фитцпатрика, сопоставив оттенок кожи с цветом глаз и волос.
До сих пор не могу определить, к какому фототипу отношусь. Так как свои волосы от природы тёмно-русые, глаза карие, а кожа молочного оттенка. Однако поняла довольно быстро, что загар не для меня. Даже пребывая на солнце 20 минут, могу быстро сгореть. Кожа потом очень болит и шелушится, поэтому всегда применяю самые надёжные защитные средства. Ещё на теле присутствует большое количество родинок, которым загорать также крайне нежелательно.
Что делать, если возникли сомнения после определения фототипа
Для определения фототипа можно обратиться к специалисту в любую студию загара. С помощью специальных образцов можно выяснить точный оттенок кожи. Особенно это помогает при смешанных признаках, которые не укладываются в рамки шкалы Фитцпатрика. Специалист поочерёдно прикладывает к коже образцы оттенков и с помощью лампы дневного света определяет фототип. Затем даёт рекомендации по загару и его целесообразности в конкретном случае.
Перечисленные 3 типа характерны для сухой кожи.
7. Кожа смешанная, тонус хороший. Поверхность кожи, особенно в средней части лица, блестящая, с выраженными, заполненными салом порами. Тест на жирность в средней и боковых частях положительный. Кожа без морщин, гладкая. Кожную складку образовать трудно. Ротационно-компрессионный тест отрицательный. Этот тип кожи встречается в возрасте 18— 30 лет. В переходный период часто появляются угревая сыпь, воспалительные процессы. Этот тип кожи зачастую не переносит мыла и косметических средств на жировой основе. Необходим систематический косметический уход. После 30 лет кожа переходит в следующий тип.
8. Кожа смешанная, несколько дряблая. Поверхность кожи блестящая, с грубой структурой. Тест на жирность в средней части лица положительный, в боковых частях может быть отрицательным. Кожа век дряблая, появляются мимические морщины. Образуется эластичная кожная складка. Ротационно-компрессионный тест слабоположительный. Кожа довольно чувствительная, имеется склонность к воспалительным проявлениям, особенно в средней части лица. Она требует особого ухода. Процесс старения происходит медленно, и переход в следующую группу наблюдается лишь в старости.
9. Кожа смешанная, дряблая. Характеристика жирности кожи и ее признаки соответствуют таковым типа/
8. Выраженно дряблая кожа с мимическими морщина ми. Кожные складки формируются произвольно, рота ционнокомпрессионный тест явно положительный. Обычные косметические методы восстановления кожи мало помогают, целесообразна пластическая операция.
10. Кожа жирная, тонус хороший. Поверхность кожи жирная, маслянистая, имеет грубую структуру. Расширенные, воронкообразные, но пустые поры.
Тест на жирность всей кожи лица явно положительный. Кожа натянута, иногда имеет вид губки. Кожная склад ка образуется с трудом, ротационно-компрессионный
Тест отрицательный. Кожа весьма чувствительна к внешним воздействиям, не переносит мыла и кремов на жирной основе. В большинстве случаев сопровождается нарушением функции сальных желез волосистой части головы. Подвержена воспалительным процессам. Старение и переход в следующий тип кожи происходит довольно быстро.
11. Кожа жирная, несколько дряблая. Поверхность жирная, с грубой структурой. Тест на жирность положительный всей кожи лица, однако интенсивность выделения сала несколько снижается. Повышенная раздражимость и склонность к воспалительным процессам сохраняются. Отмечается общая дряблость кожи лица, ротационно-компрессионный тест положительный, произвольные складки. С возрастом отмечается переход в следующую группу.
12. Кожа жирная, дряблая. Огрубевшая кожа с зияющими пустыми порами. Отмечается нормализация процесса салоотделения. Тест на жирность в некоторых случаях может быть даже отрицательным. Произвольные кожные складки, морщины, ротационно-компрессионный тест явно положительный.
Указанные 3 типа кожи являются пограничными между здоровой кожей и кожей с повышенным салоотделением, с нарушением функций сальных желез.
Получить консультацию врача.
Вопрос эксперту
Наталья Анатольевна, Вы признанный эксперт на протяжении многих лет в области химических пилингов. Как изменилась концепция химических пилингов за последнее время и какое место они занимают в современной эстетической медицине на данный момент?
Пилинг без разрушения базальной мембраны (может быть разным по составу – химический, ферментативный, ретиноевый; может быть представлен в разных формах – лосьон, гель, крем, маска и т. д.) позволяет быстро и без последствий привести кожу в презентабельный вид, очень аккуратно и безопасно простимулировать ее обновление, является относительно недорогой процедурой выбора для абсолютного большинства пациентов и должен занимать прочные позиции в эстетической медицине. Более травматичные виды пилингов также эффективны, но должны применяться реже и с более строго выверенными показаниями. За последние несколько лет я только укрепилась в данной позиции, но общая ситуация демонстрирует, что в настоящее время уже при первичном обращении к врачу-косметологу даже пациентам, не имеющим предыдущего опыта нетравматичных уходовых процедур, все чаще предлагаются инъекционные и аппаратные методики воздействия. И пациенты, мотивированные средствами массовой информации и боязнью не быть как все, безвозвратно опоздать в борьбе со старением, искренне верят в правильность такого подхода. При этом часто наблюдается парадоксальная картина – проделано множество инвазивных дорогостоящих процедур, но состояние собственно кожи оставляет желать лучшего. И хочется просто сделать легкий, совсем поверхностный пилинг или масочку и протереть кожу лосьончиком.
Чувствительная кожа
Чувствительную кожу лучше всего назвать «реактивной» кожей. Это означит, что она реагирует и меняет характер в зависимости от окружающей среды. В зависимости от того, насколько чувствительна кожа, она может реагировать на все: изменения температуры или влажности, косметику, которые вы используете, прикосновения и многое другое. Многие люди путают сухую или раздраженную кожу с чувствительной кожей, но на самом деле чувствительная кожа может быть более жирной и страдать от загрязнений и прыщей.
Особенности чувствительной кожи: она тоньше, светлее и чувствительнее, с нарушенной барьерной функцией и большим количеством капилляров. Кожа имеет неровную структуру
Требует особого ухода и осторожности при применении новых косметических средств. У людей с чувствительной кожей, более подверженных воздействию солнца, развивается экзема или розацеа
Розацеа на чувствительной коже лица
Если ваша кожа описывается несколькими из следующих пунктов, вероятно, у вас чувствительная кожа:
- Сильно меняется от сезона к сезону;
- Макияж и уход часто связаны с прыщами;
- Имеет тенденцию становиться горячей и красной при прикосновении или физическом воздействии (например, от очищающих масок или скрабов для лица);
- Много покраснений на коже в целом;
- Аллергия, сыпь, зуд, сухость;
- Легко краснеет от жары или холода;
- Подходят не все средства. Часто испытывает побочные реакции при использовании новых продуктов;
- Непредсказуема и может сильно измениться со дня на день.
Что такое фототип кожи
Фототип кожных покровов – это степень их реакции на ультрафиолет или солнечный свет, которая выражается в пигментации покровов. Показатель передается генетически. Он выявляется с рождения и остается неизменным на протяжении всей жизни, несмотря на влияние как внешних, так и внутренних факторов.
На уровне биологии показатель объясняется наличием в организме клеток меланоцитов, которые отвечают за выработку меланина. Благодаря их наличию человек получает загар, также клетки отвечают за появление родинок и веснушек.
Такие внешние данные как цвет глаз и волос напрямую зависят от концентрации меланина в радужной оболочке или в волосяных луковицах. Эти клетки находятся в поверхностных слоях кожи и дают возможность загорать благодаря красящему пигменту.
В современное время известно много принципов определения фототипа кожи. Для этого специалисты разработали разные системы и градировки.
Однако одним из самых удобных является принцип, который выявил американский врач дерматолог Томас Фитцпатрик. В соответствии с его разработками все фототипы жителей Земли можно разделить на 6 групп согласно насыщенности покровов меланином и их реакций на ультрафиолетовые лучи. Градация учитывает также цвет волос и глаз.
